温中消痰方对寒邪干预S180荷瘤鼠相关因素的影响

目的探讨温中消痰方对寒邪干预S180荷瘤小鼠的影响及对部分相关性指标进行研究。方法用温中消痰方治疗冰水干预的S180荷瘤小鼠，同时用消痰散结方组及化疗组作为对照，观察温中消痰方治疗后小鼠形态学、肛温的变化及各组肿瘤的生长速度、体积的变化，并用放免法检测小鼠血浆中血栓素B2（TXB2）的表达情况。结果温中消痰方组动物畏寒的形态学表现较其它组出现晚、历时短，肛温下降幅度较小；温中消痰方组、消痰散结方组、化疗组（FT-207）的抑瘤率分别为86．69％、75．29％、87．55％；温中消痰方组TXB，水平与消痰散结方组、化疗组相近，与寒模组比较差异显著（P〈0．01），与模型组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论温中消痰方对寒邪干预S180荷瘤小鼠肿瘤的生长有抑制作用，并下调TXB，的表达，其抑瘤率和FT-207、消痰散结方相近。     

半乳糖糖基转移酶反义核酸诱导卵巢癌细胞凋亡的实验研究

目的研究α-1,4半乳糖糖基转移酶(α-1,4galactosyl transferase,α-1,4Gal-T)基因反义核酸诱导卵巢癌细胞COC1凋亡的作用。方法人工合成α1,4Gal-T基因的反义寡脱氧核苷酸,采用脂质体介导的基因转染方法将反义寡脱氧核苷酸转入卵巢癌细胞COC1中。用流式细胞仪检测其红细胞三糖基神经酰胺(Globotriaosyl ceramide,Gb3)的表达,以及卵巢癌细胞COC1的凋亡率。结果脂质体介导的反义寡脱氧核苷酸转入卵巢癌细胞COC1后,其红细胞三糖基神经酰胺含量显著下降(P<0.05),卵巢癌细胞COC1的凋亡率显著升高(P<0.05)。结论1,4Gal-T基因反义核酸能够诱导卵巢癌细胞COC1的凋亡。     

外阴营养不良、外阴鳞状上皮细胞癌凝集素标记免疫组化分析

目的：探讨外阴营养不良增生型,硬化苔藓型表皮细胞和外阴鳞状上皮细胞癌等细胞膜结构与凝集素受体结合表达特征及它们三者之间的关系。方法：对慢性外阴营养不良表皮增生型,苔藓硬化型及外阴鳞状上皮细胞癌3种状态下的细胞进行了8种凝集素免疫组织化学标记,分析,比较。结果：外阴营养不良增生型表皮各层细胞细胞膜与刀豆凝集素（ConA),扁豆凝集素（LCA）,花生凝集素（PNA）,蓖麻凝集素（RCA－1）和大豆凝集素（SBA）结合强度弱,其表皮细胞细胞核膜与ConA,PNA和麦胚凝集素（WGA）有中等强度结合,外阴营养不良硬化苔藓型表皮各层细胞细胞膜与ConA,RCA-1 SBA和WGA结合强度弱,而与LCA不结合,其12例中的8例与荆豆凝集素（UEA－1）发生较弱的结合,外阴鳞状上皮细胞癌癌细胞与8种凝集素均结合,其12例中的7例其癌细胞膜与双花扁豆凝集素（DBA）弱结合,癌细胞膜与UEA－1强结合,但癌巢中央细胞团不与UEA－1结合,癌细胞细胞核膜与ConA,LCA,RCA-1呈强结合。结论：凝集素标记免疫组织化学染色可作为诊断,鉴别诊断外阴营养不良增生,硬化苔藓型和外阴鳞状上皮细胞癌新的指标,具有恶变潜能的增生型外阴营养不良与外阴鳞状上皮细胞癌,两者细胞核膜凝集素标记有相似之处,提示在外阴组织的癌变过程中,细胞核膜凝集素标记的异常表达是一个早期标识,糖基和糖蛋白代谢的异常可能是细胞发生癌变最早期的表现之一。     

自制穿刺活检固定仪在CT引导下经皮肺占位穿刺活检中的临床应用

目的探讨自制穿刺活检固定仪在CT引导下经皮肺占位穿刺活检中的临床价值。方法选取2008年11月～2013年4月我院收治的肺内占位性病变行穿刺活检的患者216例,回顾性研究穿刺活检的成功率、并发症及其影响因素。结果216例患者中,恶性病变188例,良性病变23例,穿刺活检成功率97．69％。病灶良恶性及病灶大小对穿刺活检成功率有显著影响（P〈0．05）。并发出血24例（11．1％）,气胸27例（12．5％）,气胸发生率与病灶大小及病灶距胸膜距离显著相关（P〈0．05）。结论自制穿刺活检固定仪的应用能够提高肺穿刺活检的成功率。     

阿霉素配合细管闭式引流治疗顽固性恶性胸腔积液21例分析

目的：观察阿霉素治疗顽固性恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法：21例顽固性恶性胸腔积液患者，向胸腔内1次性注入阿霉素30-40mg，2～3d后用细管闭式引流胸腔积液，观察临床疗效与不良反应。结果：21例顽固性恶性胸腔积液的有效率为95．24％，无明显不良反应。结论：胸水引流后腔内注入阿霉素，治疗顽固性恶性胸腔积液有较好的疗效且无复发，不良反应低。     

高强度聚焦超声联合放疗治疗35例胰腺癌的临床分析

目的探讨高强聚焦超声(HIFU)热疗联合局部放疗对不能手术切除的胰腺癌患者的疗效、安全性及对肿瘤标志物的影响。方法35例胰腺癌患者采用常规分割照射(每次1.8～2.0Gy,每周5次),放射治疗剂量为70～72Gy,平均每例患者接受3次HIFU治疗,对其进行疗效评价,观察患者的临床受益反应(CBR),并用化学免疫分析法检测消化道癌相关抗原(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)浓度。结果35例胰腺癌患者中共20例临床受益,CBR率达57.14%。治疗前后CA19-9、CEA浓度比较,差异有统计学意义。在治疗过程中无明显不良反应。结论HIFU热疗联合局部放疗能控制肿瘤进展,改善生活质量,对肿瘤标志CA19-9、CEA有明显下调作用,无明显不良反应。     

卡拉胶低聚糖的辐射防护及其作用机制研究

目的 探讨卡拉胶低聚糖对受X射线照射小鼠的辐射防护作用及其机制。方法 采用X射线一次全身照射小鼠,观察6.0Gy照射小鼠30d存活率,检测外周血指标,脾脏指数,血清和肝脏中抗氧化酶和脂质过氧化物水平。结果 卡拉胶低聚糖组小鼠30d存活率比照射对照组显著提高,而且卡拉胶低聚糖能加速小鼠外周血白细胞总数(WBC)、血小板数(PLT)和红细胞数(RBC)的恢复,明显提高脾脏指数,并且可引起谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)活性显著增高,脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量显著下降。结论 卡拉胶低聚糖对受照射小鼠有明显的辐射防护作用,其机理可能与其保护造血组织和抗氧化作用有关。     

TACE联合氩氦冷冻消融治疗原发性肝癌效果观察

目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合氩氦冷冻治疗原发性肝癌的效果及患者细胞免疫功能变化。方法选择42例原发性肝癌患者随机分为2组:A组共22例,行TACE联合氩氦冷冻消融术;B组共20例,单纯行TACE治疗。观察2组治疗有效率及血清AFP水平变化,同时分别检测患者治疗前、治疗后2周T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+的变化;同期选择正常健康体检者30名为对照组。结果 TACE联合氩氦冷冻治疗的有效率明显高于单纯TACE治疗组,TACE联合氩氦冷冻治疗患者AFP水平显著低于单纯行TACE组患者;原发性肝癌患者治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T细胞值均低于正常对照组(P均<0.05),CD8+T细胞值高于正常对照组(P<0.05);TACE联合氩氦冷冻治疗后患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T细胞值显著增加(P均<0.05),CD8+T细胞显著下降(P均<0.05);单纯TACE治疗后患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T及CD8+T细胞值变化均不显著(P均<0.05)。结论 TACE联合氩氦冷冻治疗原发性肝癌的疗效优于单纯TACE治疗,TACE联合氩氦冷冻治疗能够提高原发性肝癌患者的细胞免疫功能。     

氩氦冷冻治疗对软组织肉瘤病人免疫功能的影响

目的探讨氩氦冷冻治疗对软组织肉瘤病人机体免疫功能的影响。方法选择36例软组织肉瘤病人行氩氦冷冻治疗,采用流式细胞仪和酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,检测病人治疗前及治疗后1、2、4周外周血T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+T细胞比值及IL-2、IL-4、IL-10、IL-12水平变化;选择同期健康查体者30例为正常对照组。结果软组织肉瘤病人治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T细胞比值及IL-2、IL-12水平均低于正常对照组(t=7.24～16.01,P0.01),CD8+T细胞和IL-4、IL-10水平高于正常对照组(t=5.78～13.44,P0.01);治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T细胞比值和IL-2、IL-12水平较治疗前明显增加(F=10.61～40.92,q=3.29～14.80,P0.05),CD8+T细胞明显下降(F=7.83,q=3.71～6.25,P0.05),IL-4、IL-10水平无明显变化(F=0.95、1.06,P0.05)。结论软组织肉瘤病人免疫功能低下,Th1/Th2亚群向Th2方向漂移;氩氦冷冻治疗后短期内病人的免疫功能上调,Th1/Th2亚群转向Th1。     

沙利度胺联合第三代含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析

目的系统评价沙利度胺联合第三代含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC）的临床疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane Library、Pubmed、EMBASE、CancerLit、中国生物医学文献数据库等相关数据库,纳入沙利度胺联合第三代含铂化疗方案治疗NSCLC的随机对照试验（Randomized Controlled Trials,RCTs）。结果共纳入9篇RCTs,共1 256位患者,Meta分析结果显示：单纯第三代含铂化疗方案与沙利度胺联合第三代含铂化疗方案在有效率、临床受益率、骨髓抑制、消化道反应、肝肾毒性、神经系统毒性方面的差异无统计学意义。沙利度胺联合第三代含铂化疗方案较单用第三代含铂化疗方案,可明显降低血清VEGF含量（RR=-91.43,95%CI：125.82,57.03,P〈0.000 01）,但前者可显著增加血栓事件（RR 1.74 95%CI：1.20-2.52;P=0.003）和皮疹（RR=4.23,95%CI：1.45-12.39,P=0.008）发生率。结论沙利度胺联合第三代含铂化疗方案不能提高NSCLC治疗的近期疗效,较单用第三代含铂化疗方案,可明显降低血清VEGF含量,可显著增加血栓事件和皮疹的发生率。不推荐沙利度胺联合第三代含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌。