HPLC法测定新疆鼠尾草三萜有效部位中熊果酸的含量

目的:建立新疆鼠尾草以三萜为有效部位的熊果酸含量的高效液相色谱检测方法。方法:采用高效液相色谱法(HPLC法)检测浸膏中熊果酸的含量,色谱柱为Waters Symmetry C18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇—水—冰乙酸—三乙胺(85:15:0.03:0.06):甲醇=70:30,流速0.8ml/min,检测波长210nm,柱温30℃。结果:HPLC法测得熊果酸的线性范围为Y=447684X-7680(r=0.9999),平均回收率为98.84%,RSD=1.69%(n=6)。结论:HPLC法测定熊果酸含量,操作简便,灵敏度高,重现性好,可为新疆鼠尾草以三萜为有效部位的质量控制提供一定的依据。     

基于层次聚类与复杂症状网络的广泛性焦虑障碍之上热下寒证的症状关系

目的 全面系统地探究广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder, GAD)之上热下寒证的症状特点。方法 使用广泛性焦虑障碍中医证候调查表评估首都医科大学附属北京安定医院门诊收治的168例GAD患者的中医四诊信息与西医精神症状信息。专家判定其中100例为上热下寒证患者,68例为非上热下寒证患者。通过频数分析研究上热下寒证的常见寒、热症状分布特点。通过层次聚类分析GAD之上热下寒证的病位证素、病性证素。再通过提取GAD之上热下寒证的核心症状,进行核心症状间的复杂症状网络分析,探究上热与下寒症状间的内在逻辑关系。最后联合聚类分析与复杂网络分析结果,探寻GAD之上热下寒证的核心病机。结果 GAD上热下寒证的患者较非上热下寒证的患者病程更长,焦虑程度显著较高,常见症状(频率>30%)更多。GAD上热下寒证常见(频率>30%)的寒、热症状有:口舌干燥、舌苔白、两目干痒、下肢不温、面部洪热潮热、口苦、口渴欲饮、小腹畏寒、腰凉、盗汗、头热汗出、脉滑、手热足冷、足胫寒冷、面部多汗。GAD上热下寒证的病位证素为:心、胃、肾、督脉、脾、胆;病性证素为:火热、寒凝、气滞、气虚、阳虚。精神焦虑在核心症状的复杂症状网络中的作用最大。结论 精神症状在GAD上热下寒证的症状中占据主导地位,其潜在的核心病机可能是“君火失明,相火离位”,其治疗则为清热安神,辅以温阳。     

维药西帕依溃结安对大鼠溃疡性结肠炎的实验研究

目的:建立2,4-二硝基氯苯(DNCB)+乙酸大鼠溃疡性结肠炎(UC)模型,观察维药西帕依溃结安对溃疡性结肠炎的治疗作用。方法:采用“DNCB复合乙酸法“复制溃疡性结肠炎大鼠模型。造模成功后将大鼠随机分为维药西帕依溃结安大、中、小剂量组、生理盐水(NS)阴性对照组,给药治疗20d,同时设正常对照组,以各组实验大鼠处理前后整体状态、病理形态学为检测指标,对其疗效进行观察。结果:一般状态:正常组大鼠明显优于模型组大鼠,治疗组用药20d后,模型组大鼠的状态能明显改善。光镜观察:正常组结肠各层结构清晰,无炎性改变。模型组结肠粘膜炎症显著,重者有溃疡形成。治疗组组织粘膜损伤程度均有一定改善。在组织标本大体病理变化比较及组织病理学比较方面:治疗组与模型组有统计学差异(P<0.05);治疗组与生理盐水(NS)阴性对照组有统计学差异(P<0.05);治疗组大、中剂量间的疗效差异无统计学意义,而大、中剂量治疗组与小剂量治疗组间疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维药西帕依溃结安对大鼠溃疡性结肠炎治疗有效。     

老年哮喘引起窒息的抢救

支气管哮喘(简称哮喘),是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和/或咳嗽等症状.     

阴式与腹腔镜卵巢囊肿剥除对良性卵巢肿瘤的治疗效果及并发症发生率的影响

目的:探讨在良性卵巢肿瘤患者的治疗中两种(腹腔镜、阴式)卵巢囊肿剥除术的效果和并发症情况。方法:此次抽取2016年4月至2017年12月在本院医治的良性卵巢肿瘤患者(80例)作为分析对象,以入院顺序分为甲组和乙组,每组40例。此次研究甲组实施阴式卵巢囊肿剥除术,研究乙组实施腹腔镜卵巢囊肿剥除术,对患者的手术情况、临床情况、镇痛药物使用情况、并发症情况进行总结。结果:此次研究两组患者的手术时间、出血量、并发症发生率等对比差异均不显著,P>0.05。甲组术后排气时间、住院时间、可下床活动的时间、镇痛药物使用率均小于乙组,差异显著,P <0.05。结论:在良性卵巢肿瘤患者的治疗中,腹腔镜卵巢囊肿剥除术、阴式卵巢囊肿剥除术的手术时间和术中出血量以及并发症发生率均比较相近,但阴式手术患者的术后排气时间、住院时间、可下床活动的时间等要明显短于腹腔镜手术患者,而且阴式手术患者的术后使用镇痛药物的概率小于腹腔镜手术患者。     

以腹壁疼痛为主要表现的糖尿病周围神经病变误诊为脊髓空洞症一例

患者 ,男性 ,45岁 ,乌孜别克斯坦人 ,因患糖尿病 6年 ,右上腹烧灼性疼痛伴阵发性剧痛半年入院 ,患者 6年前在乌孜别克斯坦确诊为 2型糖尿病 ,间断服用口服降糖药 (药名不详 ) ,空腹血糖一直在 10ｍｍｏｌ/Ｌ以上。近半年来体重下降明显 ( 110ｋｇ下降到 70ｋｇ) ,伴出现上腹部腹壁持续性烧灼样疼痛 ,右侧为主 ,开始有痛觉过敏 ,时有针刺样 ,时有虫咬样 ,时有刀割样 ,阵发性剧痛 ,发作时难以忍受 ,持续几分钟至半小时后自行缓解 ,以夜间为主 ,白天有所缓解 ,影响睡眠 ,无恶心呕吐 ,无反酸嗳气 ,无腹胀腹泻 ,无外伤史 ,无感染倾向 ,未出现带状…     

双侧全膝关节置换后下肢深静脉血栓形成与高血压的关系

背景:下肢深静脉血栓是人工全膝关节置换后的严重并发症之一,若不能及时妥当地诊断及处理会引起患者病情迁延不愈,甚至血栓脱落造成肺栓塞,危及患者生命。目前国内外研究并未确定有高血压病的患者行全膝关节置换后会增加下肢深静脉血栓的发生率。目的:观察高血压是否会影响双侧人工全膝关节置换后患者下肢深静脉血栓的发生率。方法:回顾性分析2010年9月至2014年3月新疆医科大学第一附属医院关节外科因膝骨关节炎行双侧全膝关节置换患者的病历资料,根据患者是否合并有高血压,将其分为高血压组与对照组。在置换后通过彩色多普勒超声检查,诊断患者全膝关节置换后是否发生下肢深静脉血栓。比较两组间下肢深静脉血栓的发生率是否有差异,分析高血压与下肢深静脉血栓的关系。结果与结论:共纳入525例患者,高血压组219例,对照组306例。全膝关节置换后20例患者发生下肢深静脉血栓,发生率为3.8%,其中高血压组发生下肢深静脉血栓13例(2.5%),对照组发生下肢深静脉血栓7例(1.3%)。通过卡方检验分析,高血压组全膝关节置换后发生下肢深静脉血栓的风险是对照组患者的2.7倍,差异有显著性意义(P<0.05)。提示术前患有高血压病患者行全膝关节置换,其置换后下肢深静脉血栓发病率高于术前血压正常患者。     

腹膜透析患者血清白蛋白、铁调素25、25羟维生素D水平与动脉僵硬度关系研究

目的探讨腹膜透析患者血清白蛋白(ALB)、铁调素25(Hepc25)、25羟维生素D(25-OH-VD)水平与动脉僵硬度的关系。方法选取自2016年7月至2018年7月喀什地区第一人民医院收治的196例腹膜透析患者为研究对象。通过血流介导扩张反应(FMD)检测所有患者的动脉僵硬度,并根据FMD值的不同将患者分为低FMD组(n=95)与高FMD组(n=101)。比较两组患者的基线资料、各项实验室指标水平,并对腹膜透析患者FMD与各项指标的关系予以Pearson相关性分析及多元线性逐步回归分析。结果低FMD组年龄、收缩压水平高于高FMD组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。低FMD组ALB、25-OH-VD水平低于高FMD组,而Hepc25水平高于高FMD组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,腹膜透析患者FMD与年龄、收缩压、Hepc25呈负相关,而与ALB、25-OH-VD呈正相关。结论年龄、收缩压、ALB、Hepc25、25-OH-VD均为腹膜透析患者FMD的影响因素。     

综合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

近三年来，笔者采用综合治疗腰椎间盘突出症126例患者，疗效较满意，现报道如下：     

大输液压力蒸汽灭菌中的体会

作者在大输液压力蒸汽灭菌中，观察了５—羟甲糠醛值的变化，以及如何控制升温速度和维持灭菌时间等问题。提出了适速升温，足够的维持与尽快的降温等操作原则。