小鼠黑色素瘤细胞外泌体促进成纤维细胞表达Rac1蛋白

目的:探讨小鼠黑色素瘤细胞外泌体对成纤维细胞表达Ras相关C3肉毒毒素底物1(Ras-related C3 botulinum toxin substrate 1,Rac1)蛋白的影响。方法:超高速离心法分离小鼠黑色素瘤B16-F10细胞外泌体,电镜负染色观察外泌体的形态,纳米颗粒跟踪分析(nanoparticle tracking analysis,NTA)测定外泌体的粒径分布,Western blot鉴定外泌体标志蛋白肿瘤易感基因101(tumor susceptibility gene 101,Tsg101)和酪氨酸酶相关蛋白2(tyrosinase-related protein 2,Tyrp2)的表达;激光共聚焦显微镜观察在共培养过程中小鼠胚胎成纤维细胞(mouse embryonic fibroblast,MEF)摄取外泌体的过程;免疫细胞化学染色和Western blot实验分析MEF表达Rac1蛋白的情况。结果:B16-F10细胞外泌体在电镜下呈典型茶托状形态,NTA测得其粒径范围在141～255 nm,Western blot测出其标志蛋白Tsg101和Tyrp2。激...     

胰岛素抵抗的发病机制研究进展

胰岛素抵抗是一种由遗传和环境因素引起的胰岛素促进葡萄糖摄取和利用率下降,机体对胰岛素生理作用反应性、敏感性降低的一种病理状态,主要作用于肝脏、脂肪、肌肉组织,由此引起的糖、脂代谢紊乱可导致糖尿病、冠心病、肥胖症、代谢综合征等多种代谢紊乱性疾病。近年来,相关研究表明脂肪细胞因子、炎症反应、NF-κB非依赖机制、线粒体功能障碍、内质网应激等与胰岛素抵抗密切相关。     

疫情防控期间某医院开展临床医学课程在线教学的SWOT分析

利用SWOT理论分析疫情防控期间教学医院开展在线教学的内外部竞争环境和竞争条件。在综合性大学附属某医院开展临床医学课程在线教学,具有资源优势、组织优势和平台优势;但也存在临床医学专业的课程特殊性、临床教学医院的教师身份特殊性、疫情防控背景下在线教学的软硬件特殊性等劣势;为医院对标国家一流课程建设、发挥课程思政在教学阵地的主作用、营造主动型学习生态圈提供了发展基础;也对未来教学模式、教学管理模式、教学空间变革提出了挑战。基于此,提出推进医院医学教育信息化建设;全面提升教师信息素养;筑构适应于医院管理环境的教育信息化平台;搭建基于智慧教学空间的多元评价体系;基于多学科建设线上线下混合式课程体系等措施,以推进医院医学教育信息化建设和提升教学管理效率,促进“新医科”建设。     

以岗位胜任力为导向的农村订单定向医学生培养改革

基于胜任力管理理论和方法作为人力资源管理的重要手段,已广泛应用于我国卫生领域。将基于胜任力的管理理论引入农村订单定向医学生培养,并结合临床医学专业特点和农村定向医学生按全科方向发展培养要求,阐述农村订单定向医学生胜任能力的主要内容：适应基层医疗卫生服务能力、实践动手能力、全科医学诊疗能力、传统医学知识与技能和人文素养,并总结人才培养实践经验。     

山东省城乡空巢独居老人抑郁状况及影响因素

目的 了解山东省城乡空巢独居老人抑郁现状及影响因素。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法于2011年11月-2012年1月抽取山东省空巢老人2667人,以其中443名 ≥60岁空巢独居老人为研究对象,应用简版老年抑郁量表(GDS-15)、社会支持量表(SSRS)和自行设计的一般情况调查表进行问卷调查。结果 空巢独居老人抑郁症状检出率为19.9%(88/443);无医疗保险(41.9%)、不经常锻炼(27.9%)、有慢性病(22.7%)、自评经济状况差(37.1%)的空巢独居老人抑郁症状检出率较高,差异有统计学意义(P<0.01);多因素logistic回归分析结果显示,无医疗保险(OR=0.39,95%CI=0.168~0.907)、自评经济状况差(OR=0.28,95%CI=0.165~0.478)、有慢性病(OR=0.48,95%CI=0.244~0.926)、不参加体育锻炼(OR=0.48,95%CI=0.288~0.800)是空巢独居老人抑郁症状发生的危险因素。结论 山东省空巢独居老人的抑郁症患病率较高,自评经济状况、有无慢性病和是否体育锻炼是空巢独居老人是否患抑郁症的重要影响因素。     

结缔组织痣

患者男,25岁。 主诉：背部丘疹、结节、斑块15年。 现病史：患者15年前发现背部出现黄豆大的结节,无自觉症状,随着年龄增长皮损逐渐增多,扩大成斑块。曾在外院就诊,未予治疗。于2006年10月于我科就诊。     

颗粒细胞瘤

组织病理特征图1A、B主要组织病理特征是:真皮内有许多成片状或条索状分布的瘤细胞,瘤细胞聚集成团,细胞之间界限不清,胞质丰富,呈嗜酸性,内含细小的颗粒.     

Merkel细胞癌

组织病理特征上述2张图片的组织病理特征为:表皮结构大致正常,真皮内可见嗜碱性细胞浸润,部分弥漫呈片状.部分散在.细胞大小一致,核呈圆形,胞质较少,细胞之间界限不清.     

2007年国外12种皮肤病治疗回顾

回顾复习2007年部分国外皮肤性病杂志关于皮肤病治疗的报道,均为个案报道。主要对汗孔角化病、婴儿血管瘤、伴嗜酸性粒细胞增多的血管淋巴样增生、化脓性汗腺炎、成人硬肿病、弹性纤维假黄瘤等12种皮肤病的治疗情况进行了综述。     

未加碘食盐地区不同水碘浓度下居民碘营养状况

目的  调查供应未加碘食盐地区居民碘营养状况,为探讨未加碘食盐供应范围提供依据。方法  调查4个水碘浓度(100~<150 μg/L、90~<100 μg/L、80~<90 μg/L、70~<80 μg/L)村18~<60岁成人、8~<10岁儿童和孕妇的尿碘水平、甲状腺容积和结节、成人和孕妇甲状腺激素与抗体进行检测。结果  共调查822名成人、793名儿童和87名孕妇,儿童和成人的尿碘水平在4个水碘组均超出适宜水平,孕妇尿碘除70~<80 μg/L水碘组处于适宜水平外,其他3组均处于大于适宜量水平。儿童组(χ²=25.703,P < 0.001)和成人组(χ²=13.139,P=0.004)尿碘值与饮用水含碘量均呈正向关系。不同水碘组孕妇尿碘浓度差异无统计学意义(χ²=5.178,P=0.159)。儿童甲状腺肿大率为20.8%,不同水碘组儿童甲状腺肿大率差异无统计学意义(χ²=6.361,P=0.095);成人甲状腺结节发生率为16.0%,不同水碘组成人甲状腺结节发生率差异无统计学意义(χ²=2.863,P=0.413)。不同水碘组孕妇和成人的全血促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)、游离甲状腺激素(free thyroxine, FT4)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibodies, TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibodies, TPOAb)异常率差异均无统计学意义(Fisher检验,均有P>0.05)。结论  饮用水碘>70 μg/L的地区应食用未加碘食盐,水碘>100 μg/L的行政村应严格落实未加碘食盐供应,水碘含量为70~<80 μg/L地区的孕妇可适当进食富碘食物补碘。