复合手术治疗症状性复杂颈动脉闭塞病变的初步应用

目的：探讨复合手术开通症状性复杂颈动脉闭塞病变的手术技术及近期疗效。方法：回顾性收集2018年4月—2021年5月武汉大学人民医院血管外科收治并成功应用复合手术技术开通症状性复杂颈动脉闭塞患者的临床资料,其中放疗损伤导致闭塞3例,动脉粥样硬化闭塞5例。结果：8例患者复合手术重建全程颈总动脉闭塞均顺利完成,其中1例颈内动脉闭塞开通失败,术后临床症状均得到改善,围术期发生心动过缓、低血压1例,高灌注综合征1例,颈部血肿1例。随访时间为3～39个月,再狭窄1例,为轻度狭窄,未见严重脑卒中,无死亡病例。结论：复合手术是治疗症状性复杂颈动脉闭塞安全有效的方法,近期疗效良好。     

宜兴市城镇与乡村糖尿病视网膜病变对比研究

目的 了解宜兴市糖尿病患者糖尿病视网膜病变发生情况与视力损伤情况,比较不同生活条件下糖尿病视网膜病变的特点。方法 对宜兴市宜城街道与徐舍镇宜丰村50岁以上糖尿病患者进行裂隙灯及眼底检查、血糖测量及问卷分析,比较城市与乡村糖尿病患者视网膜病变发病率及分期,探究与糖尿病患者生活习惯、血糖水平等因素的相关性。结果 601例糖尿病患者中,宜城街道糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）发病率为18.27%,其中非增生性糖尿病视网膜病变（non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR）发病率13.46%,增殖性糖尿病视网膜病变（proliferative ciabetic retinopathy,PDR）发病率4.81%;宜丰村DR发病率为20.07%,其中NPDR发病率13.84%,PDR发病率6.23%;宜城街道与宜丰村DR发病率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。城镇患者生活视力损伤发生率23.72%,以视网膜病变为主,乡村患者生活视力损伤发生率42.91%,以白内障为主。城镇患者DR就诊率为71.93%,明显高于...     

基于Logistic回归方程分析aSAH患者脑积水影响因素及预测模型构建

目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者发生脑积水的相关影响因素,并建立Logistic回归模型。方法 选取2019年3月至2021年10月平顶山市第五人民医院收治的215例aSAH患者为研究对象,根据治疗2周后患者是否发生脑积水分为脑积水组65例、无脑积水组150例。收集两组临床资料。对比分析两组治疗2周后脑脊液高迁移率族蛋白1(HMGB1)、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平、脑脊液红细胞计数。采用单因素、多因素Logistic回归方程分析aSAH患者发生脑积水影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析Logistic回归模型对aSAH患者发生脑积水的预测价值。结果 单因素分析显示高龄、破入脑室、合并脑内血肿、Fisher分级、Hunt-Hess分级、HMGB1、NSE、红细胞计数是脑积水发生的影响因素（P<0.05）;Logistic回归分析显示高龄、Fisher分级、Hunt-Hess分级、HMGB1、NSE、红细胞计数是脑积水发生的独立危险因素（P<0.05）;ROC分析显示Logistic回归模型预测aSAH患者发生脑积水的曲线下面积（AUC）为0....     

抑癌基因D8S133、D8S136、D8S137和D17S855杂合性缺失在多灶性前列腺癌中的意义

目的 多数前列腺癌有两个以上病灶,试图探索这些不同病灶是同源还是各自独立起源.方法 选用19例有两个以上病灶的前列腺癌标本,应用显微切割技术获取肿瘤组织,提取DNA.进行PCR扩增,检测染色体8p(D8S133、D8S136、D8S137)和17q(D17S855)4个位点的等位基因杂合性缺失(LOH).结果 在19例前列腺癌中发现40个病灶,其D8S133,D8S136,D8S137和D17S855 LOH 率分别为74%、38%、86%和46%.18例中有15例(83%)多发灶LOH不相同,显示其病灶各为独立起源.3例组织学结构显著不同的多发癌灶,LOH为单克隆性(同一来源).结论 多数前列腺癌同一肿瘤中不同病灶的起源不同.     

血浆中甲基还原青蒿素(蒿甲醚)的薄层扫描定量法

甲基还原青蒿素(MDHA)是青蒿素的衍生物,经药理及临床试验证实其抗疟疗效优于青蒿素,为了开展体内过程及药代动力学研究,使给药方案更加科学合理,急需建立生物样品的测定方法。本文报道血浆中MDHA的薄层扫描定量法。本法特异性较高,检出下限为0.1μg,CV低于13.0%,血浆回收率达83%以上。     

芬太尼透皮贴剂治疗高龄癌痛患者的临床疗效观察

目的：探讨高龄（≥75岁）中重度癌痛患者接受芬太尼透皮贴剂治疗的止痛疗效及安全性。方法：449例中重度癌痛患者按年龄随机分为三组：A组〉175岁,B组60～74岁,C组〈60岁。均使用芬太尼透皮贴剂治疗,初始剂量从25ug／h开始,连续使用15d后评价疗效、生活质量变化及不良反应。结果：所有病人用药后止痛效果明显,总有效率为87．3％;其中A组为87．5％;B组为86．4％;C组为88．3％。三组之间总有效率差异无显著性（P〉0．05）。生活质量均明显提高。不良反应轻,主要为：头晕,嗜睡,便秘,恶心,呕吐等。三组中的不良反应差异无显著性（P〉0．05）。结论：芬太尼透皮贴剂治疗高龄（≥75岁）中重度癌痛患者方便,安全,有效,能提高生活质量,经济实用,值得临床进一步推广应用。     

小剂量HA配合GM-CSF治疗老年急性髓系白血病的近期疗效

目的:探讨小剂量HA配合GM-CSF治疗老年急性髓系白血病的近期疗效。方法:HHT 0.75 mg·m-2·d-1、Ara-C15 mg·m-2·d-1,静脉滴注,第1天~第10天,休息7 d ~ 10 d后重复,GM-CSF 100 mg·m-2·d-1,皮下注射,中性粒细胞>2×109/L即减量或停用观察。结果:13例患者经小剂量HA配合GM-CSF应用,获完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)6例,未缓解(NR)3例,CR率达30 %,有效率达76.9 %。结论:小剂量HA配合GM-CSF治疗老年急性髓系白血病近期疗效较好,毒副反应轻。     

图像分析DNA含量对判断膀胱移行细胞癌分级和预后的意义

采用IBAS图像分析系统检测37例膀胱移行细胞癌病人的肿瘤细胞DNA含量，其中35例随访18个月至7年（平均5l个月），结果显示DNA含量和AN出现率增加与肿瘤的恶性程度有关（P＜0.01和P＜0.05）；肿瘤复发亦与非整倍体细胞（AN）出现率密切相关，AN出现率小于10％无复发，＜30％5例复发，＞30％9例复发。研究资料表明，图像分析技术测定细胞核的DNA含量对判断膀胱移行细胞癌病人的分级和预后有重要意义。     

不同机种飞行员基本认知能力的特征及其意义

目的了解飞行人员基本认知能力的水平 ,分析不同机种飞行人员基本认知能力的差异 ,为飞行员选拔工作提出更为客观的依据。方法采用李德明等编制的基本认知能力测验软件 ,全部测验在微机上进行。结果飞行人员的基本认知能力与常模均值比较有显著差异 ;歼击机飞行员的基本认知能力总分值与运输机飞行员比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论飞行员基本认知能力具有特征性 ,说明飞行职业对基本认知能力具有特殊要求。主要表现在飞行员空间定向效率、近事记忆、信息加工能力与逻辑思维效率等方面高于普通人群。歼击机飞行员的基本认知能力高于运输机飞行员 ,主要表现在工作记忆和近事记忆两方面     

癲癎模型的研究进展

癫癎是常见的神经系统疾病之一,建立实验性癫模型,探讨其发病机理,寻找有效的治疗方法和筛选抗癫药物,是研究癫的重要途径.本文就癫模型的研究进展作一综述.