肿瘤患者PICC自我管理能力及影响因素调查

目的了解肿瘤患者PICC自我管理现状,分析其影响因素。方法应用肿瘤患者PICC自我管理能力调查问卷,对上海市2所三级甲等医院的209名PICC置管肿瘤患者进行调查。结果患者自我管理能力总分为(151.37±18.55)分,62.2%处于较好水平。自我效能、社会支持及居住地是患者自我管理能力的影响因素,可解释自我管理能力总变异量32.8%。结论肿瘤患者PICC自我管理能力较好,但在导管日常观察、信息获取方面有待提高。护理人员应重视患者的自我效能、社会支持,对来自农村的患者给予更多关注和指导,提高其PICC自我管理能力。     

人骨髓间充质干细胞对间质性肺纤维化抗损伤治疗研究

目的 研究骨髓间充质干细胞在间质性肺纤维化中的抗损伤治疗作用机制.方法 通过体外诱导的自然杀伤T细咆(NKT细胞)模拟间质性肺纤维化炎症损伤特点.以干扰素γ(IFN-γ),CD3,白介素2刺激培养外周血单个核细胞,得到含高比例CD3+ CD56+ NKT细胞,将这种培养的CD3+ CD56+ NKT细胞与人骨髓间充质干...     

血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素受体拮抗剂联合治疗慢性肾脏病的几个问题

<正>自从2014年美国成人高血压管理指南[美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第8次报告(eighth report of the Joint National Committee,JNC8)]~([1])提出不推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)联合血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin receptor blocker,ARB)治疗高血压伴慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者以来,这个观点引发了专家们的激烈     

EZH2在肾癌组织和肾癌细胞系中的表达及意义

目的：探讨EZH2蛋白在肾癌和肾癌细胞系中的表达情况及其与肾癌发生发展的关系。方法：应用Western blot检测12例肾癌和正常肾组织及两种细胞系ACHN和786—0中EZH2蛋白的表达,采用免疫组化法检测64例肾癌和12例正常肾组织中EZH2蛋白的表达情况,并分析与肾癌临床病理特征的关系。结果：West—ernblot检测结果显示,EZH2蛋白在正常肾小管上皮细胞系HK-2的表达极低,而肾癌细胞系786-0和ACHN的表达水平较高;正常肾组织EZH2蛋白表达阴性,肾癌组织均有不同程度的表达,差异有统计学意义（P〈0．05）。免疫组化结果示,肾癌和正常肾组织EZH2蛋白表达率分别为78．1％和16．7％,差异有统计学意义（P〈0．01）。EZH2蛋白表达率在局限性和局部进展性肾癌分别为63．9％和92．90A,差异有统计学意义（P〈0．01）;EZH2蛋白表达率在肾癌不同病理分级组和是否淋巴结转移组间差异有统计学意义（P％0．05）。结论：EZH2异常表达与肾癌的分期、分级和淋巴结转移有关,与肾癌的临床进展关系密切。     

输尿管镜钬激光联合两重双J管引流术处理ESWL治疗失败的输尿管结石

目的：评价输尿管镜钬激光碎石联合腔内两重双J管引流术处理ESWL治疗失败输尿管结石的临床疗效,并探讨其影响因素。方法：2005年1月～2010年6月对ESWL失败的21例输尿管结石患者行输尿管镜钬激光碎石术,碎石后置入两根双J管,术后常规留置2～4周后拔除。结石合并息肉形成的13例患者均同期采用钬激光汽化切割息肉。结果：21例输尿管结石行钬激光碎石成功率达95．2%（20／21）,手术时间10～70min,平均（40．4±10．3）min;术后住院时间1～7天,平均（3．1土1．2）天。结论：输尿管镜钬激光碎石联合腔内两重双J管引流术处理ESWL治疗失败输尿管结石是安全可行的,保证结石清除率的同时不增加并发症发生率。     

新疆生产建设兵团医疗机构医院感染管理现状调查

目的 了解新疆生产建设兵团系统医疗机构医院感染管理现状,提出改进建议.方法 通过问卷调查方法,对新疆生产建设兵团系统内所有三级和二级医院的医院感染管理工作情况进行调查.结果 共调查46家医院,三级医院占19.57％.多数医院设有医院感染管理委员会,三级医院感染管理专职人员外出培训机会多,目标性监测开展更全面,信息化建设...     

老年女性患者急诊冠脉介入后无复流的独立预测因素

目的探讨老年女性急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PPCI）后无复流的独立预测因素。方法人选320例STEMI并成功行PPCI的老年女性患者,分为无复流组和复流正常组,探讨PPCI后无复流的独立预测因素。结果老年女性STEMI患者行PPCI后无复流发生率为25．3％（81／320）。经单变量和多元logistic回归分析发现,收缩压（sBP）〈100mmHg、靶病变长度〉20mm、侧支循环0-1级、PCI前血栓负荷评分≥4和PCI前IABP使用是女性STEMI患者PPCI后无复流的独立预测因素。无复流发生率随无复流预测因素数量增加而显著升高,具有0、1、2、3、4和5个无复流独立预测因素时无复流发生率分别为0％（0／2）、10．8％（9／84）、14．5％（17／117）、37．7％（29／77）、56．7％（17／30）和81．8％（9／11）（P〈0．01）。结论老年女．陛STEMI患者PPCI后无复流预测模型由5个因素组成：入院SBP〈100mmHg、靶病变长度〉20mm、侧支循环0-1级、PCI前血栓负荷评分≥4和PCI前使用IABP。随着无复流独立预测因素增多,无复流发生率显著升高。     

肝衰竭临床数据库的建立及其应用价值

目的建立肝衰竭医学研究数据管理与分析系统,用以分析患者的临床资料,并探讨该系统的应用价值。方法利用数据库对符合肝衰竭诊治指南的临床病例资料1997例进行分析处理。结果数据平台可以实现任意条件查询,获取相应患者资料信息并创建报表;进行全面数据分析,包括病情观察图形化显示、在线数据分析、建立在线辅助诊断、生物信息分析等。结论初步形成了肝衰竭患者数据信息平台,实现个体资料、临床资料、相关医学研究数据的信息融合,为肝衰竭的诊治和科研顺利开展提供信息保障。     

急性脑血管病与睡眠呼吸障碍相关性的临床观察

和康复预后具有重要的意义.     

膀胱移行细胞癌组织中B7-H1和PTEN的表达及意义

目的探讨共刺激分子B7-H1和PTEN在膀胱移行细胞癌组织中的表达变化及意义。方法采用免疫组化SP法检测50例膀胱移行细胞癌及10例正常膀胱组织中的B7-H1和PTEN,分析其与膀胱移行细胞癌临床病理参数的关系及两者的相关性。结果正常膀胱组织中B7-H1不表达,膀胱移行细胞癌组织中B7-H1的阳性表达率为72%,且B7-H1的表达与肿瘤的病理分级、临床分期及复发密切相关（P〈0.05）;正常膀胱组织中PTEN呈阳性表达,膀胱移行细胞癌中PTEN蛋白阳性表达率为58%,随着肿瘤病理分级、临床分期的增加PTEN表达显著降低（P〈0.05）。B7-H1与PTEN的表达呈明显负相关（r=-0.44,P〈0.01）。结论膀胱移行细胞癌中B7-H1的高表达和PTEN的突变或缺失与肿瘤的发生发展和免疫逃逸密切相关。