瘦素基因G2548A位点多态性与男性高尿酸血症的相关性研究

目的：观察瘦素基因启动子区第2548位核苷酸G→A变异与汉族男性原发性高尿酸血症的关系。方法：将321例男性体检者分为高尿酸血症组（145例）与对照组（176例）,进行瘦素基因多态性的检验,同时进行血浆瘦素水平、人体测量学、代谢、临床参数的检测。结果：高尿酸血症组和对照组瘦素基因G2548A位点不同基因型的分布差异有统计学意义,携带A等位基因的频率明显高于对照组（χ^2=17.313,P〈0.01）,瘦素基因的G/G、A/G、A/A各基因型的血尿酸（SUA）、胰岛素浓度（INS）、HOMA-IR及瘦素（LEP）水平呈依次上升趋势,其中A/A基因型与G/G基因型的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：高尿酸血症患者的瘦素基因G2548A多态性与空腹血浆瘦素水平、胰岛素浓度、血尿酸水平相关。A等位基因可能是原发性高尿酸血症（HUM）发病的遗传易感因素。     

构建多元考核体系促进综合素质提高

考试作为一种重要的教育手段,对师生的教育理念起着一定的导向作用,对高素质人才的培养具有较重要的意义.经过十几年的教学实践和摸索,我院建立了一种知识和技能并重,强调基础理论,重在知识应用,贵在提高操作技能,意在促进综合素质的多元考核体系,该方法有利于学生个性发展和创新意识的培养,同时也深受学生的欢迎.     

中等剂量静脉注射免疫球蛋白治疗成人慢性免疫性血小板减少性紫癜

[目的]探讨中等剂量免疫球蛋白在治疗免疫性血小板减少性紫瘢的疗效.[方法]治疗组21例采用中等剂量免疫球蛋200mg(kg·d),对照组19例为400mg/(kg·d)静脉滴注,均连续5天,观察血小板峰值,峰值持续时间,下降程度.[结果]治疗组21例中完全反应8例,部分反应7例,无效6例,总有效率为71.3%.对照组19例中完全反应8例,部分反应6例,总有效率为73.5%.从两组血小板峰值,峰值持续时间,峰值后血小板下降程度等比较无统计学差异(P>0.05).[结论]中等剂量与大剂量免疫球蛋白同样有效,且可降低费用,值得临床推广使用.     

直肠癌术前放射治疗的临床随机研究

本文在1978年总结80例直肠癌术前放疗的基础上,再次对直肠癌进行术前放疗随机分组研究,即术前放疗与单独手术二组,各100例,总计200例,现初步分析随诊满五年的86例(术前放疗组56例,单独手术组30例)。单手术组三年、五年生存率各为56％与40％,术前放疗组三年、五年生存率各为66％及53.5％,无统计学意义。     

彩超在介入射频消融治疗肝脏肿瘤手术中的应用价值分析

目的探析对肝脏肿瘤介入射频消融治疗手术过程中彩超的临床应用引导价值。方法取本院2016～2018年收治确诊为肝脏肿瘤患者69例为本次研究对象,所有患者均在多普勒彩色超声的引导下进行介入射频消融手术治疗,对患者相关临床数据以回顾性方式进行分析并归纳彩超在此肝脏肿瘤手术当中的临床价值。结果患者均顺利完成治疗。相对于治疗前,患者完成治疗后病灶个数得到明显改善,前后差异有统计学意义(P0.05);相对于治疗前和治疗后3个月,患者疼痛感(VAS评价量表)和功能障碍情况(oswestry评分量表)均有改善,前后比较存在统计学意义(P0.05)。结论在对肝脏肿瘤患者应用介入射频消融手术治疗时配合彩超引导能够促使手术更顺利完成,同时对患者疼痛感、功能障碍情况有突出改善作用,促使患者顺利回归生活,值得临床推广。     

外伤性睫状体脱离伴视盘水肿误诊为假性视神经炎一例

患者男,38岁.因双眼拳击伤后视物不清半年于2007年12月13日来我院就诊.患者半年前曾被人拳击伤双眼后,于当地医院住院诊治,给予药物治疗后自觉视力有所恢复,但仍有视物不清,就诊于多家医院,均未见好转.     

社区难治性高血压的家庭护理

依据中国高血压防治指南的诊断标准,并除外继发性、外源物质性等原因引起的高血压,确诊43例难治性高血压。通过调整药物,尤其是加服利尿剂,进行个体化的治疗,完全控制依从性差的现象,纠正不良的生活行为方式及进行有氧运动等,经过6个月的治疗护理随访后,39例（90.1%）血压控制在140/90mmHg以下,余4例控制在150/95mmHg以下,效果良好,没有因联合用药而出现明显不良反应。     

超选择子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤

目的探讨超选择子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的方法及疗效.方法子宫肌瘤65例采用Seldinger技术经皮股动脉插管至双侧髂内动脉,造影了解肿瘤的血供来源后,超选至两侧子宫动脉,缓慢注入平阳霉素碘油乳剂或PVA微粒栓塞治疗.结果患者症状缓解率为93.2%,月经增多,痛经,尿频、尿急,贫血等1-3个月内恢复正常.并发症:除栓塞综合征外,可见阴道不规则流血,腰腿痛,可自行恢复.治疗后3-6个月肌瘤缩小率在30%-68%之间.中短期疗效较稳定,末见复发.治疗前后性激素水平变化无明显差异.结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤操作简单安全,疗效好.超选择子宫动脉插管其分支栓塞,并发症少,具有较大的临床应用价值.     

急性淋巴细胞白血病患者BAALC基因表达水平也许有临床意义

目的研究急性淋巴细胞白血病（ALL）患者脑和急性白血病细胞胞浆（BAALC）基因的表达水平及其临床意义。方法57例经细胞形态学、组织化学染色及流式细胞术免疫学分型确诊的ALL患者,其中男性35例,女性22例;中位年龄23（14～66）岁。FAB分型L19例。L245例,L33例。建立实时荧光定量PCR检测BAALC基因表达的技术,并定量检测57例初发ALL患者BAALC基因的表达水平及进一步分析其与临床疗效的关系。结果57例初发ALL患者BAALC基因表达水平显著高于对照组。FAB各亚型中BAALC基因表达水平差异无统计学意义（P〉0．05）,BAALC基因表达水平的高低与初发AI上患者的免疫表型具有显著性相关．T—ALL患者和伴有髓系抗原表达ALL患者BAALC基因表达水平显著高于B—ALL（P〈0．05）和不伴有髓系抗原表达ALL患者（P〈0．01）。ALL中BAALC基因表达的水平与外周血白细胞计数（WBC）、血红蛋白（Hb）、血小板计数（Plt）及骨髓白血病细胞比例无明显相关性（P〉0．05）。BAALC基因高表达ALL患者的完全缓解率（73．3％）同低表达组f81．0％）比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但BAALC基因高表达患者1年复发率（81．8％）明显高于低表达组（44．1％）（P〈0．05）。结论BAALC基因高表达提示可能是ALL患者一个不良预后因素,检测ALL患者BAALC基因表达水平可能有助于指导治疗。