新生儿溶血病65例临床分析

新生儿溶血病（HDN）是早期新生儿高胆红素血症的常见病因之一，严重病例可出现重度贫血及胆红素脑病，甚至死亡。近年来，由于我院重视了本病的早期诊断和早期治疗，发生胆红素脑病和死亡病例大大减少。现对我院新生儿科2006年1月-2008年2月收住的65例新生儿溶血病作临床分析，报告如下。     

二羟环氧苯并芘诱导转化与翻译延长因子的关系

目的探讨真核翻译延长因子1α1(eTEF1α1)基因在反式二羟环氧苯并芘致癌机制中所起的作用。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法扩增真核翻译延长因子1α1基因全长,插入pcDNATM3.1 D irectional TOPO表达载体,以脂质体转染介导的技术和G418细胞筛选法转染人支气管上皮细胞,构建转基因稳定表达的细胞株。用半定量RT-PCR方法分析转基因表达产物,对转基因细胞株,进行双层软琼脂试验以确定基因的恶性特性。结果成功扩增出eTEF1α1基因全长,构建出稳定表达真核翻译延长因子1α1基因的细胞株。稳定转染eTEF1α1基因的细胞株,能在双层软琼脂中形成克隆。结论真核翻译延长因子1α1基因与反式二羟环氧苯并芘的恶性转化有关。     

结缔组织生长因子对石英粉尘诱导人支气管上皮细胞释放IL-17A的影响

目的探讨结缔组织生长因子(CTGF)对石英粉尘诱导人支气管上皮细胞(16HBE)表达白介素17A(IL-17A)水平的影响。方法采用0、12.5、25、50、100μg/ml石英粉尘染毒人支气管上皮细胞(16HBE)24、48 h,采用CCK-8法测定细胞存活率,以荧光定量PCR方法检测细胞内CTGF mRNA相对表达水平;用CTGF siRNA干扰16HBE细胞12 h后,加入0、25、50μg/ml石英粉尘染毒48 h,并设同样剂量石英粉尘染毒的16HBE细胞为对照组,收集细胞上清液,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞上清液中IL-17A的含量。结果与24 h染尘组比较,石英粉尘染毒16HBE细胞48 h后细胞毒性作用更明显,其细胞存活率随石英粉尘浓度的增加逐渐降低(P0.05);同时细胞内CTGF mRNA相对表达水平和细胞分泌IL-17A的水平均显著升高(P0.05),且呈剂量-效应关系,50μg/ml染毒组细胞内表达CTGF mRNA和分泌IL-17A的水平达到最高;与同样剂量石英粉尘染毒的16HBE细胞相比,25、50μg/ml石英粉尘诱导CTGF siRNA干扰组细胞分泌IL-17A的水平显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论抑制CTGF可显著降低石英粉尘诱导16HBE细胞表达IL-17A的水平,提示CTGF可能参与调节石英粉尘致肺部炎性及纤维化的反应过程。     

桶装水厂洁净灌装车间环境卫生调查

为了解桶装水生产厂灌装车间空气净化效果和卫生状况,采用BCJ-1型尘埃粒子计数器、平板沉降法及棉拭子方法,对32家桶装水生产企业灌装车间空气洁净度及环境表面污染情况进行了检测。结果表明,灌装车间空气尘埃粒子合格率为78.1％,细菌总数合格率81.3％;表面细菌检测显示,车间墙壁合格率90.6％,门把手为87.5％,灌装口合格率84.4％。结果反映出,32家桶装水生产厂灌装车间空气洁净度各项指标均有不同程度超标,环境卫生质量亦有不合格,必须加强企业卫生质量管理和监督。     

顶空固相微萃取-气相色谱-串联质谱法同时测定尿中7种挥发性苯系物

目的 建立尿中7种挥发性苯系物的顶空固相微萃取-气相色谱-串联质谱测定方法,为职业接触者生物监测提供方法依据。方法 采用顶空固相微萃取技术对尿中7种挥发性苯系物进行萃取吸附,经HP - 5MS色谱柱（30 m×0.25 mm×0.25 μm）分离,质谱仪检测,外标法定量。结果 7种挥发性苯系物在0.10～80.0 μg/L范围内线性相关系数0.997 9～0.999 6,方法检出限0.025～0.042 μg/L,平均加标回收率为92.2%～102.7%,日内精密度为1.45%～7.81%,日间精密度为1.16%～4.09%。结论 该方法操作简单,检出限低,灵敏度高,线性范围宽,适合职业接触人群尿中7种挥发性苯系物含量的同时测定。     

室间隔缺损修补并同种异体肺移植治疗室间隔缺损合并肺动脉高压一例

目的 探讨室间隔缺损修补并同种异体肺移植术（简称“修心换肺”）治疗室间隔缺损并重度肺动脉高压的临床疗效。方法 受者女,21岁,为室间隔缺损并重度肺动脉高压,在全麻低温体外循环下先右侧开胸行室间隔缺损修补术,后行右肺移植术,更换体位后再行左肺移植术。结果 顺利完成手术。术中体外循环支持时间为90 min,出血量为2 000 m L。受者术后第2天撤除体外膜肺氧合,第3天撤离呼吸机,第38天康复出院。受者术后心脏彩色多普勒超声提示肺动脉压持续改善。结论 对简单的先天性心脏病患者同时合并重度肺动脉高压的患者,“修心换肺”能改善其生活质量。     

某市农村地区饮用地下水健康危险度特征分析

[目的]评价某市农村居民饮用地下水中化学污染物对人群带来的健康风险大小,为政府环保部门的治理决策提供科学依据。[方法]对该市A、B、C、D、E 5个边远郊区所辖的1 945个行政村进行饮用地下水抽样调查,计算各区饮用地下水中砷、氟化物、硝酸盐、铁、锰的平均浓度,采用美国环保局推荐的健康风险评价模型对地下水中的化学污染物通过饮水途径所引起的健康风险作初步评价。[结果]该市农村地区地下水中砷的个人终生患癌风险为6.05×10-5;非致癌风险中,砷、硝酸盐、氟化物、锰、铁的终生健康危害指数分别为1.34×10-1、1.75×10-1、1.29×10-1、2.78×10-1、1.68×10-1。A、B、C、D、E区地下水中砷的个人终生患癌风险分别为2.08×10-5、0、1.25×10-5、8.99×10-5、1.03×10-4。均超过了USEPA推荐的可接受的致癌超额危险度1.0×10-6。各地区个人终生患癌风险排列顺序为E区﹥D区﹥A区﹥C区﹥B区。[结论调查地区饮用地下水的健康风险主要来自化学致癌物,需对农村地区饮用地下水中致癌物污染优先治理。     

某医学院人体解剖实验室气态甲醛污染的调查研究

目的：了解医学院人体解剖室内气态甲醛污染的水平，探讨防治甲醛污染的措施和效果。方法：参照我国《公共场所卫生规范》的评价方法进行，分别在使用和不使用通排风空调系统条件下，对人体解剖实验室的甲醛浓度进行了检测。结果：在不使用通排风空调系统条件下，室内甲醛的平均污染水平高达8．349mg／m^3，在使用通排风空调系统条件下，室内甲醛浓度水平显著下降，仅为0．501mg／m^3。结论：如果不采用通排风空调系统，该医学院人体解剖室空气甲醛污染情况严重，可对教师和学生健康产生危害，而采用通排风空调系统，可以有效防治室内甲醛污染。     

镉的遗传素性与脂质过氧化的关系及硒锗的拮抗作用研究

镉的遗传素性与脂质过氧化的关系及硒锗的拮抗作用研究同济医科大学环境卫生学教研室（武汉４３００３０）常薇，陈学敏，杨成峰镉（Ｃｄ）是一种强脂质过氧化作用诱导剂，同时又是一种有较强遗传素性的重金属，但目前对Ｃｄ的遗传毒性机理却知之甚少，至于Ｃｄ的脂质过氧...     

铅暴露母体的仔鼠脑组织Brn-3a mRNA转录水平变化

目的研究铅暴露母体的仔鼠脑组织中POU域蛋白Brn-3a mRNA转录的情况。方法雌性大鼠自妊娠第15天开始经饮水染铅（2.0g／L，对照组饮蒸馏水）至仔鼠出生后21d断乳为止。随机取各组仔鼠断头，制作冰冻切片，采用原位杂交检测Brn-3a mRNA水平。结果与对照组相比，大脑皮层和海马部位可见Brn-3a mRNA平均灰度值升高（P〈0．05），表明mRNA的表达量减弱，而小脑部位未见明显变化（P〉0．05）。海马部位还可见阳性面积比下降有显著性（P〈0．01）。结论不同脑区，Brn-3a基因转录水平有不同程度的下降，提示铅可能干扰了Brn-3a的正常表达模式，并由此影响神经元的正常分化。