血液病化疗前后及胃肠反应治疗后的胃电观察

1922年Alvarez从人的腹壁体表记录到胃电以后,经几十年的研究探讨,认为胃电图能反映胃的机能状态,它能对胃的生理、病理规律研究提供一种客观的电学指标,可作为胃疾患鉴别诊断辅助手段,能客观地了解胃疾病的转归情况,对判定疗效有参考价值。 我们对血液病人空腹、化疗后及胃肠反应治疗     

凝血酶原复合物和纤维蛋白原在DIC治疗中应用价值的探讨

弥漫性血管内凝血（ＤＩＣ）是多种疾病和致病因素引起的临床综合征，为内科较常见的病症，尤其是急性白血病（ＡＬ），如不及时治疗，病死率高，补充凝血因子的治疗是不可少的。但靠输注全血及血浆疗效不满意，为此在常规治疗的基础上给予凝血酶原复合物（ＰＣＣ）及纤维蛋白原制剂（Ｆｇ）疗效明显，现报告如下：１　资料与方法１．１　临床资料　按１９８６年西安血栓与止血会议制订的诊断标准〔１〕，我们于１９８８年１月～１９９６年１２月，共收治ＡＬ并发ＤＩＣ４０例，随机分组。补充ＰＣＣ与Ｆｇ为治疗组：男１５例，女５例，年龄…     

产后出血85例护理分析

目的 总结产后出血患者的护理方法,以减少产后出血的发生率和死亡率.方法 对85例产后出血患者的护理方法 进行回顾性分析和总结.结果 78例经过保守治疗后痊愈;5例因失血性休克行急诊手术,术后痊愈出院;2例患者因并发DIC而死亡,死亡率为2.35%.结论 加强产前保健及体检,正确处理产程,加强产后患者的护理,早发现、早治疗异常情况是减少患者产后出血的关键.     

西格列汀致急性胰腺炎

1例58岁女性2型糖尿病患者应用盐酸二甲双胍（0．5g,2次／d口服）及胰岛素（三餐前分别皮下注射胰岛素8、8、10U,睡前皮下注射甘精胰岛素8u）治疗,因效果不佳加用西格列汀（100mg,1次／d口服）。3周后,患者出现恶心、呕吐伴腹痛。实验室检查：血清淀粉酶499U／L,尿淀粉酶933U／L。腹部超声检查示腹腔积液。诊断为急性胰腺炎。停用西格列汀、盐酸二甲双胍,继续应用胰岛素,并给予抑酸、抑酶、补液等治疗。6d后,患者病情好转,血清淀粉酶76U／L,尿淀粉酶288U／L。     

重组可溶性TRAIL联合化疗药诱导急性白血病细胞凋亡

目的肿瘤坏死相关凋亡诱导配体(TNT-related apoptosis-inducing ligand,TRAIL)作为肿瘤细胞诱导凋亡剂,可单独或与化疗药联合作用诱导多种肿瘤细胞株凋亡。本实验观察重组人可溶性TRAIL是否可有效诱导临床白血病患者的白血病细胞凋亡,并检验化疗药Ara-C联合TRAIL对白血病细胞的杀伤作用。方法将13例原始细胞比例均>60%急性白血病患者的骨髓标本的每份分4组:对照组、TRAIL组、Ara-C组、TRAIL+Ara-C组,进行细胞培养24h后,用AnnexinⅤ及碘化丙啶染色后流式细胞仪观察细胞凋亡率。结果对照组细胞凋亡率为(10.22±7.48)%,TRAIL组为(14.61±11.95)%,Ara-C组为(15.95±11.12)%,TRAIL+Ara-C组为(22.11±15.97)%。将4组标本进行组间方差检验,对照组与TRAIL+Ara-C组比较差异有统计学意义(P=0.015<0.05)。在TRAIL组中,13例中有3例(23%)显示对TRAIL诱导的凋亡敏感(若TRAIL组细胞凋亡率高于对照组10%以上,即认为对TRAIL敏感);在TRAIL+Ara-C组中,2例原对TRAIL不敏感的标本及1例对TRAIL敏感标本在TRAIL+Ara-C联合作用下,细胞凋亡率均高于对照组20%以上。结论1)TRAIL在体外可诱导急性白血病患者的白血病细胞凋亡;2)化疗药Ara-C与TRAIL联合应用可增加白血病细胞的凋亡率,包括先前对TRAIL不敏感的白血病细胞。     

胃癌细胞rasp21表达与DNA含量及核形态计量参数关系的分析

检测５４例胃癌切除标本的癌组织中ｒａｓｐ２１表达、癌细胞核形态参数和ＤＮＡ含量及倍体分布类型。方法采用组织化学、免疫组织化学和自动图像分析方法。     

硝苯地平片在妇产科急诊的超说明书用药情况分析

目的 调查分析我院妇产科急诊用药中硝苯地平片的超说明书用药合理性,并比较硝苯地平片用于晚期先兆流产和先兆早产中的临床效果,为保障妇产科临床上安全合理的用药提供依据.方法 分层随机抽取2020年1月至12月西北妇女儿童医院妇产科急诊的用药医嘱,以药品说明书为依据,对硝苯地平片的超说明书用药情况进行统计.比较硝苯地平片用于...     

基于蒙特卡洛模拟评价新生儿万古霉素给药方案

目的:基于药代动力学(PK)原理制定新生儿万古霉素的给药方案,并通过回顾性病例研究对方案进行评价。方法:收集我院2019年1月-2022年4月万古霉素的药敏数据及2018年11月-2021年12月新生儿的万古霉素治疗数据。通过已有群体药代动力学(PPK)模型及蒙特卡洛模拟制定万古霉素日剂量推荐表,并参照推荐表比较是否符合推荐剂量组间谷浓度和临床疗效的差异。结果:共收集177例患儿数据,制定万古霉素的推荐日剂量为25～225 mg,与不符合推荐剂量组相比符合推荐剂量组显示出更高的谷浓度(P<0.05)和更高的临床有效率(P<0.05),但两组患儿谷浓度达标率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同亚组新生儿万古霉素推荐日剂量差异较大。基于PPK原理制定的给药方案与谷浓度达标率无显著相关,但显示出更高的谷浓度和临床有效率,该方案可为临床治疗决策提供一定的参考。     

抗癫痫药物治疗不当1例分析

现对抗癫痫药物治疗不当1例分析如下。1病历摘要男,23岁。发作性肢体抽搐、意识不清18a,发作有一定规律。曾就诊于山西某私人医院,服用该院开具的自制中成药“癫痫宁康胶囊”给予治疗。服药后,每3～5d仍会发作1次,