我院门诊中药房退药情况分析与干预

目的:分析门诊中药房退药原因,提出干预措施。方法:对医院2011年1月～2011年12月门诊中药房312例退药处方进行分析。结果:引起退药的主要原因有药物不良反应、患者拒绝用药、禁忌症用药、病情发展或改变等。结论:为了加强退药管理,减少我院退药现象的发生应制定《退药管理规定》、严格执行退药流程,加强处方点评工作,加强临床药学服务,开展用药宣传教育,加强业务学习,提高职业道德。     

产科护理风险相关因素分析与管理对策

目的探讨产科潜在的护理风险,制定相应的护理管理制度。方法对产科护理工作中潜在的护理安全问题查找并综合分析,制定完善的产房管理制度。结果通过分析本院潜在的护理风险并制定完善的护理管理制度,使护理质量及患者家属满意度提高,护理缺陷和护理投诉明显减少。结论通过加强护理安全管理,目前我科护理人员的安全意识及法律观念得到加强,规避风险能力提高,对保障母婴安全具有重要意义。     

我院2017年儿科门诊超说明书用药现状分析

目的:回顾性分析2017年西北妇女儿童医院儿科门诊超说明书用药现状,分析超说明书用药危险因素,为规范儿科临床用药提供数据支持。方法:随机抽取我院2017年儿科门诊处方,以药品说明书为依据,分析用药医嘱是否超说明书用药,并整理归纳我院超说明书用药的种类、不同年龄段儿童发生超说明书用药的情况、不同种类药物超说明书用药发生率。同时,分析超说明书用药与患儿基本信息(年龄、性别)和药品信息(基本药物、OTC分类)的相关性。结果:共纳入2640张儿科门诊处方,涉及用药医嘱4435条,其中药品种类155种。按处方、用药医嘱和药品种类分类,超说明书用药发生率依次为35.55%、46.76%、91.61%。超说明书用药在以下3种临床用药中较为常见:(1)药品说明书未涉及儿童用药信息(34.28%);(2)给药频次不合理(28.45%);(3)剂量超标(16.42%)。超说明书用药居前2位的年龄段分别为青少年(50.00%)和婴幼儿(47.64%)。超说明书用药居前3位药品种类分别为呼吸系统药物(33.50%)、中成药(18.74%)、全身用抗感染药物(17.95%)。全院门诊性别及各年龄段患儿超说明书用药风险差异无统计学意义。非基本药物和OTC存在较高的超说明书用药风险。结论:2017年我院儿科门诊超说明书用药发生较为普遍,需进一步宣教临床医师合理使用儿童药物,规避患儿用药风险。     

小巨核细胞的超微结构

电子显微镜观察6例骨髓异常增生症患者末梢血及(或)骨髓的小巨核细胞,发现骨髓异常(?)生症患者的小巨核细胞具有异常的超微结构。提出骨髓巨核细胞胞浆的3个特征性结构,即α颗粒、分隔膜和特殊形状的为足可以作为识别小巨核细胞以及将其分型的依据。本文将异常细胞归纳为5个基本类型,并分别描述其超微结构特点。     

246例患者万古霉素临床使用情况分析

目的：分析西京医院万古霉素临床使用情况。方法：采用回顾性分析方法,收集2012年l一7月间使用万古霉素的246例患者病历,按使用万古霉素患者的基本信息,对万古霉素类与其他抗菌药物的联用情况、致病菌分布情况进行分析。结果：246例万古霉素使用的患者中,其分布科室主要有神经内科80例,神经外科42例,骨科和眼科59例,占73．58％（181／246）,在这些患者中均属于联合用药。用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌等感染的患者。结论：万古霉素的使用情况基本合理,对特殊使用级别的万古霉素应减少经验用药,严格用药指征,并监测血药浓度,实施个体化给药方案,从而减少耐药菌株的产生,延长该药的使用寿命,使其在住院患者中的使用更为安全、有效、合理。     

急性白血病患者血清sIL─2R水平测定的临床意义

急性白血病患者血清ｓＩＬ─２Ｒ水平测定的临床意义段婷，常瑛，徐雍，崔华，卢炎，唐淑珍，沈静可溶性白细胞介素Ⅱ受体（ｓＩＬ－２Ｒ）来源于细胞膜白介素Ⅱ受体α链，以游离状态存在于正常人血清及尿液中，其水平可反映机体循环或组织中免疫细胞的活化状态。在多种疾...     

阻断急性髓性白血病细胞Bc1—2表达并诱导其凋亡的研究

目的 探讨特异Ｂc１－２反义脱氧寡核苷酸（ＡＳＡＯＮ）在诱导急性髓性白血病（ＡＭ Ｌ）细胞凋亡中的作用。方法 ３７例ＡＭＬ细胞及６例正常骨髓细胞分别与特异ＡＳＯＮ并定量检测凋亡细胞百分数。结果 ＡＭＬ细胞Ｂcl－３表达量高于正常骨髓细胞。特异ＡＳＯＮ能下调ＡＭＬ细胞Ｂel－２m;ＲＮＡ,并诱导其凋亡,而对正常骨髓细胞影响不大。结论 Ｂcl－２ＡＳＯＮ在治疗ＡＭＬ中有着一定的应用前景。     

静脉应用硫酸镁保胎的观察与护理

对305例用硫酸镁保胎的孕妇，采取了严格掌握保胎指证，控制好药量，专人守护，观察患者尿量、呼吸、膝腱反射、胎儿及孕妇情况和硫酸镁滴速等措施，保胎成功290例，未发生严重并发症，保证了母婴安全。     

美国2011年婴幼儿及儿童社区获得性肺炎管理的临床实践指南(治疗部分摘译)

为有效预防、诊治婴幼儿及儿童社区获得性肺炎(CAP),儿科感染性疾病学会(PIDS)和美国感染性疾病学会(IDSA)共同出台了首部婴幼儿及儿童CAP临床实践指南.整部指南共涉及诊断、治疗、预防等20个方面、92条推荐意见.该指南2011年8月30日发布于《临床感染性疾病杂志》.     

阿扎他定血药浓度的测定及其药动学的研究

目的:应用LC-MS-MS法研究抗组胺药物马来酸阿扎他定片的人体药动学特征.方法:10名健康受试者分别口服马来酸阿扎他定片1mg和2mg,采用LC-MS-MS法测定给药后0～48h内人体血浆中阿扎他定的浓度,并计算其药动学参数.结果:阿扎他定质量浓度的线性范围为0.05～5.00ng/mL,最低定量下限为0.05ng/mL,主要药动学参数分别为tmax为(3.90±0.994)h,(3.70±1.059)h;Cmax为(0.795±0.187)ng/mL,(1.444±0.245)ng/mL;t1/2为(11.716±2.005)h,(10.62±2.06)h;AUC0～48为(11.213±4.042)ng·h/mL,(18.80±6.98)ng·h/mL。结论:本法操作简便、灵敏度高、干扰少、结果准确的优点,适用于阿扎他定药动学的研究。