人工髋关节置换术后感染灌注引流治疗一例报告

人工髋关节置换的术后感染通常是灾难性的，此类手术患者多系年老体弱，手术创伤较大，将巨大的异物埋入体内、伤口内留有巨大的死腔是发生感染的主要原因。发生感染出现疼痛，活动障碍，伤口不愈合窦道形成，常需将假体取出。感染伤口内有金属植入物是难以根治的主要原因，临床治疗多需将假体取出，否则感染灶很难控制清除。我科于2006年7月收治左股骨颈粉碎骨折人工关节置换术后感染1例，予以灌注冲洗保留人工关节治疗，现报道如下：     

HLA-G突变分子对NK细胞抑制作用的研究

目的探索可溶性HLAG1分子结构对功能的影响,为其临床应用打下基础。方法通过分子克隆技术,去掉HLAG1重链分子α1功能区氨基端24肽,然后与轻链蛋白在体外与九肽共折叠复性形成复合物,并检测复合物对NK细胞杀伤活性的影响。结果成功构建突变的HLAG1重链分子的原核表达载体,表达的重链蛋白与轻链蛋白形成复合物,经Westernblot鉴定可与HLAⅠ类分子的单抗W6/32结合,并且可明显抑制NK细胞对K562细胞的细胞毒作用。结论α1功能区氨基端缺失24肽的HLAG1分子,可抑制NK细胞的细胞毒作用。     

腔静脉滤器置放联合取栓术治疗DVT 21例

目的　通过本文探讨早期下肢深静脉血栓形成 (DVT)手术取栓的可能性 ,并且说明静脉取栓过程中为防止肺栓塞发生 ,需行永久或临时下腔静脉滤器的置放。方法　所有 2 1例病人先于DSA监视下经股静脉或颈内静脉行腔静脉滤器置放术 ,以预防肺栓塞的发生。然后立即送手术室经股总静脉入路进行静脉取栓术。术后给予抗凝和小剂量溶栓治疗 ,时间约 5～ 7天。结果　所有病人取栓顺利 ,大部分可完整取出带有静脉管腔形态的血栓 ,最长者达 65cm。患肢基本在 1～ 3天内消肿 ,反复彩超检查血流均通畅。所有病例均随访 3个月以上 ,均未发现有血栓形成 ,彩超提示 2例有轻度股静脉瓣膜反流 ,静脉瓣膜均未见反流。结论　对于下肢DVT(发病时间 <15天 ) ,可行静脉取栓术 ,可预防肺栓塞的发生 ,有效保护深静脉瓣膜 ,防止遗留血栓后综合征 ,早日恢复劳动力。     

前列腺穿刺活检

前列腺癌的确诊需通过前列腺穿刺活检获得癌性组织，近年来前列腺穿刺活检的适应证和技术方法不断得到改进和完善，本文就前列腺穿刺活检的适应证和方法的最新进展作一综述。     

面部蜂窝织炎致海绵窦血栓1例

患者,男,63岁。91年2月3日因右侧牙痛,面部肿胀,在当地医院抗炎治疗4天牙痛好转,但出现头痛,无发热及呕吐。2周后左眼睑结膜水肿,眼球轻微突出。2日后右眼睑结膜亦水肿,并有头痛、发冷发热,体温达40.4℃,急诊入院。入院检查:T39.5℃,内科系统无异常。右侧面部潮红。眼底正常。右眼上睑下垂,睑结膜明显水肿,下睑突出约1.0cm,眼球固定于中央位,瞳孔0.5cm,光反射消失。角膜反射消失。张口下颌不偏。开口受限,仅容钠一横指。颈强(+),克氏征(-)。末梢血WBC16.8×10~9/L,N0.91,L0.09,腰穿压力3.4kPa,脑脊液化验正常。临床诊断:海绵窦血栓。治疗经过:丁胺卡那霉素0.4,青霉素钠盐1200     

药物浓度和病因对三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速的影响

本文报告23例次ATP治疗PSVT的效果,总有效率56.5％,9例次高浓度快速注射者8例转复。器质性心脏病者副作用较多,1例冠心速注高浓度ATP后,发生心室颤动和阿-斯氏综合征。这一结果提示:药物浓度和注射速度是影响疗效的主要因素,PSVT伴AVB者疗效也很低;病因和药物浓度是决定副作用的因素。因此,对于器质性心脏病者,尤其冠心病人,应避免高浓度快速静脉注射ATP。     

某部招待所电冰箱卫生学监测

某部招待所电冰箱卫生学监测王猷金，付留杰，尹广庆，李子建（济南军区后勤部军事医学研究所，济南，２５００１４）关键词：部队招待所，电冰箱，卫生学监测为了解部队招待所电冰箱卫生状况，进一步做好卫生监督监测工作，我们于１９９５年８～９月对驻济部队部分招待所...