中枢性眩晕患者的92例数字减影全脑血管造影结果分析

目的:利用数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)技术观察中枢性眩晕患者脑血管的形态变化,为该病的诊断和治疗提供参考.方法:对临床拟诊为中枢性眩晕的92例患者,全部进行全脑血管DSA检查,并分析血管结构异常的类型、比例及分布(好发部位以及受累血管数目).结果:中枢性眩晕患者92例,病变137侧,其中前循环(颈动脉系统)病变15侧(10.95%);后循环(椎-基底动脉系统)病变122侧(89.05%),累及两条或两条以上血管的共31例(33.70%),以椎动脉合并其他血管狭窄最为常见.椎-基底动脉系统病变中椎基底动脉狭窄或闭塞39侧(28.47%),大脑后动脉狭窄或闭塞13侧(9.49%),后循环变异59侧(43.06%).结论:后循环狭窄和变异可能是中老年人中枢性眩晕的主要原因.     

银杏叶提取物预处理对小鼠局灶性脑梗死的保护作用

目的 观察银杏叶提取物(GBE)对小鼠局灶性脑梗死是否具有保护作用.方法 健康成年雄性昆明小鼠随机分为假手术组、模型组以及GBE预处理组.用线栓法制作小鼠永久性大脑中动脉闭塞模型.假手术组及模型组术前30min腹腔注射0.9%氯化钠注射液0.4ml,GBE预处理组腹腔注射舒血宁35mg/kg.按八级行为评分法记录小鼠清醒后神经功能缺损程度,TTC染色测定梗死体积,黄嘌呤氧化酶法测定SOD1活性,TBA法测定丙二醛(MDA)含量,TUNEL测定细胞凋亡.结果 与模型组相比,GBE预处理组小鼠术后24h神经功能缺损评分下降,梗死体积缩小,SOD1活性升高,MDA含量减少,神经元凋亡减轻.结论 GBE对小鼠局灶性脑梗死具有一定保护作用.提高SOD1活性为其发挥保护作用的机制之一.     

尼莫地平缩小脑梗死小鼠梗死体积与时间窗的关系

目的：研究尼莫地平缩小脑梗死小鼠梗死体积的最佳时机。方法：经右侧颈总动脉将尼龙单丝线栓至大脑中动脉造成永久性缺血模型。经尾静脉及腹腔给药。动物均于术后第7天处死取脑，用TTC染色、图像分析仪测定脑梗死体积。结果：单缺组脑梗死体积最大，为(224．00&;#177;56．88)mm^3，术后6h以内为1110．23&;#177;43．29)—(129．64&;#177;65．42)mm^3，术前给药组为(107．12&;#177;62．34)mm^3，脑梗死体积较小，术后12h以后给药组为(173．82&;#177;57．28)—(242．67&;#177;65．28)mm^3，脑梗死体积介于二者之间。结论：术前及术后6h以内给药可使小鼠脑梗死体积减小，这一段时间可能为治疗时间窗。     

S-100蛋白的动态变化在急性脑梗死诊断及预后中的临床价值

目的:观察脑梗死患者血浆S-100蛋白的浓度变化,以评价其与脑梗死诊断及预后的关系。方法:应用ELISA法对35例急性脑梗死患者血浆S-100蛋白水平进行动态检测,同时应用NIHSS进行神经功能缺损评分及CT扫描,并与30例对照组病人进行比较。结果:病例组病人S-100浓度明显升高,2～3天达到峰值,且严重神经功能缺失的病人,S-100升高更明显,S-100>1.0μg/L或NIHSS>12分提示患者预后不良。结论:缺血性脑梗死后血浆中S-100蛋白的出现与坏死的神经胶质细胞漏出有关,并通过受损的血脑屏障进入血液,S-100蛋白可作为缺血性脑损伤尤其是大面积脑梗死早期的外周标志物,是比CT更为敏感的指标,对指导治疗有帮助。     

小檗碱对脑梗死患者血浆ICAM-1和E-Selectin的影响

粘附分子包括两大家族，即免疫球蛋白基因超家族和选择凝聚素家族，它们在动脉粥样硬化和血栓形成性疾病中起着重要作用。小檗碱即黄连素，是从小檗科植物根茎中提取的一种季胺类化合物。传统上小檗碱广泛用于治疗胃肠道感染性疾病。近10年来国内作者研究发现小檗碱能阻止脑缺血后神经元死亡或凋亡。但其作用机制尚不清楚。本     

纳洛酮对大鼠局灶性脑缺血后海马各区C-Fos表达的影响

目的 观察纳洛酮对大鼠局灶性脑缺血后海马各区C-Fos表达的影响。方法 采用Koizumi's线栓法制作可复流大脑中动脉闭塞（MCAO）大鼠模型。32只雄性大鼠随机分为正常组，MCAO组，生理盐水对照组，纳洛酮治疗组，MCAO后第3天处死动物，取脑组织进行C-Fos免疫组化检测，检测结果经CMIAS图像分析系统进行定量分析。结果 正常组海马各区无C-Fos阳性细胞；MCAO后海马各区均可见C-Fos阳性细胞；纳洛酮治疗后，海马各区C-Fos阳性细胞的数密度值较MCAO组均有不同程度的减低。结论 纳洛酮可能抑制大鼠局灶性脑缺血后C-Fos的表达，阻断脑缺血后自杀基因的转录，减轻脑缺血后的损伤。     

后循环缺血的研究进展

在中风患者中,80％属于缺血性的。而在缺血性中风中,后循环就占20％。后循环中风一旦发生,瘫痪的程度重,死亡率高。以“眩晕”为主要症状的疾病中实际上许多归因于后循环的血管病变。近20年,随着临床深入研究和脑影像学技术发展,人们对后循环缺血性脑血管病的概念、发病机理、临床表现、诊断、防治和预后的理解发生了一定的变化^[1]。同时本作者也完善了“后循环”这一解剖术语。     

急性脑梗死患者血清肝细胞生长因子及S-100β蛋白变化的意义

目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者血清肝细胞生长因子(HGF)和S-100β蛋白水平变化的意义。方法:采用ELISA对36例脑梗死患者急性期、恢复期和30例对照组的血清HGF,S-100β蛋白水平进行动态检测,比较ACI患者在不同病情、不同梗死面积、不同神经功能缺损程度时的血清HGF,S-100β蛋白水平的变化,采用Spean-nan法对二者进行相关性分析。结果:脑梗死患者急性期血清HGF,S-100β蛋白水平显著高于对照组,在不同梗死面积、神经功能缺损程度之间比较有统计学意义。HGF与S-100β水平呈正相关。在恢复期与对照组比较无显著性差异。结论:HGF与S-100β蛋白可作为预测ACI患者病情严重程度的生化指标,二者相结合进行评价意义更大。     

尼莫同治疗小鼠脑梗塞的时间窗研究

目的：研究尼莫同治疗小鼠脑梗塞的最佳时机。方法：经右侧颈总动脉将尼龙单丝线栓至大脑中动脉造成永久性缺血模型。经尾静脉及腹腔给药。动物均于术后第7天处死取脑，用TTC染色、图像分析仪测定脑梗塞体积。结果：单缺组脑梗塞体积最大，术后6h以内及术前给药组脑梗塞体积较小，术后：12h以后给药组脑梗塞体积介于两者之间。结论：术前及术后6h以内给药可使小鼠脑梗塞体积减少，这一段时间可能为治疗时间窗。     

脑卒中患者心境障碍的临床分析

<正>2006年1月—2007年1月在我科住院的脑卒中患者182例,均符合全国第四届脑血管病学术会议诊断标准,并经头颅CT或MRI证实,男98例,女84例;平均年龄(62.23±7.45)岁;住院时间(20.47±9.12)d;均意识清楚,无理解能力障碍。入院期间由精神科医师采用中国精神疾病分类方案与