大鼠不同程度创伤性脑损伤后肠黏膜屏障的应激性变化

目的探讨大鼠不同程度创伤性脑损伤(TBI)后肠黏膜屏障(IMB)的应激性变化。方法健康清洁级Sprague-Dawley大鼠78只,随机分为无脑损伤的对照组(n=6)和轻、中、重度TBI组,再分别按伤后3、12、24、72h时间点分为4个亚组(n=6)。参照Feeney’s方法建立轻、中、重度TBI模型,光学显微镜下观察各组肠黏膜组织形态变化并检测血浆D-乳酸(D-LAC)、门静脉血内毒素(ET)水平、血浆二胺氧化酶(DAO)活性。结果与对照组比较:轻度TBI组伤后24h肠黏膜损伤指数(MDI)、D-LAC、ET水平、DAO活性均升高(P<0.05),伤后72h均回落与对照组无明显差异。重度TBI组伤后3h MDI、D-LAC、ET水平、DAO活性均明显升高(P<0.01),至伤后72h仍明显高于对照组(P<0.01)。中度TBI组上述指标介于轻、重度TBI组之间。结论大鼠不同程度TBI后发生不同程度肠黏膜结构损伤和屏障功能障碍。轻度TBI伤后24h出现一过性肠黏膜结构损伤和屏障功能障碍。中、重度TBI肠黏膜结构损伤和屏障功能障碍发生早并持续至伤后72h。     

疏风解毒胶囊治疗急性病毒性上呼吸道感染对患者血清淀粉样蛋白A的影响

目的探讨疏风解毒胶囊治疗急性病毒性上呼吸道感染时对患者血清淀粉样蛋白A(SAA)的影响,并判断其疗效。方法急性病毒性上呼吸道感染患者220例,进行随机分组,其中110例为实验组(疏风解毒胶囊+常规治疗组),110例为对照组(常规对症治疗组),急诊就诊时和治疗72h及治疗1周检测血清淀粉样蛋白A(SAA)。结果实验组(疏风解毒胶囊组)治疗72h和1周血清SAA分别为(98.44±7.90)mg/L和(8.21±0.77)mg/L,对照组分别为(160.57±12.28)mg/L和(25.38±2.34)mg/L,差异有统计学意义(72h的F=2.42,P<0.05,1周的F=9.24,P<0.05)。愈显率实验组为68.00%,对照组为67.33%,差异无统计学意义(χ2=0.33,P>0.05)。疏风解毒胶囊的止咳作用优于常规对症治疗(χ2=13.71,P<0.05)。结论疏风解毒胶囊治疗急性病毒性上呼吸道感染具有降低患者血清淀粉样蛋白A(SAA)作用,且止咳作用显著。     

18β-甘草次酸对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜上皮细胞线粒体的影响

目的：观察变应性鼻炎（ allergic rhinitis,AR）大鼠鼻黏膜上皮细胞线粒体的改变及时相特点和18β-甘草次酸对线粒体病理改变的影响。方法将96只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、氯雷他定组、甘草次酸组。卵清蛋白（ ovalbumin,OVA）致敏建立大鼠AR模型。建模成功后给药干预,并分别于给药2、4、6、10周比较各组电镜下鼻黏膜上皮细胞线粒体的改变。结果 AR模型组见线粒体数量增多、体嵴消失、肿胀、空泡化及自噬体存在,且在变应原持续作用下,模型组鼻黏膜上皮细胞线粒体上述损害呈进行性加重。而甘草次酸干预组线粒体在增多的数量、体嵴减少、肿胀、空泡化及自噬体出现均较模型组好转,并随观察周期延长基本接近空白对照组。结论持续变应原刺激下的鼻黏膜上皮细胞线粒体呈进行性损害,18β-甘草次酸可抑制鼻黏膜上皮细胞线粒体的病理损害。     

临床护理岗位分层培训管理模式的构建及成效

目的构建临床护理岗位分层培训管理模式并评价其成效。方法根据临床护理岗位的N1级、N2级、N3级、N4级和CNS级护士的培训需求确定培训内容及方法,制定各层级护理人员岗位胜任能力考核标准。结果临床护理岗位的N1级、N2级、N3级、N4级和CNS级护士对理论培训和操作培训满意度均分为4.02~4.37;培训后操作考核、理论测试、临床工作表现评分均在85分以上,岗位胜任能力达标率为97.51%~100%。结论分层培训管理模式得到了各层级护士认可,有利于提高其学习积极性和培训效果,提升临床护士的岗位胜任力。     

按摩手背缓解老年斑

人到老年，面部往往出现了些褐黑色斑点，这主要是由于细胞代谢机能减退，体内脂肪发生氧化而产生色素沉着。这种色素不能排出体外，于是沉积在细胞体上，从而形成老年斑，中医则认为，进入老年期后肺气虚衰，气滞血淤，导致皮肤腠理失养，因而出现老年斑。[第一段]     

视空间工作记忆的研究进展

工作记忆(working memory)[1]是一种对信息进行暂时性的加工和贮存,容量有限的记忆系统,这一概念最早由Baddeley和Hitch于1974年在分析短时记忆的基础上提出,随后Baddeley[2]又将其进一步完善,认为工作记忆包括一个中央执行器(the cen-tral executive)和三个子系统一"语音环路"(phonological loop)、情景缓冲系统(episodic buffer)以及"视空间处理器"(visuo-spa-tial Bketch pad).我们的学习、语言理解以及社会认知等复杂认知的完成都需要工作记忆的参与.     

精神分裂症的失言识别能力与眶额叶损伤关系的研究

目的通过失言识别的神经心理学研究,初步了解精神分裂症患者社会认知障碍的脑机制。方法应用失言识别的神经心理学实验,对正常人(n=40)、精神分裂症(n=36)、眶额叶损伤(n=15)以及前额叶背外侧损伤(n=13)患者进行对照研究。结果分裂症患者的失言识别得分较正常对照组及前额叶背外侧损伤患者有显著性差异;与眶额叶损伤患者无明显差异。与前额叶背外侧损伤患者相比,眶额叶损伤患者失言识别有明显障碍。结论分裂症患者失言识别能力明显受损,可能与眶额叶功能异常有关。     

腹膜透析病人低蛋白症的原因分析及对策

持续性非卧床腹膜透析已成为治疗终末期肾脏病的常用方法。随着腹膜透析技术和管道装置的逐步完善。透析合并感染明显减少，但营养不良等合并症日益突出，据统计，在CAPD病人中，随着透析时间的延长，蛋白质能量摄入不足问题尤为显著。而且程度甚为严重。已成为影响透析质量的重要因素之一。     

急性脑血管病病人应激状态分析

急性脑血管病(ACVD)发病48h,病人可出现应激反应状态。为了探讨急性脑血管病人应激状态的临床特点,现对2003年7月~2004年2月收治的58例急性脑血管病病人进行观察,并总结如下。1资料与方法1.1临床资料:58例急性脑血管病病人均系住院病人,诊断符合第四届全国急性脑血管病学术会议