股骨髓内钉芯钻瞄准系统与体外瞄准架系统的远端锁定效果比较

目的比较股骨髓内钉芯钻瞄准系统与体外瞄准架系统在治疗股骨干骨折远端锁定过程中的应用效果。方法选取我院2015年8月至2017年8月连续收治的98例拟行髓内钉固定术治疗闭合股骨干骨折的病人,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组49例。研究组病人采用芯钻瞄准系统进行股骨髓内钉远端锁钉操作,对照组病人应用体外瞄准架系统进行远端锁钉操作。比较分析两组病人的术中远端锁钉首次锁定成功率、远端锁定透视次数、远端锁定完成时间和术中出血量。结果研究组与对照组远端锁钉首次锁定成功率分别为93.9%和49.0%,研究组成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组远端锁定透视次数、远端锁定完成时间、术中出血量[(3.2±0.5)次、(7.3±1.1)min、(220.7±10.5)ml]均少于对照组[(12.2±2.4)次、(15.2±3.6)min、(350.3±33.7)ml],差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论采用芯钻瞄准系统进行远端锁钉的置入可以有效提高远端锁钉的锁定成功率、减少手术创伤及降低医患术中放射线暴露量。     

本科生导师制实施效果研究

以新乡医学院实施本科生导师制的公共卫生学系学生和采用传统教学方法的管理学院学生为研究对象,通过问卷调查、成绩分析等方法对他们的学习、科研效果进行研究。结果表明,加入导师组后,学生学习态度变得积极,学习效果明显提高,参与科研的积极性和科研水平有较大提高。     

荧光定量PCR监测单核细胞增多性李斯特菌研究

目的 探索一种快速、敏感、特异的单核细胞增多性李斯特菌检验方法。方法 以单核细胞增多性李斯特菌hlyA基因作为靶序列设计一对引物，并以标准单核细胞增多性李斯特菌菌株中提取的DNA作为模板，用常规PCR和荧光定量PCR对单核细胞增多性李斯特菌进行监测与鉴定。结果 含有一段特征基因的600bp片段，具有良好的单核细胞增多性李斯特菌检测特异性。结论 荧光定量PCR比普通PCR具有特异性强、灵敏度高、重现性好。可以定量、快捷的应用于监测检验单核细胞增多性李斯特菌。     

继发性甲状旁腺功能亢进的超声影像

目的：探讨继发性甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）时甲状旁腺增生的声像表现。方法：对59例合并有甲旁亢的慢性肾衰患进行甲状旁腺高频超声检查,对其中3例患的甲状旁腺在超声引导下穿刺活检,总结甲状旁腺增生的超声表现,并与活检病理结果对照。结果：（1）继发性甲旁亢时增大的甲状旁腺超声检出率为83．1％（49／59）,其中93．9％（46／49）的患只能检出1－2枚增大的腺体;（2）甲状旁腺有5种主要超声表现,以腺体内部低回声和腺体内多发性环形钙化灶为特征性改变;1（3）1例患在1个甲状旁腺内出现腺瘤强回声和增生低回声共存;（4）1例肾移植术后患的移植肾内发生甲旁亢性结石,即三发性甲旁亢。结论：继发性甲旁亢时甲状旁腺的高频超声检查敏感,特异,是继发清甲状旁腺激素和血清钙测定之后的又一个有价值的诊断和评价方法,可以作为慢性肾衰患是否已有或将有甲旁亢的普查手段。     

双手漂浮拇指1例

正患儿,男,13岁,以"双手拇指畸形、活动受限13年"为主诉就诊。患儿出生后家长发现其双手拇指细小,形似赘肉挂于双手桡侧,随着年龄增长,畸形越明显。查体:体型瘦小,双手似猿手,大鱼际缺如,拇指悬挂于第2掌指关节桡侧,细小,发育差(以右手为著),拇指不能伸屈,不能与其他手指做对指,示指与中指夹指完成部分动作。X线片(图1)显示:双手拇指发育不良,骨骼细小(以右     

高性能战斗机大强度飞行对飞行员生理指标及飞行劳动负荷主观评价的影响

目的观察高性能战斗机大强度飞行对飞行员的生理指标及飞行劳动负荷主观评价的影响。方法5名健康男性高性能战斗机飞行员在1个飞行日内共进行22架次的大强度飞行。记录飞行过程中的心电信号,分析心率及心率变异性（heart rate variability,HRV）;飞行后进行飞行劳动负荷和疲劳程度主观评价。结果飞行员大强度飞行时,随着飞行负荷的降低,心率和HRV频域及时域指标呈现一定的规律性变化。心率在夜问较日问低;夜间校正高频功率（high frequency normalized unit,HFnu）高于日间,校正低频功率（low frequency normalized unit,LFnu）及低频高频比值（LF／HF）则低于日问。飞行员飞行劳动负荷及疲劳程度主观评价分值均较低,没有明显的主观疲劳感。结论高性能战斗机大强度飞行对飞行员生理指标有一定影响,但尚未引起飞行疲劳。合理的飞行安排及有力的航卫保障有利于飞行员身体机能的恢复,预防飞行疲劳,保障飞行安全。     

论基层部队官兵心理健康教育与管理

心理健康是基层部队官兵上作、学习和生活的基础,是官兵全面健康发展的重要组成部分。抓好基层部队官兵的心理健康教育工作,对增强官兵心理素质,提高部队凝聚力、战斗力具有重要作用。作者对某部2001年～2010年间的事故、案件调查分析发现,案件作案准备时间普遍较短,绝大多数是瞬间起意激情犯罪,其中大部分是因违纪者的个人素质问题造成。     

西拉卡塞抑制钙三醇无疗效的血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进一例

患者：男,39岁,继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism,SHPT）1年余。2010年2月血全段甲状旁腺素（intact parathyroid hormone,iPTH）571pg／ml,限磷摄入,服钙三醇0．25μg／d。同年4月iPTH700pg／ml,用罗盖全0．5μg／d及碳酸钙,8月iFrrH926pg／ml,11月iPTH达1260pg／ml。     

某部军事飞行员心理状况调查

目的对军事飞行员的心理状况进行调查,为采取针对性干预措施提供参考。方法采用精神症状自评量表(SCL-90)对某部444名军事飞行员的心理状况进行调查分析。结果除恐怖因子外,各组SCL-90得分均有显著性差异(P0.05,P0.01)。空军歼击机飞行员SCL-90分值明显高于海军歼击机和海军直升机飞行员(P0.01),空军运输机飞行员总分明显高于海军歼击机、海军直升机和陆军直升机飞行员(P0.01),陆军直升机飞行员总分明显高于海军直升机飞行员(P0.05)。结论该部军事飞行员的整体心理状况较好,但不同部别、机种飞行员存在较大差异。     

逆行交锁髓内钉微创内固定治疗股骨下段及髁上骨折

目的探讨便携式下肢手术支架下逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨下段及髁上骨折的效果。方法采用自制便携式下肢手术支架、牵开复位器等辅助逆行交锁髓内钉微创内固定治疗55例股骨下段及髁上骨折患者。结果手术时间50～110(78±22)min;术中出血量100～600(260±110)ml。患者均获得随访,时间12～35个月。根据Karlstrom和Olerud功能评定标准进行疗效评定:优27例,良24例,中4例,优良率为92.7%。结论应用便携式下肢手术支架、AO牵开复位器及带手柄的Schanz钉辅助骨折复位等方法,使股骨逆行交锁髓内钉的手术操作更加便捷。