新辅助化疗对局部进展期胃癌手术和生存率影响的Meta分析

目的通过Meta分析评价新辅助化疗对局部进展期胃癌的手术效果和生存率影响。方法计算机检索PubMed、CBM数据库、维普及CNKI数据库关于新辅助化疗治疗局部进展期胃癌的临床研究,根据纳入和剔除标准汇集文献,采用Jadad量表进行纳入文献质量评价,以手术、生存率、病理分期为评价指标,使用Revman4.2软件进行Meta分析。结果最终纳入11篇临床对照研究共1 441例。根治性手术、姑息性切除、R0手术和生存率有统计学意义,新辅助化疗组进行根治性手术率、R0手术及生存率高于传统手术组,姑息性切除率低于传统手术组;姑息性手术及术后病理分期差异无统计学意义。结论现有临床证据显示新辅助化疗能提高进展期胃癌的根治性手术率及生存率。由于纳入研究存在选择性偏倚和测量性偏倚的可能性,期待更多随机、双盲对照研究的临床证据。