１１６例鼻咽癌一体化照射野调强放疗的疗效分析

目的　探讨初诊时无远处转移的鼻咽癌患者应用一体化照射野调强放疗的远期疗效、安全性及预后相关因素。方法　收集２００５年２月至２００８年１２月共１１６例初诊时无转移鼻咽癌患者,根据福州分期：Ⅰ期４例,Ⅱ期２２例,Ⅲ期４５例,ⅣＡ期４５例。所有患者均接受鼻咽和全颈部一体化照射野调强放疗,具体剂量为：ＧＴＶｎｘ６１.３２～７５Ｇｙ,ＧＴＶｎｄ６５～８０Ｇｙ,中位剂量均为７０Ｇｙ;ＣＴＶ１５６～６０Ｇｙ,ＣＴＶ２５０～５２Ｇｙ。２１例单纯放疗,９５例合并化疗,采用以铂类药物为基础的化疗方案。结果　随访率１００％,中位随访期２８个月（６～６０个月）。３例局部复发,３例颈淋巴结复发,１６例远处转移。１、２、３、４年总生存率及无疾病生存率分别为６％ 、９２％ 、９２％、８４％及９１％、８５％、８０％、８０％。１２例死亡患者中６例死于鼻咽癌远处转移,其余６例死于其他疾病。预后因素分析,临床分期、Ｔ分期与３年无疾病生存率、３年无转移生存率明显相关（Ｐ＜０.０５）。随访满２年的６５例患者中,６例出现３级以上口干（９.２％）,４例出现放射性脑病（３.４％）。全组未发现后组颅神经损伤及张口困难病例。结论　采用一体化照射野调强放疗技术治疗初诊时无转移鼻咽癌远期疗效较好,副反应发生率低,临床分期、Ｔ分期是其预后的相关因素。     

平阳霉素注射治疗小儿颌面部血管瘤的疗效观察

①目的 探讨平阳霉素注射治疗小儿颌面部血管瘤的效果.②方法 采用局部治疗,一次未愈,间隔1～4周重复注射,5次一个疗程,平阳霉素总量不超过80mg.③结果 104例患儿治愈率61.5%,显效率28.84%,有效率6.73%.④结论 本疗法疗效可靠,外观满意,适合小儿面部血管瘤的治疗.     

罗格列酮增强顺铂对肺腺癌裸鼠移植瘤生长的抑制作用

目的观察罗格列酮(ROZ)和顺铂(DDP)合用对人肺腺癌A549细胞裸小鼠移植瘤生长的抑制作用,并初步探讨其作用机制。方法采用A549细胞株建立人肺腺癌裸鼠模型,将28只成瘤雌裸小鼠随机分成7组:①对照组(生理盐水0.2ml);②DDP低剂量组(1mg.kg-1);③DDP高剂量组(4mg.kg-1);④ROZ低剂量组(10mg.kg-1);⑤ROZ高剂量组(30mg.kg-1);⑥DDP低剂量组+ROZ低剂量组;⑦DDP低剂量组+ROZ高剂量组,隔天腹腔注射给药,共8次。于最后一次给药后48h处死各组小鼠,收集瘤标本行光镜观察,免疫组化检测PPARγ、PTEN和pAkt蛋白表达情况。结果①各实验组肿瘤的生长明显受到抑制,瘤质量明显低于对照组(P<0.01)。低、高剂量ROZ联合用药组较低剂量顺铂组抑瘤作用明显增强(P<0.05),其瘤重抑制率分别为52.11%和83.8%。②免疫组化:低、高剂量罗格列酮组与对照组比较,PPARγ、PTEN的表达上调,而pAkt的表达呈现下调,差异具有显著性(P<0.05),联合用药组该调节作用进一步增强(P=0.00)。③不良反应:高剂量顺铂组出现不良反应,其余各组无明显不良反应。结论罗格列酮能够增强顺铂对人肺腺癌A549细胞裸鼠移植瘤生长的抑制作用,其作用机制可能与罗格列酮激活PPARγ,上调PTEN的表达和抑制pAkt的表达有关。     

甲基莲心碱对长春新碱抑制人胃癌细胞增殖作用的影响

目的：观察甲基莲心碱（Nef）在体外对长春新碱抑制人胃癌细胞增殖及诱导人胃癌细胞凋亡的影响。方法：采用MTT比色法、软琼脂克隆形成法检测药物的细胞毒性作用,并用流式细胞术、AO/EB荧光双染色法测定Nef对长春新碱诱导人胃癌细胞凋亡的影响。结果：2.5、5、10μmol/LNef能增强长春新碱对人胃癌细胞（SGC7901）增殖的抑制作用;10μmol/LNef能增强长春新碱（0.1、0.5、2、4μg/ml）诱导SGC7901细胞凋亡。结论：甲基莲心碱能增强长春新碱抑制人胃癌细胞增殖及诱导人胃癌细胞凋亡,为一种低毒高效的化疗增敏剂。     

鞘内注射吗啡治疗癌症晚期下半身剧痛103例疗效分析

我院自1987年2月至1992年12月对癌症晚期下半身剧痛103例共269人次行鞘内注射少量吗啡止痛,收到满意效果,现报道如下:     

原发性血小板减少性紫癜低剂量全身放疗加脾脏放疗1例

原发性血小板减少性紫癜低剂量全身放疗加脾脏放疗１例黄国帜，吕新志，马长迎，王虹，江英原发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）目前多认为是一种自身免疫性疾病，常规采用皮质类固醇、免疫抑制剂、中医中药、脾脏切除等方法治疗，但仍有部分病例脏放疗治愈１例常规内科治疗...     

局限期小细胞肺癌的术后放疗分析

小细胞肺癌的治疗通常以化疗为主,辅以放疗.手术只适用于T1N0、T2N0期的小细胞肺癌患者,而对有淋巴结转移病例的手术治疗仍应谨慎[1].局限期小细胞肺癌术后是否需放疗?何种情况下需放疗?目前尚未见研究报道.本研究回顾分析了1991年10月至2006年10月手术治疗后可分析的局限期小细胞肺癌45例,初步探讨其术后局部区域复发的高危因素及术后放疗疗效.     

沙棘蜂王浆口服液抗自由基损伤的实验研究

小鼠经６０Ｃｏｒ射线一次性全身照射８．５ＧＹ后第３天，肝细胞线粒体、微粒体和胞质中ＬＰＯ含量明显增高（Ｐ＜０．０１）。灌胃给予沙棘蜂王浆口服液可使亚细胞各部分中的ＬＰＯ含量增高明显下降（Ｐ＜０．０１），表明其具有抗自由基损伤的作用。     

云南Song木根皮与茎中Song木皂甙的含量比较

应用双波长薄层扫描法，以齐墩果酸为标准，品，对云南产Ｓｏｎｇ木根皮，茎进行含量测定。结果表明，根皮含量为茎含量的４．４倍，从化学万分的角度而言在制药生产及处方用药中可用药加量代替根皮使用，对保护及合理开发利用天然药物资源有重要意义。     

腹腔镜下阑尾切除术100例报告

目的总结100例腹腔镜阑尾切除术（LA）的经验。方法对100例患者行腹腔镜阑尾切除术（LA），其中急性单纯性阑尾炎52例，急性化脓性阑尾炎36例，慢性阑尾炎12例。采用脐凹下缘穿置5mm trocar置入腹腔镜，于左上及左下腹穿置trocar作为操作孔，超声刀凝切阑尾系膜，可吸收线圈于阑尾根部双重套扎，超声刀切除阑尾并凝固残端黏膜，完成手术。结果100例手术均顺利完成，无中转开腹，手术时间20～50min，平均30min，术中出血少。术后平均住院3天，无切口感染、切口疝、腹腔残余感染、肠粘连、肠梗阻等并发症发生。结论LA疼痛轻、恢复快、瘢痕小、并发肠粘连少、切口感染发生率低、住院时间短，易被患者及家属接受。