Klinefelter综合征伴糖尿病酮症1例

患者男，35岁，主因“血糖高6年，呕血2月，烦渴、消瘦1月”入院，6年前诊断为糖尿病，6年期间服用降糖药物，2月前酗酒后呕血1次，1月前烦渴多饮，体重下降5kg。入院查体：身高175cm，指距175cm，上部量74cm，下部量101cm，BMI19.91kg/m2。皮肤白而细腻，无胡须，甲状腺无肿大，乳房发育，腋毛稀疏，阴茎短小。入院空腹血糖15.33mmol/L，血酮及尿酮体阳性，促性腺激素高，睾酮低，染色体核型 47XXY，诊断Klinefelter综合征伴糖尿病酮症明确。     

阿卡波糖对比二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性

目的了解2型糖尿病患者分别用阿卡波糖、二甲双胍治疗的临床效果。方法选本院2017年收治2型糖尿病患者100例,编序后采用随机数字表将其以各组50例分为a组、B组,分别应用阿卡波糖、二甲双胍治疗。比较两种药物的疗效和安全性。结果疗程后a组患者血糖相关指标改善情况显著优于B组(P0.05);两组患者组间均无发生严重不良反应且并发症概率对比无统计学意义(P0.05)。结论对2型糖尿病患者用阿卡波糖、二甲双胍治疗均对病情有改善控制作用,相对而言阿卡波糖疗效更为显著且安全性有保障,值得推广。     

人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的检查及治疗

目的探讨人工流产术后输卵管堵塞继发不孕,患者在门诊用中西医治疗后,通过宫腔镜检查,以了解人工流产术后对输卵管畅通的影响。我站应用宫腔镜技术疏通输卵管、联合中药及抗生素药物治疗取得了良好的疗效。现分析报道如下。     

慢性病患者感知控制的研究进展

感知控制是积极心理学领域新的研究重点,强调个体积极应对外界不适环境的一种认知信念。该文介绍了感知控制的概念及评价工具,从认知控制、情绪控制和行为控制3方面总结慢性病患者感知控制的干预方法及效果,并提出建议。     

实施“五大服务工程” 打造幸福家庭新亮点

近年来,广西德保县不断深化人口计生工作综合改革,把开展＂幸福家庭＂创建活动作为推进人口计生工作转型升级的有效载体,以村为重点,坚持＂项目带动、试点先行＂原则,围绕改善家庭生产、生活、生育、教育、健康为主要内容,深入实施＂五大服务工程＂,实现计生家庭＂五项能力＂提升,推动计划生育向家庭计划回归,着力打造幸福家庭建设新亮点...     

HPV16E6与E-钙黏蛋白在不同宫颈病变组织中的表达与临床病理特征的相关性

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV) 16E6与E-钙黏蛋白在正常宫颈、宫颈上皮内瘤样变(CIN)、宫颈鳞癌中的表达意义.方法 采用免疫组化方法检测30例正常宫颈、34例CIN、60例宫颈鳞癌组织中HPV16E6与E-钙黏蛋白的表达,比较其表达差异,与临床病理特征的相关性.结果 HPV16E6在正常宫颈组织、CIN Ⅰ级、CINⅡ-Ⅲ级、宫颈鳞癌中的阳性表达率逐渐增加,差异有统计学意义(x2 =40.166,P=0.000);各组间两两比较除外正常组与CIN Ⅰ组、CIN Ⅰ组与CINⅡ-Ⅲ组(P=0.315,0.483),其余各组间差异均有统计学意义(P＜0.05).E-钙黏蛋白在正常宫颈、CIN Ⅰ级、CINⅡ-Ⅲ级、宫颈鳞癌组织中的阳性表达率逐渐减少,差异有统计学意义(x2=31.295,P=0.000),各组间两两比较除外正常组与CIN Ⅰ组、CIN Ⅰ组与CINⅡ-Ⅲ组(P=0.056,0.627),其余各组间差异均有统计学意义(P＜0.05).HPV16E6与E-钙黏蛋白阳性表达率与宫颈癌临床病理分期、肿瘤直径、组织病理学分级、肌层浸润都有关(P＜0.05),但两者的表达与年龄无关(P＞0.05).宫颈鳞癌组和CIN组中HPV16E6与E-钙黏蛋白的表达呈负相关(rs=-0.647,P=0.000).结论 宫颈病变级别增加与HPV16E6和E-钙黏蛋白阳性表达密切相关,提示宫颈癌预后不良;两种蛋白表达可能存在相互作用,且参与了宫颈癌的发生发展.     

蜂窝哈夫尼亚菌性肺炎一例

男患,21岁,学生。以发热头痛,咳嗽7天,血痰,每日约100～250ml右侧中下部胸痛,伴右肩背部牵扯痛3天于1991年1月15日以“大叶性肺炎”收入我院。入院查体:T41℃,R48次/分,P130次/分,Bp17/10kPa急性热、重病容,神志恍惚。颈软,唇发绀,浅表淋巴结不大。右中下肺语颤增强,第3肋以下叩浊,叩痛,呼吸音减弱,少量中细湿音,血痰为鲜红色混合均匀的泡沫状血痰。血象:WBC12.5×10~9/L,中性0.82,杆核0.07,淋巴细胞0.11。心电图示窦速。X线正位片报告右中下肺大片实变影,边缘模糊,右心缘不清,右膈顶及肋膈角消失,右上肺及左肺正常。右侧位片示右中下肺实变,上缘相当于斜裂,水平裂,前肋膈角变钝,后肋膈角未显。提示:右中下肺大叶性肺炎,累及同侧胸膜。痰培养2次均为蜂窝哈夫尼亚菌生长。药敏结果:氯霉素高敏,庆大霉素、     

重组人红细胞生成素在非体外循环冠状动脉搭桥围术期的应用

非体外循环下行冠状动脉搭桥术可减少失血，但用血价格昂贵且存在许多并发症。新近研究证明重组人红细胞生成素(rHuEPO)可促进红细胞生成。作者在非体外循环冠状动脉搭桥围术期使用rHuEPO，并探讨其临床效果。     

动态咬合下牙周膜的生物力学分析

目的 分析动态咬合下加载时间、角度因素对牙周膜应力和位移的影响。方法 采用逆向工程技术建立牙周膜厚度为0.2 mm的下颌前牙—牙周膜—牙槽骨的三维模型,在与牙体长轴分别成0°、15°、30°、45°、60°、75°、90°,由颊侧向舌侧的动态咬合载荷作用下,分析不同周期下牙周膜的应力、位移变化状况。结果 在单周期下,由不同角度载荷引起的牙周膜最大残余应力极大值与最小值之比为5.5,最大位移极值之比为8.1;由5周期引起的最大位移极大值与极小值之比在1.02~1.35内随载荷角度增加;由不同角度载荷引起的最大残余应力极大值与极小值之比在1.86~3.00内随咬合周期数增加;不同角度下最大应力均集中在颈缘舌侧区域, 最大残余应力位置分布随时间在颈缘不同部位间变动;0°载荷下牙根的应力累积最严重。结论 下前牙固定桥基牙选择的临床应用中,应注意牙周膜应力累积情况以及最大残余应力分布的不确定性;临床治疗中,应避免对牙齿施加大角度载荷,尽量减少连续咬合较硬食物。     

乳腺彩超进行妇女健康体检的结果分析

目的对乳腺彩超进行妇女健康体检的结果进行分析探讨。方法对500例进行乳腺彩超健康体检的女性的临床资料进行回顾性分析。结果500例患者的乳腺彩超的健康检查中,200例正常,占40%,其余300例为乳腺阳性,占60%。其中乳腺增生110例,乳腺囊肿50例,纤维瘤70例,导管疾病40例,乳腺癌20例。结论对女性进行乳腺彩超健康体检有重要的临床意义,能及早发现所患疾病,做到早期诊断、早期治疗,对减少乳腺癌的发生有非常重要的临床应用价值。