色谱指纹图谱结合化学计量学用于3种乳香的鉴别和质量评价

 目的 提出一种中药鉴别和质量评价的整体策略,并遵循该策略建立乳香的HPLC指纹图谱分析方法。方法 该策略包括5个步骤,步骤1为多品种收集,步骤2建立统一条件的色谱指纹图谱鉴别和含量测定分析法,步骤3借助对照品和液质联用法进行成分鉴别,步骤4使用多元统计分析法对中药进行真伪(或不同种)鉴别,步骤5采用相似度阈值评价结合含量测定区间值评价中药质量的优劣。结果 HPLC指纹图谱包含26个色谱峰,其中14个色谱峰进行了鉴别,数据进行了聚类热图分析、主成分分析、偏最小二乘判别分析和自组织映射人工神经网络等多元统计分析,并选择了支持向量机分类器用于模式识别,分别建立了3种药用乳香的共有模式,得出了11-羰基-β-乳香酸(KBA)和11-羰基-β-乙酰乳香酸(AKBA)的含量区间。结论 本方法专属、准确,可用于精确区分和系统评价3种药用乳香。     

疏肝益坤汤联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢不孕症疗效及对患者子宫内膜容受性、HOMA-IR影响

目的:观察疏肝益坤汤结合枸橼酸氯米芬对多囊卵巢不孕症患者子宫内膜容受性及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化的影响。方法:将多囊卵巢不孕症患者150例随机分为两组。对照组口服枸橼酸氯米芬片治疗,研究组在对照组治疗的基础上,口服疏肝益坤汤治疗,治疗4个月经周期。结果:研究组总的妊娠率为42.67%高于对照组20.00%(P<0.05)。研究组治疗后中医症候积分低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后性激素睾酮、黄体生成素水平低于对照组(P<0.05),雌二雄和促卵泡激素水平高于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后搏动指数和阻力指数较对照组低(P<0.05)。子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后HOMA-IR水平低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝益坤汤和枸橼酸氯米芬结合使用,具有协同增效的作用,能有效改善多囊卵巢不孕症患者的临床症状和体征,调节体内性激素水平,提高子宫内膜厚度,改善胰岛素抵抗,提高妊娠率。     

宽筋藤化学成分的研究

目的:研究宽筋藤的化学成分。方法:采用硅胶柱层析、反相硅胶柱层析及半制备HPLC等色谱技术进行分离纯化,采用现代波谱技术鉴定化合物结构。结果:从宽筋藤中分离得到12个化合物,分别鉴定为:环-(缬-酪)二肽(1)、环-(异亮-丙)二肽(2)、酪氨酸(3)、脯氨酸(4)、苯甲醇-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(5)、4,4′-dimethoxy-3′-hydroxy-7,9′:7,9′-diepoxylignan-3-O-D-glucopyranoside(6)、丁香脂素-4′-O-β-葡萄糖苷(7)、tinosinen(8)、tinosineside B(9)、槲皮素(10)、芦丁(11)、异鼠李素(12)。结论:其中,化合物1～6为首次从该植物中分离得到。     

基于肠道菌群探讨补脾益肾方改善5/6肾切除大鼠肠道屏障延缓慢性肾脏病进展的作用机制

目的 探讨补脾益肾方延缓5/6肾切除大鼠慢性肾脏病进展的作用机制。方法 雄性SD大鼠随机分为4组：假手术组、5/6肾切除模型组、补脾益肾方低剂量组、补脾益肾方高剂量组。假手术组和5/6肾切除模型组予蒸馏水灌胃,补脾益肾方低剂量组和高剂量组分别给予低剂量和高剂量补脾益肾方治疗,灌胃为期4周。检测各组大鼠血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、硫酸吲哚酚、二胺氧化酶;肾脏组织采用PAS和Masson染色;结肠组织采用HE染色;Western-blot检测ZO-1、Occludin、Claudin-1三种紧密连接蛋白及IL-22在结肠组织的表达水平;采用16S rDNA高通量测序并进行生物信息学分析。结果 与假手术组相比,5/6肾切除组大鼠的血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、血清硫酸吲哚酚和二胺氧化酶水平明显升高;与5/6肾切除组相比,补脾益肾方高剂量组大鼠的血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、血清硫酸吲哚酚和二胺氧化酶水平明显下降,肾脏病理损伤缓解;补脾益肾方亦可调整肠道菌群,提高益生菌Prevotella（普氏菌属）、Phascolarctobacterium（考拉杆菌属）和Megamon...     

新型冠状病毒肺炎疫情防控面临的挑战

2019年12月湖北省武汉市报告的不明原因重症肺炎聚集性病例事件被确定为新型冠状病毒感染。WHO于2020年2月11日将该病命名为COVID-19。截至3月10日,新型冠状病毒肺炎已造成包括我国在内的114个国家和地区出现了11.8万病例。3月11日WHO评估认为,新型冠状病毒肺炎疫情已呈现大流行特征。当前新型冠状病毒肺炎防控工作面临巨大挑战,主要是由于病原溯源困难、传染源分布广泛、传播途径多样、易感人群免疫水平较低、传染性较强和疫苗研发尚需时日等因素的影响。     

miRNA在酒精性肝损伤中的作用研究进展

酒精性肝病（ALD）即酒精性肝损伤是全球范围内仅次于病毒性肝炎的第2大肝脏疾病,严重威胁着人类的生命健康。许多研究发现,长期大量饮酒会造成肝脏和体液中miRNA的表达水平异常,而这些miRNA可以通过基因的表达调控导致ALD的发生。因此,运用调节这类miRNA在体内的表达水平也可为今后ALD的防治提供新思路。本文就现有关于miRNA在ALD中的作用及其在ALD诊疗中应用的研究进行综述。     

卫生经济学评价方法在医用耗材精益招用中的应用研究

医用耗材招用存在着依据难以客观化和评价不全面等问题。通过对医用耗材精益招用实质分析,引入CEA（成本—效果分析法）、CMA（最小成本分析）、CUA（成本—效用法）、CBA（成本—效益法）等卫生经济学评价方法,将医用耗材性价比由主观、定性判定转向客观、定量判定,达到降低医疗成本,提高医疗效益的目的。通过案例分析,说明卫生经济学评价方法,尤其是成本-效果法在医用耗材精益招用中的应用成效。     

红细胞保存液(MAP)混悬洗涤红细胞的制备及其质量控制

目的:探讨MAP混悬洗涤红细胞的制备及其质量控制。方法:将已制备的MAP混悬洗涤的红细胞放4℃冰箱中储存,分别于储存15 d、25 d、35 d取样,检测计算其溶血率;于第35 d检测上清蛋白质含量及无菌试验。结果:在储存期内MAP混悬洗涤红细胞的质量容量平均268 ml,血红蛋白含量平均48.5 g/袋;上清蛋白质含量平均0.4 g/袋;溶血率平均0.23%,溶血率随储存时间逐渐升高,在第25 d后升高尤为明显。结论:红细胞保存液混悬洗涤红细胞35 d的质量控制符合国家标准要求;库存上限为日常发血量25 d的用量。     

机械通气在急诊抢救中的应用

目的:探讨机械通气治疗各种急诊危重症所致呼吸衰竭的临床价值。方法:将1281例急诊呼吸衰竭患者分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用机械通气支持治疗,观察两组患者治疗前后呼吸困难评分、肺功能变化及死亡率。结果:两组治疗前呼吸困难评分、肺功能等比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组和对照组均有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸衰竭患者经机械通气治疗呼吸困难评分和肺功能得到明显改善,缩短了平均住院时间,减少了住院费用,降低了死亡率,值得临床推广。