关于教学目标中行为动词的探讨

卫生部于1994年颁发的中等卫生学校社区医士专业《解剖学及组织胚胎学》新的教学大纲(以下简称“新大纲”),用“行为动词”替代“掌握”“熟悉”“了解”三个非行为动词,其目的在于使教学目标更加具体明确,便于师生共同认定,利于目标的达成.但是,实践中却发现了种种新的问题.本文就新大纲中行为动词的问题及其成因进行分析讨论,并提出改进意见.1 问题 知识目标中行为动词的主要问题有七个:(1)类同性 新大纲知识目标中,采用了16个行为动词.表面上行为动同多样、具体,实质上类同、难以区别.如“说出骨的构造”“简述骨的化学成分”“描述骨盆界线的组成”“识别颞下颌关节的组成”试想,此处的“说出”与“简述”、“描述”与“识别”有何区别,可否互换?类似例子比比皆是.至于“解释”与“简释”,“比较”与“分析比较”“列表比较”“列表对比”,“运用”与“应用”“使用”等更是显而易见的互相类同.何况行为动词中同义词、近义词何其多也.要把每个行为动词的含义、适用范畴作出严格的科学的界定,是极其困难的.(2)任意性 含义上的类同性导致选用上的任意性,表现有三:①同一内容选用不同的行为动词.如“说出喉的位置”“描述肺的位置”“识别气管的位置”这三个     

Nijmegen断裂综合征的研究进展

Nijmegen断裂综合征（NBS）是一种极其罕见的常染色体隐性遗传病，表现为高辐射敏感性、免疫缺陷、发育不良、早衰、肿瘤易感性、小头畸形等。现就NBS症状、NBS1的克隆以及NBS1的基因产物特点和它在细胞通路中的作用作一简要概括，旨在了解NBS发病机制和基因组不稳定性及细胞辐射敏感性的遗传和分子基础，从而为NBS临床治疗和肿瘤放化疗提供新理论依据。     

先天性心脏病患儿呼吸道异物8例护理体会

小儿呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见的急危重症之一,而伴有先天性心脏病的患儿,其病情会更危重,手术危险性比较大,术后并发症多。1999年至2005年我科收治8例伴有先天性心脏病的小儿呼吸道异物,均安全取出,无1例出现并发症。现就此类呼吸道异物取出术的术前和术后护理体会介绍如下。1临床资料本组8例患儿中,男6例,女2例,年龄1岁1个月~5岁,平均3.05岁,病程3h~20d,平均5.5d。先天性心脏病的类型:室间隔缺损4例,房间隔缺损2例,法洛四联征1例,动脉导管未闭1例。1例2岁男孩因呼吸困难较重入院即急行直达喉镜检查术,于声门下钳取出异物外,其余7例均在…     

大学生群体中社会支持、自我效能感在应激与抑郁间的作用

目的:探讨社会支持、自我效能感在应激/抑郁间的作用机制。方法:对370名大学生施测流调中心用抑郁量表(CED-S)、青少年生活事件量表(ASLEC)、社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)。采用层次回归分析和复回归分析验证社会支持、自我效能感在应激/抑郁间的作用。结果:社会支持×应激显著预测了抑郁的变化;自我效能感中介了应激与抑郁的关系。结论:社会支持、自我效能感在应激/抑郁间的作用机制是不同的,社会支持是调节变量,自我效能感是中介变量。     

肾移植患者血脂、 脂蛋白和载脂蛋白的检测及临床意义

目的 探讨肾移植患者继发动脉硬化性心脑血管合并症的危险性因素。方法 用酶法和免疫透射比浊法分别测定50例尚无合并症的肾移植患者和30例健康人的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白AI（ApoAI)、载脂蛋白B（ApoB)水平。结果 患者组的TG、TC明显升高,HDL-C、ApoAI明显下降。结论 肾移植后脂代谢有明显改变,且存在加速动脉硬化的倾向。     

侧块钢板螺钉系统在颈椎后路手术中的应用

目的 探讨侧块钢板螺钉系统在颈椎后路手术中应用的临床经验。方法 对1999年2月－2000年3月间共36例行侧块钢板内固定的患者进行回顾分析。29例（80．6％）获得随访,平均随访时间8个月（4－15个月）。29例患者中颈椎病（3节及3节段以上椎间盘突出）20例,黄韧带骨化症（OYL）1例,后纵韧带骨化症（OPLL）2例,颈椎骨折脱位6例。手术时采取坐位,病变节段行全椎板切除减压,保留关节突。钢板螺钉固定于侧块（即关节突）,同时关节突间植骨融合。结果 29例患者共植入124枚螺钉,平均每位患者4．3枚。颈痛明显改善者为18例（20例术前存在颈痛）占90％。术后3－6月X线随访,27例患者关节突间见骨小梁生成,融合率93％。4例患者路侧块钢板螺钉系统能提供较稳定的固定,有效改善颈痛。钢板螺钉松动与神经根损伤是较严重的并发症。只要严格掌握手术适应证与安装技术,颈椎后路钢板固定是治疗颈椎不稳的一种十分有效的方法。     

21世纪全球视域下的黄芩科研知识图谱构建及可视化分析

目的 对21世纪以来国内外黄芩Scutellaria baicalensis相关研究进展进行可视化分析,梳理其研究前沿,分析发展方向,为今后黄芩相关研究提供科学依据。方法 对Web of Science（WOS）数据库中的英文文献,中国知网、万方、维普中的中文文献进行检索并进行数据清洗。利用VOSviewer、Coocation等软件对发文量、地区/作者合作网络、关键词共现、主题演化路径进行可视化分析,并对黄芩相关的研究前沿热点进行分析。结果 纳入英文文献1560篇、中文文献22 214篇。黄芩相关领域发文量在2014年以前每年呈现上升趋势,之后每年发文量趋于稳定状态,我国在黄芩相关研究领域占主导地位。合作网络显示国际上中国与美国合作较为紧密,国内各地区合作较为散乱,协作程度较为薄弱。关键词分析表明未来黄芩的研究主要集中在代谢组学、化学成分、作用机制、抗肿瘤、阿尔茨海默症等方向。结论 黄芩相关研究进展迅速,近年来对黄芩的研究逐步稳定,2019年后有回温现象。在后续的研究过程中应注重各地区、各机构之间的合作创新。代谢组学、化学成分、作用机制、抗肿瘤、阿尔茨海默症等方向成为近年来黄芩相关领域的研究热点。黄芩不良反应机制研究还不够完善,同时在其质量评价方面需要更深一步的研究。     

2021年岷县主产中药材生产统计数据挖掘分析

目的:明确2021年岷县各乡镇主要中药材种植面积及其产量,分析岷县耕地海拔特征,统计其各乡镇合作社数量,为岷县中药材产业调控及发展提供参考。方法:利用空间自相关的方法分析岷县主产中药材当归、党参、黄芪的种植面积、产量在空间上的分布特征,同时分析岷县各乡镇土地利用类型、海拔、生产单位等的地理空间分布格局及不同类型变量间的相互影响规律。结果:据统计2021年岷县主产中药材(当归、党参、黄芪)共栽培36.8万亩(1亩≈666.67 m^(2)),栽培面积及产量最大的乡镇是梅川镇,最小的是马坞镇。经空间自相关分析各乡镇主产中药材除当归种植面积呈现离散分布,其余均为随机分布。岷县18个乡镇耕地面积(旱地)蒲麻镇>西江镇>闾井镇>清水镇>维新镇>禾驮镇>梅川镇>申都乡>中寨镇>锁龙乡>寺沟镇>十里镇>秦许乡>茶埠镇>麻子川镇>西寨镇>岷阳镇>马坞镇。岷县18个乡镇中梅川镇的合作社数量最多,达到185家。结论:有利于了解岷县各乡镇主产中药材种植面积及产量差异,为岷县主产中药材生产统计数据的分析模式构建、中药生产布局的优化提供参考。     

甘肃省疾病预防控制系统慢性病防控基础配置能力评估

摘 要：目的：探讨社区诊室血压达标的高血压患者晨峰血压控制及血压管理效果评估。方法：将400例高血压患者随 机分为研究组和对照组。试验前后完善24 h动态血压、24 h动态心电图及头颅CT检查,随后每3个月行1次24 h动态血压检 查。生活方式和药物干预 12个月,观察两组治疗前后血压达标情况及心脑血管事件发生率。结果：研究组治疗中后期患者 24 h平均收缩压、起床后2 h内平均收缩压及晨峰血压均较同期对照组显著降低;两组心脑血管疾病发病率差异有统计学意 义 （χ2=5.171,P＜0.05）。结论：诊室血压达标伴晨峰血压的患者更易发生心脑血管疾病,采用适宜的血压管理模式可有效 降低晨峰血压。