基于Delphi法综合干预治疗原发性高血压患者的临床研究

目的 观察基于Delphi法的综合干预原发性高血压的临床疗效。方法 选取2020年1月至2022年2月收治原发性高血压患者120例,按照随机数字表法分为2组,2组均予常规药物治疗,对照组60例予常规健康宣教干预,治疗组60例予基于Delphi法的综合干预措施。2组均干预治疗6个月后,比较2组治疗前后血压[包括舒张压(DBP)及收缩压(SBP)]水平、自我效能感量表(GSES)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、症状自评量表(SCL-90)评分、简易生活质量调查表(SF-36)(包括情感职能、生理机能及躯体疼痛)评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况,比较2组治疗满意度情况。结果 与本组治疗前比较,2组治疗后血压SBP及DBP水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血压SBP及DBP水平均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后GSES评分均升高(P<0.05),APACHEⅡ评分及SCL-90评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后...     

腹泻的药物治疗进展

腹泻是当今全球重要公共卫生问题之一．也是导致儿童重要营养不良、生长发育障碍及成人劳动生产力严重危害的重要因素，现就感染性腹泻、功能性腹泻、抗生素相关性腹泻以及炎症性肠病等药物治疗的进展作如下综述。     

DSS、TNBS、OXZ诱导结肠炎动物模型的对比

目的 对比研究DSS、TNBS、OXZ诱导的结肠炎动物模型.方法 本研究选取了一般状态、DAI评分和组织学损伤评分几个方面来评价.结果 DSS组大鼠造模安全性较高,在整个实验过程中无大鼠出现死亡,而TNBS组及OXZ组均有2只大鼠出现死亡,DSS组大鼠DAI评分升高较快,于实验第7天时各模型组DAI评分差异无统计学意义,TNBS组组织学损伤最重,但各造模组之间差异无统计学意义.结论 三种造模方法均可以成功诱导大鼠实验性结肠炎模型,各造模组DAI评分和组织学损伤没有显著的差异.DSS造模方法具有较高的安全性.     

朱跃兰教授治疗风湿性多肌痛经验

朱跃兰教授认为本病发生是在阳气不足的基础上,风寒湿邪侵袭机体,导致阳气流通、敷布失常,日久产生痰浊、瘀血。痰浊瘀血互结,进一步加重阳气不足,阻塞阳气运行,出现一系列临床表现。治疗上,朱跃兰教授强调温补、温通并用,温通重于温补,根据病情轻重程度及变化灵活使用活血、破血法,并善用虫药化痰通络,同时强调外治法在本病治疗中的协同作用。     

抗纤复方Ⅰ号对酒精性肝病大鼠纤溶酶原激活物抑制剂-1的影响

目的探讨纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)在酒精性肝病大鼠肝脏中的表达及抗纤复方Ⅰ号(KXⅠ)对其表达的影响。方法Wistar大鼠给予乙醇8～10g.kg-1.d-1,3次灌胃,共12周,制备酒精性肝病大鼠模型为酒精组,对照组给予生理盐水2.0mL/只,KXⅠ组在给予同酒精组等量乙醇的基础上,给予KXⅠ号水煎剂4.0mL.kg-1.d-1,2次灌胃,共12周。实验4、8、12周末分批处正常组、酒精组、中药组大鼠,苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏组织学改变。应用免疫组织化学技术检测PAI-1在酒精性肝病过程中的定位及表达,并用病理图像分析仪对其结果进行半定量分析。结果12周末,肝小叶脂肪变,肝细胞坏死增多,炎性细胞浸润明显;中药组肝细胞坏死及炎细胞浸润不明显。PAI-1在正常肝脏组织中央静脉区细胞的胞质中基本不表达,酒精组:4周末开始,以中央静脉为中心,肝脏细胞胞质中PAI-1表达增多,且随着酒精刺激时间的延长,肝脏细胞胞质中PAI-1的表达呈进行性增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论酒精性肝病过程中,PAI-1表达进行性增强,KXⅠ号能抑制PAI-1的表达,延缓肝纤维化的形成和发展。     

双阳宣痹汤治疗脾肾阳虚型不稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨双阳宣痹汤治疗脾肾阳虚型不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将120例脾肾阳虚型不稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组60例给予常规西医抗心绞痛及改善心脏供血供氧治疗,治疗组60例在常规西医治疗基础上给予双阳宣痹汤加减治疗,治疗1个月后,观察2组患者心绞痛症状疗效、硝酸甘油停减量,比较2组治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血凝四项、血脂指标水平的差异。结果治疗1个月后,治疗组心绞痛缓解总有效率和硝酸甘油停减量均明显高于对照组(P均0.05);2组hsCRP、FIB、TC、LDL-C水平均明显降低(P均0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗组APTT明显高于治疗前(P0.05),但与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论常规西药联合双阳宣痹汤治疗脾肾阳虚型不稳定型心绞痛效果优于单纯西药治疗,可明显提高患者的硝酸甘油停减量,降低hs-CRP水平,改善血凝状态,调节脂质代谢。     

瑞巴派特对大鼠急性酒精性胃黏膜损伤的保护作用

目的 探讨瑞巴派特对大鼠急性酒精性胃黏膜损伤的保护作用。方法用酒精或酒精和瑞巴派特直接灌胃的方法制作大鼠急性胃黏膜损伤模型，对比观察不同时点（0、15、30、60min）大鼠胃黏膜的损伤指数；采用免疫组化ABC法测定组织中的TNF-α，采用ELISA法和硝酸还原酶法分别测定血浆PGE，和血清NO。结果随时间的推移，酒精刺激后胃黏膜有高度损伤，但同时应用瑞巴派特不仅能使其损伤程度明显降低（与酒精组或对照组相比，P〈0．05），还可抑制酒精诱导的胃黏膜TNF-α的表达，时间越长这种抑制作用越明显；饮酒30min后，瑞巴派特能明显提高血清NO水平（P〈0.01）和血浆PGE：水平（P〈0．05），60min后，瑞巴派特组血浆PGE，水平甚至超过正常对照组（P〈0．01）。结论 瑞巴派特能够降低胃黏膜组织中的TNF-α表达，显著提高血液中的NO和PGE2水平。     

乙型重型肝炎患者血清HMGB1表达水平及其与肝生化指标相关性的研究

目的分析乙型重型肝炎患者血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)表达水平及其与肝生化指标的相关性。方法将2015年7月至2016年12月期间我院收治的60例乙型重型肝炎患者(重型组)和60例慢性乙型肝炎患者(慢性组)以及门诊体检无异常的60名健康者(健康组)为研究资料。分析3组患者血清HMGB1水平差异和肝生化指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、凝血酶原活动度(PTA)及白蛋白(Alb)水平差异,再将60例乙型重型肝炎患者血清HMGB1水平与肝生化指标ALT、AST、TBil、PTA及Alb进行Pearson相关性分析,以得出血清HMGB1水平与肝生化指标ALT、AST、TBil、PTA及Alb的相关性。结果健康组血清HMGB1水平低于慢性组,慢性组低于重型组(P0.05)。健康组血清ALT、AST、TBil水平均低于慢性组,慢性组低于重型组(均P0.05)。乙型重型肝炎患者血清HMGB1水平和ALT、AST、TBil水平均为正相关(均P0.05),和PTA、Alb水平均为负相关(均P0.05)。结论肝功能损伤越重,患者血清HMGB1水平越高。     

大鼠睾丸支持细胞的微丝分布特征

采用TRITC—Phalloidin(鬼笔环肽)特异性染色和透射电镜方法,研究在体和离体培养的SD大鼠睾丸支持细胞的微丝分布规律。结果表明:在体支持细胞内微丝呈束状沿细胞膜下分布。在生精上皮基底部,微丝束聚集呈带状围绕于细胞基底部周缘,各束微丝相互平行;相邻支持细胞两侧膜下的微丝束排列走行基本对称一致。离体培养的支持细胞内微丝排布与细胞生活状态及铺展情况密切相关,在充分铺展细胞中微丝仍呈束状沿细胞膜下排列。证实沿细胞膜下成束排列是支持细胞内微丝分布的基本特征,这一特征对细胞整体形态及血一睾屏障的维持具有重要意义。