清髓性和非清髓性干细胞移植后树突状细胞亚群的动态观察

探讨不同预处理方法移植后树突状细胞亚群早期重建情况。采用三色流式细胞仪动态检测不同移植方法后早期患者外周血树突状细胞亚群DC1(Lin-HLA-DR+CD11c+)、DC2(Lin-HLA-DR+CD123+)水平。结果:清髓性干细胞移植组包括同胞全相合干细胞移植和HLA半相合移植,移植后14dDC1分别为0.093%±0.091%,0.090%±0.064%,DC2为0.056%±0.026%,0.130%±0.036%,二者差别无统计意义。非清髓性干细胞移植组移植后14dDC1为0.223%±0.084%,DC2为0.360%±0.023%,非清髓性干细胞组DC1、DC2略低于正常对照组,和清髓性移植组相比,非清髓性干细胞组明显增高,P<0.05,二者差别有统计学意义。移植前的预处理方案强度影响树突状细胞亚群重建。     

单元型相同骨髓移植后患者单核细胞来源的DC表面分子的检测

对单元型相同骨髓移植患者造血重建后的外周血单个核细胞加GM-CSF、IL-4进行DC诱导,7d后加入TNF-α于培养DC中,继续诱导3d。测定DC的表型、混合淋巴细胞反应对T细胞增殖能力的测定,并与健康志愿者外周血来源的DC进行比较。探讨单元型相同造血干细胞移植后患者单个核细胞来源的DC的生物学特性。结果显示,单元型相同造血干细胞移植患者外周血单个核细胞和正常人外周血单个核细胞来源的DC均高表达CD1α、CD83、CD80、CD86和HLA-DR等DC的相关抗原和共刺激分子,患者的未成熟DC经TNF-α诱导后,成为成熟和有功能的DC,单元型相同造血干细胞移植患者单个核细胞来源的DC在体外具有激发同种异体外周血T细胞增殖的能力,与健康人外周血来源DC组相比均无统计学意义(P>0.05)。     

树突状细胞亚群与急慢性移植物抗宿主病的关系

目的探讨树突状细胞（DCs）亚群在急慢性移植物抗宿主病（GVHD）中的作用。方法通过三色流式细胞仪检测异基因造血干细胞移植患者7例发生aGVHD前后和8例cGVHD治疗前后外周血DC1、DC2变化。结果发生aGVHD时患者DC1、DC2百分数及绝对数均明显低于发生aGVHD前水平,二者相比DC1、DC2百分数及绝对数均具有统计学意义（P〈0．05）。GVHD（＋）组DC1、DC2水平均低于GVHD（-）组,其中DC2百分数和绝对数两组相比具有统计学意义（P〈0．05）。aGVHD治疗后DC1、DC2百分数和绝对数均较发生aGVHD时有所增加,aGVHD治疗后与发生aGVHD时DC1、DC2百分数和绝对数对比较,均具有统计学意义（P〈0．05）。发生cGVHD患者DC1、DC2百分数与正常健康人外周血DC1、DC2百分数相比具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后cGVHD患者DC1、DC2百分数明显下降,与治疗前相比具有显著统计学意义（P〈0．05）。结论aGVHD患者外周血DC1、DC2是减少的,而cGVHD患者外周血DC1、DC2是增加的,尤其以DC2为显著。     

200例孕妇妊娠期血浆运铁蛋白的含量变化

正常妊娠期间,随着发育中的胎儿及母体红细胞总体增加等,铁需要量也增加,常可导致营养性铁缺乏。本文应用单向火箭免疫电泳法,检测正常孕妇不同孕龄期,铁动态平衡中,执行铁运送功能的结合蛋白——运铁蛋白(简称Tf)的含量改变。     

造血干细胞冻存时间与细胞活性关系的初步探讨

目的 探讨造血干细胞冷冻保存时间与细胞活性之间的关系。方法 造血干细胞中加入细胞冷冻保护剂,通过程控冷冻,放入液氮保存。根据保存的时间不同,复苏后测定细胞活力的变化。结果 细胞液氮保存复苏后,绝大部分的细胞活力得以保存。结论 造血干细胞贮存在液氮中,深低温阻断了酶的活性和细胞代谢,贮存时间长短与细胞活性无关。     

自体外周血干细胞的采集和冷冻与移植后造血功能恢复的关系

我科自 1995年 10月以来 ,对 14例恶性血液病患者进行了自体外周血干细胞移植 ,造血干细胞通过程控冷冻、液氮保存 ,回输后全部患者造血功能得到重建。一、临床资料患者 14例 ,男 10例 ,女 4例 ,年龄 15～ 5 3岁。急性非淋巴细胞白血病 6例 ,其中Ｍ2 1例 ,Ｍ3 3例 ,Ｍ52例 ;急性淋巴细胞白血病 2例 ,Ｌ1、Ｌ2 各 1例 ;杂合型白血病 1例 ;恶性淋巴瘤 5例 ,其中非霍奇金淋巴瘤 1例 ,霍奇金淋巴瘤 4例。全部患者入净化仓行颈内静脉留置双腔导管。全组均采用米妥蒽醌、阿糖胞苷及惠尔血作为造血干细胞的动员方案。用ＣＳ 30 0 0ＰＬＵＳ血细胞分…     

异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病的临床研究

目的 评价异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗恶性血液病的疗效及并发症。方法 52例恶性血液病患者,其中亲缘异基因移植40例,非亲缘移植12例。预处理方案髓系白血病为改良BUCY;急性淋巴细胞白血病(ALL)和合并中枢神经系统白血病(CNS-L)的髓系白血病以全身照射(TBI)+环磷酰胺(CTX)为主的化疗;重型再生障碍性贫血(SAA)以氟达拉宾、CTX及抗淋巴细胞球蛋白(ALG)方案。40例亲缘异基因移植均采用环胞菌素A(CSA)加短程氨甲喋呤(MTX),12例非亲缘移植采用骁悉(MMF)、CSA加MTX联合方案预防移植物抗宿主病(GVHD)。结果 均较顺利地完成预处理及移植治疗。移植后15 d(中位时间)造血重建。GVHD发生率急性Ⅰ~Ⅱ度30％,Ⅲ~Ⅳ度13.4％。随访2~17个月,荧光标记STR-PCR定量检测,75％患者供体细胞嵌合率(DM)>90％。50例非复发状况移植,至今存活40例,生存率(OS)达80％,移植相关病死率20％。结论 allo-HSCT能有效地治疗或根治恶性血液病。     

T淋巴细胞内mTOR/S6途径在难治/复发再生障碍性贫血发病机制中的作用

Objective To explore the activation status of signal pathway of mTOR/S6 in bone marrow(BM) T lymphocytes of refractory/relapsed aplastic anemia patients(AA),and the effects of rapamycin (RAPA)and CTLA-4 immunoglobulin(CTLA-4 Ig)on this pathway.Methods BM was collected from 13refractory/relapsed AA patients,8 newly diagnosed severe AA(SAA)patients and 10 iron deficiency anemia (IDA)(as controls)patients,and cocultured with RAPA and CTLA-4 Ig.The expression of p-mTOR,p-S6 and Interferon γ(IFN-γ)in CD3+ T cells was measured by flow cytometry(FCM).Results ①The expression of p-mTOR,P-S6 and IFN-γ in CD3+ T cells in refractory/relapsed AA group were significantly higher than those in controls(P＜0.01).②The expression of P-mTOR and p-S6 in T cels in newly diagnosed SAA group,Was similar to those in controls(P＞0.05),but significantly lower than those in refractory/relapsed AA group(P＜0.01).The expression level of IFN-γ in T cells were significantly higher than that in controls (P＜0.01).③On exposure to RAPA,The levels of p-mTOR,p-S6 and IFN-γ in T cells in refractory/relapsed AA patients were significantly lower than those before the exposure(all P＜0.05).And so were when exposed to CTLA-4 Ig(all P＜0.01).Conclusion ①The mTOR/S6 signal pathway is activated in refractory/relapsed AA.②The expression of p-mTOR,p-S6 and IFN-γ in refractory/relapsed AA Can be suppressed by RAPA or CTLA-4 Ig.③The signal pathway of CD28/mTOR/S6/IFN-γ might take part in immune pathogenesis of refractory/relapsed AA.