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31.
发疹型药疹与感染性发疹性疾病在皮损形态上颇为相似,极易混淆,使二者鉴别诊断非常困难.在临床上如果把药疹患者误诊为感染性发疹性疾病继续用药会使药疹加重,甚至危及患者生命;反之,把感染性发疹性疾病误诊为药疹停药,会延误病情,并且会造成患者再患病时选择药物的困难.因此,需要实验室的诊断方法来确诊.可用于发疹型药疹的试验诊断的方法可分为两大类:一是体内试验:包括斑贴试验、皮内试验和激发试验;二是体外试验:包括血清特异抗体检测、特异性淋巴细胞转化试验、巨噬细胞游动抑制试验、特异性淋巴细胞毒性试验及相关细胞因子检测. 相似文献
32.
胸部肿瘤以往多采用二野前后对穿照射及前后野加水平野照射,使其脊髓及胸骨受量偏高,纵膈剂量低,高剂量区常位于靶区之外,剂量分布不合理。放射治疗时,要求减少脊髓,正常肺及胸骨的受量(后者尤其对青少年),提高靶区的致死量。作者利用Philips-oss治疗计划系统,选择肺癌及纵膈肿瘤各一例。根据胸部的解剖位置,采用三野成角加楔形板,经治疗计划系统内存参数处理后,绘制出剂量分布曲线,其优点是靶区内剂量分布均匀。在肺癌及纵膈肿瘤达到致死量的同时,脊髓,正常肺组织及胸骨受量减少或为零。 相似文献
34.
病例介绍 患者女 ,5 5岁 ,教师 ,因寒战、高热、极度乏力 1d ,于 2 0 0 0 - 0 3- 15收住院。既往 :3a前因四肢小关节肿痛伴晨僵经化验检查确诊为类风湿关节炎 ,曾用过布洛芬等药物治疗。近 1a由他人介绍服用从外地邮购的中药治疗 (无配方 ) ,用药后自觉关节疼痛明显减轻 ,继续服用时出现便秘 ,上腹部疼痛 ,入院前 5d出现明显的脱发、乏力。查体 :体温 39℃ ,脉搏 10 2次 /min ,呼吸 2 4次 /min ,BP :12 /8kPa ,重度贫血外貌 ,表情淡漠 ,颜面轻度水肿 ,皮肤静脉穿刺部位可见瘀斑 ,浅表淋巴结无肿大 ,胸骨无压痛。口腔粘膜无… 相似文献
35.
目的 评估基于证据构建集束化护理对俯卧位通气的 ECMO 患者的效果。方法 2022 年 1 月至 2023 年 2 月于我院 ECMO
中心收治的 35 例重症患者,随机分为对照组(n=17)和观察组(n=18)。对照组采用传统护理,观察组采用基于证据构建的集
束化护理。比较两组患者的压力性损伤发生率、护理满意度及 APACHEⅡ评分。结果 观察组压力性损伤总发生率(5.56%)明
显低于对照组(58.83%)(P<0.05)。观察组的满意度(94.44%)明显高于对照组(52.94%)(P<0.05)。观察组 APACHEⅡ评分
分值(9.16±1.39)明显低于对照组分值(11.62±1.93)(P<0.05)。结论 俯卧位通气的 ECMO 患者实施基于证据构建的集束化
保护,可以降低压力性损伤发生率、提高护理满意度、改善 APACHEⅡ评分。 相似文献
36.
目的 探讨遗传性非息肉病性结直肠癌在我国的发病遗传规律以及流行病学特点。方法 自 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,对天津市人民医院 (原名天津市滨江医院 )收治的 2 92例结直肠癌患者进行家系调查 ,从中筛选出符合以下标准的遗传性非息肉病性结直肠癌家系 3 8个 ,对家系的肿瘤发生率、肿瘤谱和临床特点等进行了分析和总结。诊断标准使用Amsterdam标准Ⅰ、Amsterdam标准Ⅱ (ICG HNPCC)和日本HNPCC诊断标准。结果 3 8个遗传性非息肉病性结直肠癌家系中共有 14 5例癌症患者 ,其中男性 76例 ,女性 69例 ,男女比例为 1.1∶1。原发性结直肠癌平均诊断年龄为 ( 5 5 .73± 15 .88)岁 ,在所有 99例结直肠癌中 ,左半结肠癌及直肠癌 2 9例 ,占 2 9.3 % ;右半结肠癌 70例 ,占 70 .7% ,右半结肠癌占有绝对的优势 ;异时性多发性原发结直肠癌患者占大肠癌患者的 13 .1% ( 13 /99) ;HNPCC相关肿瘤共 46例其发生率由高到低前三位是 :子宫内膜癌 9例 ( 19.6% )、乳腺癌 7例 ( 15 .2 % )、肺癌、胃癌各 6例 ( 13 .0 % ) ;在男女性共患癌中 ,除胰腺癌、纵隔癌外 ,男性发生率均高于女性 ;第一代、第二代以及第三代患者的平均诊断年龄有逐渐年轻化的趋势 ,并具有统计学意义。结论 我国遗传性非息肉病性结直肠癌很可能 相似文献
37.
无创正压机械通气(NIPPV)通过改善通气和气体交换,降低呼吸功能的消耗,对呼吸衰竭病人提供有效的呼吸支持。目前,NIPPV对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的治疗已有较多成功的经验。NIPPV的适应症尚缺乏统一的标准,主要应用于较轻的呼吸衰竭。下面就我院COPD急性加重期病人使用NIPPV的情况进行分析。 相似文献
38.
目的探讨Twist基因沉默对人胃癌SGC7901细胞凋亡的影响。方法以本课题组稳定转染pGenesil-Twist质粒的人胃癌SGC7901细胞作为研究对象,实验分为三组:对照组、空载体组、Twist基因沉默组。通过倒置显微镜和透射电镜观察Twist基因沉默对SGC7901细胞形态的影响;通过Rhodamine123染色后流式细胞仪检测各组细胞线粒体跨膜电位的变化;采用DAPI染色和TUNEL法观察Twist基因沉默对SGC7901细胞凋亡情况的影响。结果与对照和空载体组相比,倒置显微镜下观察显示基因沉默组细胞生长缓慢,细胞形态发生明显改变,有较多细胞呈圆形,细胞异型性小;透射电镜观察显示Twist基因沉默组细胞体积变小,微绒毛减少,细胞突触变短且增多,空泡增多,核质比例降低,异染色质团块状分布,核周间隙更大;Rhodamine123染色后流式细胞仪检测结果显示Twist基因沉默组阴性细胞数增高;DAPI染色结果显示细胞核边缘不规则,染色质凝集,着色较重,核固缩,核小体碎片增加;TUNEL法检测显示Twist基因沉默组可见明显细胞核棕黄色染色的阳性细胞。结论 Twist基因沉默促进SGC7901细胞凋亡,提示Twist在胃癌恶性进展中起重要作用,Twist可能成为肿瘤基因治疗的靶点。 相似文献
39.
40.
重症急性呼吸综合征患者康复期肺功能变化临床观察 总被引:6,自引:1,他引:6
目的 通过观察重症急性呼吸综合征 (SARS)患者康复期肺功能的变化 ,了解SARS患者是否遗留有肺功能的长期损害。方法 对 82例SARS患者出院 3个月后进行肺功能检查 (实验组 ) ,并对肺功能异常者出院6个月后再次行肺功能检查 ,并以 2 8例健康人的肺功能做为对照组进行比较分析。结果 实验组肺功能检测发现一氧化碳弥散量 (DLCO % )为 (78 4± 17 4 ) % ,对照组为 (93 8± 13 6 ) % (P <0 0 1)。出院后 3及 6个月实验组中分别有 4 6例和 30例存在弥散功能障碍 (DLCO % <80 % ) ,37例和 16例有小气道功能障碍 ,2 8例和 11例残总比增加 (RV/TLC >35 % ) ,9例和 5例有限制性通气功能障碍。按照患者住院期间胸片肺部阴影的范围 ,将患者分为轻、中、重 3组 ,其轻重程度与出院后 3个月及 6个月肺弥散功能损害呈正相关。重症患者使用机械通气治疗组与未使用机械通气治疗组肺功能损害差异不明显。结论 SARS患者治愈出院 3个月及 6个月后 ,部分患者遗留有肺功能损害 ,主要以弥散功能障碍为主 ,少数有小气道阻塞、残气增加和限制性通气功能障碍。 相似文献