埃索美拉唑联合莫沙必利与体位干预治疗胃食管反流病106例对照研究

目的探讨胃食管反流病（GERD）患者在埃索美拉唑联合莫沙必利治疗的基础上,介入体位干预的疗效。方法106例GERD患者随机分为对照组和试验组各53例。2组均采用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗8周,试验组同时加体位干预治疗。观察2组患者烧灼感、反酸、胸痛、口苦、嗳气、腹胀等症状变化及2组疗效。结果试验组总有效率为90.24%,高于对照组的81.13%,差异有统计学意义（P〈0.01）。试验组对各种症状改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论在药物治疗控制症状的基础上,加体位干预,可更有效地改善GERD患者的临床症状。     

消化性溃疡患者焦虑抑郁与幽门螺杆菌的关系

目的探讨消化性溃疡患者焦虑抑郁情绪发生与幽门螺杆菌的关系。方法采用焦虑抑郁量表对537例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者和200例幽门螺杆菌阴性的正常人进行心理状况调查,消化性溃疡患者根除幽门螺杆菌前后自身比较。结果幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者中,焦虑症状检出率为48.7%,抑郁症状检出率为35.7%。消化性溃疡患者根除幽门螺杆菌前后焦虑抑郁自身对照,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化性溃疡患者焦虑抑郁症状者显著高于正常人,根除幽门螺杆菌后其焦虑抑郁明显减轻。     

幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡患者生长抑素水平的变化

目的:探讨十二指肠溃疡(DU)患者幽门螺旋杆菌(Hp)感染与生长抑素水平变化的相关性.方法:采用 14C 尿素呼气试验检测 Hp,采用免疫放射分析法检测生长抑素(SS)水平.结果:Hp 阳性组 SS 水平最著低于正常对照组和 Hp 阴性组[(27.69±11.23)vs(78.46±23.67),(49.36±18.54)],p＜0.01阴性组 SS 水平显著高于正常对照组,p＜0.01.结论:Hp 感染后引起的 SS 水甲的变化,可能是促发 DU 发生的重要机制之一.     

多潘立酮对肝病性和功能性消化不良患者胃动力的影响及临床疗效观察

由肝脏功能不全所引起的消化道的运动、吸收、分泌、血液循环等方面的功能障碍，称之为肝性胃肠功能不全，多以消化不良为首发症状来就诊；而符合RomeⅢ诊断标准的功能性消化术良临床上更为常见。多数消化不良患有消化期和消化间期运动功能障碍。胃排宅功能是评价消化期功能的主要指标。本试验主要观察多潘立酮对肝病性和功能性消化不良患胃排卒的影响以及临床疗效，现报告如下。     

大葱精提物作用于人胃癌细胞MGC803后形态学观察

目的观察大葱精提物作用于人胃癌细胞MGC803后的形态学改变。方法将大葱分离提取为脂溶性（D组）和水溶性（C组）两部分，以大葱粗提物（13组）作对照组，作用于MGC803后，倒置显微镜、光镜、电镜观察胃癌细胞形态结构变化。结果①倒置显微镜观察，10％大葱粗提物作用16h，癌细胞缩小变圆，24h细胞脱落：0．05％大葱油作用15h，细胞变小变圆，24h脱落。10％大葱水提物作用72h癌细胞变圆脱落。②光镜下HE染色发现大葱油和大葱粗提物作用24h，细胞体积缩小，核质比例减小，分裂相减少：胞质嗜酸性增强，核浓染固缩成球形；而水溶性提取物组作用24h，癌细胞变化不明显。③扫描电镜可见大葱油和大葱粗提物作用后癌细胞表面微绒毛脱落、缩短、变平，树枝状伪足消失；水溶性提取物组作用后癌细胞表面无明显变化。④透射电镜下观察，大葱油和大葱粗提物作用后，均出现典型的凋亡细胞形态学改变；水溶性提取物组作用后癌细胞未出现凋亡变化。结论大葱提取物能明显抑制体外培养的胃癌细胞生长增殖，诱导胃癌细胞凋亡，其起主要作用的部分为脂溶性部分，水溶性部分作用微弱，大葱油中抗癌的确切成分及作用机制有待深入研究。     

阑尾分叉畸形1例

患者 ,女 ,2 1岁。因间歇性右下腹痛半年加重 4d ,于 2 0 0 1年 9月 16日入院。入院前半年开始右下腹疼痛伴恶心欲吐 ,经抗菌消炎治疗好转 ,但右下腹疼痛时有时无 ,近 4d来上述症状加重 ,疼痛为持续性阵发性加重。既往健康 ,追问其母在妊娠 3个月时曾患感冒。查体 :T 36 5℃ ,P 80次 /min ,BP 16 .0 /9.4kPa。急性痛苦病容 ,被动屈膝位。心肺未见异常。腹部平坦 ,无肠型及胃肠蠕动波。右下腹麦氏点压痛 ,反跳痛明显 ,腹肌紧张 ,肝脾未触及。无移动性浊音。肠鸣音 4次 /min。屈髋实验阳性 ,腰大肌实验阳性。血常规 ;WBC13 2× 10 9/L ,N…     

急性肝炎患者自主神经功能变化的研究

目的 观察急性肝炎患者自主神经功能的变化,探讨急性肝炎患者胃动力异常的病理机制.方法 石家庄市第一医院消化内一科2010年10月至2011年9月就诊的急性肝炎患者70例,其中男40例,女30例.健康志愿者35名,男20名,女15名.采用24h动态心电图,记录24h、早餐前后各1h的动态心电图检测结果,进行心率变异分析,测定自主神经功能.结果 急性肝炎组24h总体自主神经功能活动异常,表现为交感神经活跃,SDNNindex（60.07±13.54vs.77.82±19.74）,ULF（269 785.9±19 774.27vs.316 798.1±33 428.03）差异有统计学意义（P＜0.05）;迷走神经功能减弱,RMSSD（38.92±12.25vs.24.63±8.46）,HF（329 951.9±189 775.89vs.261 198.79±116 361.79）差异有统计学意义（P＜0.05）;交感迷走平衡失调（0.96±0.53vs.2.01±0.83）,差异有统计学意义（P＜0.05）;餐前与餐后自主神经活动异常,表现为交感神经功能亢进,SDNNindex为77.29±20.54vs.205.92±78.66,迷走神经功能减弱,RMSSD为34.59±11.29vs31.09±9.87.结论 急性肝炎患者存在自主神经功能异常,可能与急性肝炎患者胃动力障碍有关.     

内镜下化疗粒子植入治疗对晚期胃窦部恶性肿瘤患者生存质量的影响

目的观察内镜下化疗粒子植入治疗对晚期胃窦部肿瘤患者生存质量的影响。方法经内镜粒子植入器将5-FU化疗粒子植入晚期胃窦部肿瘤患者瘤体内,观察术后1、2、3个月时肿瘤体积的变化,并对术前和术后1、2、3个月时患者的生存质量进行评估。结果治疗后3个月,肿瘤体积逐渐缩小,生存质量评分明显高于治疗前,3个月总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),生存质量评分无统计学差异(P>0.05)。结论内镜化疗粒子植入治疗能够明显提高患者的生存质量。     

内镜下5-FU化疗粒子植入治疗晚期结直肠恶性肿瘤近期临床疗效及免疫功能变化的观察

目的 观察晚期结直肠肿瘤经内镜5-FU化疗缓释粒子植入术后近期疗效及对免疫功能的影响.方法 21例晚期结直肠癌患者在内镜下进行5-FU化疗粒子植入肿瘤体内治疗,观察治疗后1个月内,瘤体变化情况,临床症状缓解情况、T细胞亚群、免疫球蛋白的变化.结果 治疗后1个月,肿瘤体积缩小,有效率为90.5%;临床症状明显缓解;CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋较治疗前明显增多,差异有统计学意义（P〈0.01）;CD8＋较治疗前明显减少,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 经内镜化疗粒子植入治疗后,由于瘤体缩小,临床症状明显缓解,免疫功能有所改善,近期疗效肯定,远期疗效有待进一步观察.