巧用茂菲氏滴管帽

上尿路梗阻导致的肾后性急性肾衰竭是泌尿外科常见急重症．延误治疗或处理不当可导致病情加重，造成多器官功能障碍，甚至死亡。临床上多采用膀胱镜下逆行插入输尿管导管有效引流尿液，促进肾功能恢复。但输尿管导管与一次性引流袋不易衔接，给日常护理工作带来不便。2005年5月-2006年12月．对36例病人采用茂菲氏滴管帽衔接输尿管导管与一次性引流袋,无一例出现引流袋滑脱、漏尿现象。现介绍如下。     

健康教育应用于产后出血护理中的效果观察

目的对健康教育应用于产后出血护理中的临床效果进行观察。方法选择从2012年1月到2013年1月收治的56例出现产后出血患者,随机的将所有患者分成治疗组与对照组,两组均有28例患者,对照组患者采取护理的常规方式,治疗组患者在常规护理的基础上采取相应的健康教育措施。并将两组患者对医护人员的满意程度以及疗效进行分析。结果在治疗效果方面,治疗组要比对照组好,在对医护人员的满意程度方面,治疗组要比对照组高,P<0.05,其差异有统计学意义。结论对于产后出血患者,在护理的过程中采取相应的健康教育措施,能使患者的病死率得到很大程度的降低,有助于患者的康复,同时也能使患者对医护人员的满意程度得到提高。     

“专项整治”对我院骨科住院患者抗菌药物使用的影响

目的了解抗菌药物临床应用专项整治对我院骨科抗菌药物管理与使用的影响,为后续工作提供指导依据,以进一步促进抗菌药物的规范使用。方法随机抽取2011的1月-2011年7月、2013年1月-2013年7月我院骨科患者出院病历各700份,就整治前后我院骨科抗菌药物临床应用情况进行回顾性对比分析。结果整治后我院抗菌药物AUD下降明显,在抗菌药物品种的选择和围手术期抗菌药物的应用方面进步显著。结论经过抗菌药物临床应用专项整治活动,我院骨科抗菌药物临床应用水平得到明显提高,但仍存在不足,需进一步加大干预力度,使抗菌药物在骨科应用更趋合理。     

经T形管造影及胆道镜检查136例评价分析

目的：对胆道术后经T形管造影检查结果评价分析。方法收集2010年7月~2012年8月间行胆道术后T形管造影147例次结果,与同期行纤维胆道镜检查结果进行回顾性对比分析。结果全组136例患者行T形管造影摄片检查共147例次,报告阳性病例63例次（42.9%）,阴性病例84例次（57.1%）。与同期行胆道镜检查结果对比,本组X线检查假阳性2例（3.3%）,假阴性19例（22.6%）。结论胆道术后经T管造影检查有较高的误诊及漏诊率,不能成为拔除T管,终止临床治疗的可靠指征。其可作为在接受胆道镜检查治疗过程中的辅助检查方法,两者联合应用,可获得较理想的临床治疗效果。     

表面激素的吸入治疗对支气管扩张合并支气管哮喘的临床应用观察

目的：研究支气管扩张合并支气管哮喘患者进行表面激素吸入治疗的临床效果分析。方法：随机选取2014年2月至2014年10月60例支气管扩张合并支气管哮喘患者,分为观察组和对照组,观察组30例在常规治疗的基础上再进行表面激素的吸入治疗,对照组30例仅做常规治疗。观察两组患者治疗前后的临床症状评分、发作频率和治疗有效率。结果：观察组治疗前后症状评分明显优于对照组;观察组发作频率明显少于对照组;观察组症状改善时间短于照组;两组各项数据对比具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对支气管扩张合并支气管哮喘患者进行表面激素的吸入治疗可以有效缓解症状、缩短病程,减少病情复发,可广泛应用于临床。     

麻疹-流行性腮腺炎-流行性乙型脑炎联合减毒活疫苗的稳定性研究

目的考察麻疹-流行性腮腺炎（流腮）-流行性乙型脑炎（乙脑）联合减毒活疫苗（Measles,Mumps and Japanese Encephalitis Combined Attenuated Live Vaccine;M-M-JEV）的稳定性。方法将M-M-JEV,37℃放置7d,检测病毒滴度;2-8℃放置0-25个月,检测外观、水分、病毒滴度、安全试验、异常毒性,0月和18个月时进行全检;（-30±2）℃放置0-30个月,检测外观、水分、病毒滴度、安全试验、异常毒性,0月、18个月、30个月时进行全检。结果所有检测结果,均符合2010年版《中华人民共和国药典》三部麻疹减毒活疫苗、流腮减毒活疫苗和乙脑减毒活疫苗的质量标准。结论 M-M-JEV有较好的稳定性。     

乳腺癌患者血浆中TSP-1表达及意义

目的:分析乳腺癌患者血浆中血小板反应蛋白-1(TSP-1)的表达与乳腺癌临床病理特征及原发病灶分子指标之间的关系。方法:采集2009年7月~2010年12月在赣南医学院第一附属医院接受手术治疗的100例乳腺癌患者及50例乳腺良性疾病患者术前和术后血液标本以及临床病理资料,同时采集同期50例健康成年女性血液标本,分别采用ELISA方法测定以上标本血浆中TSP-1的表达水平。采用SPSS15.0统计软件包进行数据分析。结果:1乳腺癌患者血浆中TSP-1的表达明显高于乳腺良性疾病患者和健康成年女性(F=244.01,P<0.001)。2乳腺癌患者术后血浆中TSP-1的表达较术前明显减低(t=15.01,P<0.001)。3乳腺良性疾病患者术前、术后血浆中TSP-1的表达无统计学差异(t=0.019,P=0.985)。4乳腺癌患者血浆中TSP-1的表达与乳腺癌患者原发病灶的大小、腋窝淋巴结转移状况、TNM分期呈正相关,乳腺原位癌患者血浆中TSP-1的表达明显低于浸润性乳腺癌的表达。5乳腺癌患者血浆中TSP-1的表达与原发病灶ER、PR的表达呈正相关(P<0.001),与原发病灶Her-2的表达不相关(P>0.05)。结论:乳腺癌患者血浆中TSP-1的表达明显存在异常,在乳腺癌的发生和发展过程中,TSP-1可能是一个原癌基因,促进乳腺癌的发生和发展。检测乳腺癌患者血浆TSP-1的表达可能在乳腺癌的筛选、早期诊断、治疗、术后复发转移的监测等方面具有一定的临床价值。     

活性氧族对延髓面神经后核内侧区呼吸节律的调控作用

目的:探讨活性氧族(reactive oxygen species, ROS)在延髓面神经后核内侧区(the medial area of nucleus retrofacialis,mNRF)对呼吸节律调控的作用.方法:仿Suzue方法制作新生大鼠含有舌下神经根及mNRF的离体延髓脑片标本,以吸附电极记录舌下神经根呼吸节律性放电活动(respiratory rhythmic activity, RRA)作为呼吸活动的指标,采用全细胞膜片钳记录模式在mNRF同步记录呼吸神经元.分别观察特丁基氢过氧化物(t-butyl hydroperoxide,tBHP)、α-硫辛酸 (α-lipoic acid,α-LA)对mNRF呼吸起步神经元及RRA的影响.结果:tBHP可显著使呼吸周期缩短、幅度增加,α-LA使呼吸周期延长、幅度降低;同时α-LA可使Cd2 非敏感性呼吸起步神经元动作电位周期显著延长,幅度降低,对Cd2 敏感性呼吸起步神经元无显著影响;voltage steps和ramps表明α-LA可抑制Cd2 非敏感性起步神经元的短暂性和持久性的钠电流.结论:ROS对RRA、Cd2 非敏感性起步神经元具有兴奋性作用,是通过调节钠电流而起作用的.     

基于H-NMR技术的甲状腺乳头状癌血清代谢组学研究

目的探讨不同生物学特征甲状腺乳头状癌(PTC)患者及微小乳头状癌是否存在阶段化代谢组学特征。方法对南京医科大学第二附属医院普外科2018年1月至2018年6月期间,甲状腺微小乳头状癌(PTMC)合并颈部淋巴结转移患者(T1组)、PTMC未合并颈淋巴结转移患者(T2组)、PTC合并颈部淋巴结转移者(T3组)、PTC未合并颈部淋巴结转移患部者(T4组)、健康对照者(HC组)血清进行基于H NMR技术的代谢组学分析。结果经O PLS DA分析表明,四组甲状腺乳头状癌患者血清与健康对照组血清比较,其代谢物图谱均能得到很好的区分,分别鉴定出9种、6种、10种和7种差异代谢物。 在这些代谢产物中,以氨基酸代谢途径中代谢物为主。结论不同生物学特征的甲状腺乳头状癌患者及微小乳头状癌存在阶段化代谢组学特征,提示这些代谢物可作为潜在血清代谢标记物。     

1450ppm含氟牙膏再矿化根面龋的临床效果

目的探讨含氟量为1450ppm的牙膏再矿化根龋的效果。方法采用随机双盲对照设计,受试者被随机分为不含氟牙膏组(对照组)和1450ppm含氟牙膏组(实验组)。在基线、3个月和6个月时检查根面龋的硬度、病损范围、菌斑指数,用电阻抗(ECM)仪测量根面龋的电阻值。数据用SPSS13.0统计软件包进行统计分析。结果 179名受试者参加研究(实验组89名,对照组90名),156名(87.6%)完成整个研究。研究结束时,实验组根面龋的龈缘距离高于对照组[(0.34±0.42)mm和(0.19±0.36)mm,P=0.021)];菌斑指数低于对照组(1.25±0.78和1.56±0.77,P=0.015);LgECM值高于对照组(3.52±0.54和3.24±0.40,P<0.001);根面龋变硬的数量百分比高于对照组(34.18%和15.58%,P=0.027)。结论含氟量为1450ppm的牙膏可以有效地再矿化根面龋。