中华医学科技奖（2007）颁奖大会召开

由中华医学会主办的中华医学科技奖（2007）颁奖大会于2008年2月23日在北京人民大会堂举行,共有80项研究项目分获2007年中华医学科技奖一、二、三等奖。     

加强急救意识 提高猝死复苏成功率

在2008年1月11日于哈尔滨召开的“第13届中国心律学论坛”上,中华医学会心血管病学分会候任主任委员胡大一教授强调：“心脏性猝死已经严重危害广大人民群众的健康,应加强急救意识,提高猝死复苏的成功率。”     

国际心电图培训项目启动

“心电图识别技术是社区医师、综合医院临床医师和专业医师必备的临床基本技能,举办国际心电图培训项目的目的就是为了满足广大医师对医学回归人文、回归临床、回归基本功的愿望。”中华医学会心血管病学分会侯任主任委员胡大一教授在项目启动会上讲道。     

CEC暨2008国家继续教育学习班在京召开

日前,由解放军总医院、复旦大学附属中山医院、首都医科大学附属北京安贞医院共同举办的CEC（China Endovascular Course）在北京召开。     

麻醉喉罩对老年高血压腹腔镜手术患者循环功能的影响分析

目的：探讨老年高血压腹腔镜胆囊切除术（Lc）患者,使用麻醉喉罩对循环动力学的影响。方法：择期老年高血压行Lc术病人60例,AsA Ⅰ～Ⅱ级,随机分成（喉罩）A组和（导管）B组,通气设置：潮气量（VT）6～8ml／kg,频率18次／分钟,保持PETCO2在18～22mmHg,间歇正压通气（IPPV）、呼吸末正压3cmH2O,CO2气腹（压力〈1．2mmHg）。记录两组在麻醉诱导前、插管后5分钟、气腹后、拔管前、拔管后5分钟（5个时点）的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率与收缩压乘积（RPP）。结果：气腹对两组循环有明显增强作用,收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率与收缩压乘积（RPP）较气腹前明显升高（P〈0．05）。拔管前：A组SBP、DBP、RPP、HR与诱导前相比无统计学意义,B组与诱导前比较升高明显（P〈0．05）。结论：老年高血压患者使用喉罩,在一定CO2气腹压力（〈12mmHg）下,血液动力学稳定,术毕对喉罩反应轻,耐受时间延长有利于辅助通气,拔管后通气改善更好。但应注意尽量减少其气腹压力。气腹后、间歇正压通气（IPPV）期间,可适当增加呼吸频率、设置适量呼吸末正压,可有效避免发生高CO2血症,防止心脑血管意外。     

中医药随机对照试验报告质量评价

目的应用CONSORT声明修订版和Jadad评分标准等综合评价1999~2004年发表在中国大陆的中医药随机对照试验(RCT)的报告质量。方法选择《中国中西医结合杂志》等13种中医药期刊,根据Cochrane手检指南手检发表于1999~2004年的所有文献。所有评价人员均接受中国Cochrane中心的培训。采用CONSORT声明修订版、Jadad评分标准和其它补充评价方法综合评价随机对照试验的报告质量。如果有争议采取讨论和仲裁方式解决。结果《中国中西医结合杂志》等13种中医药期刊在1999~2004年共发表7422篇RCT。RCT发表数和所占百分比逐年增加,1999~2004年RCT百分比分别是18.6%、23.9%、27.5%、28.8%、33.0%和35.6%。RCTJadad评分为1.03±0.61,其中有1个RCT5分,14个RCT4分,102个RCT3分。从1999~2004年Jadad评分分别为0.85±0.53(n=746)、0.82±0.63(n=941)、0.90±0.61(n=1243)、1.03±0.60(n=1325)、1.12±0.58(n=1533)和1.20±0.62(n=1634)。尽管Jadad评分逐年提高但速度非常缓慢。纵观所有的RCT,我们发现有39.4%(11.82±5.78)CONSORT声明修订报告完整,一些有关RCT的重要方法学如样本含量估算(1.1%)、随机序列产生(7.9%)、分配隐藏(0.3%)、随机分配的实施(0.0%)、意向性治疗分析(0.0%)等均未完整报告。结论1999~2004年中国大陆中医药RCT报告质量逐年提高但仍然不理想。我们期待中医药CONSORT声明(theCONSORTfortraditionalChinesemedicine)的建立。     

儿童先天性上斜肌麻痹20例手术治疗

我们对 2 0例儿童先天性上斜肌麻痹进行了手术治疗并取得了良好效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组均为先天性单眼上斜肌麻痹 ,其中男 12例 ,女 8例 ;右眼 11例 ,左眼 9例。年龄 3～ 12岁 ,发病及出现代偿头位年龄均在 1岁以内 [1 ] ,垂直斜度为 10～ 2 5 ,无明确病因。2 0例患儿身体健康 ,智力发育正常 ,部分年龄幼小的患儿对某些检查理解较差外 ,均可以配合医生进行各种检查。术前均作常规全身体检及眼部视力屈光、外眼眼底等检查 ,以排除外眼部器质性病变及外科斜颈再行全面的眼肌检查 ,红玻璃实验 ,三棱镜加遮盖 ,同视机…     

普萘洛尔对血管瘤患儿血糖水平的影响分析

[目的]探讨普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤时对其血糖水平的影响.[方法]100例血管瘤患儿在采用口服普萘洛尔治疗时,分别于用药前及用药后1 h、3 h、1个月检测其血糖水平.[结果]口服普萘洛尔后2 mg/(kg·d)不同时段,患儿血糖水平有变化,但均在正常范围内.其中有4例患儿在服药后1 h血糖＜3.90 mmol/L,嘱家长给予患儿进食,2 h后复测血糖,2例患儿血糖恢复正常,还有2例患儿血糖仍＜3.90 mmol/L.这2例患儿将普萘洛尔剂量减半至1 mg/(kg·d)分2次口服,复测血糖值恢复正常.以上患儿1个月后复查血糖均正常,其余患儿服药前后1 h、3 h及1个月后血糖水平均正常.[结论]普萘洛尔可影响血管瘤患儿血糖在正常范围内波动,但仍有发生低血糖的风险,需引起临床医生警惕.     

骨质疏松242例病因分析

目的探讨骨质疏松病因分析。方法 2011年09月至2012年09月诊治的符合入选标准骨质疏松患者242例,进行问卷式调查了解家族史,现病史、既往史及相关疾病项目检查,了解骨质疏松形成病因,并进行分析。结果通过对本组242例进行病因调查诊断为原发性骨质疏松症199例,占总病例82.23%;继发性骨质疏松症40例,占总病例16.52%;特发性骨质疏松3例,占总病例1.23%。结论为了能够积极防止骨质疏松症发生,老年人应保持健康合理的膳食习惯,协调、规律适量运动,积极开朗的心情,增加户外活动,减缓和避免骨质疏松发病危险。     

骨质疏松流行病学调查分析

目的骨质疏松流行病学调查分析。方法本地16019例20～89岁汉族人群进行调查、检测,所有入选人员均进行骨密度测定并对骨质疏松发生率进行统计观察。结果 16019例男性70～74岁骨质疏松症发生率显著增加达34.14%,女性60～64岁骨质疏松症发生率显著增加达22.52%。结论 45岁以后随着年龄增加骨密度测定值下降,骨质疏松发生率增加,女性发生率明显高于男性,特别是女性60～64岁由于停经造成骨质疏松症发生率显著增加。