基于现代疾病诊断的中医诊疗思路及处方策略

通过对临床辨证思维方式源流的梳理,以各个历史时期中药药辨治方法的演变为主线,对辨病论治、辨证论治、对症治疗、专病专方,以及近现代中西医汇通下病症结合模式等临床思维方法的发展和传承做出探索。基于现代医学技术在解剖、病因、病理、生理等层面的重大发展,指出单纯辨病论治和传统病症结合存在一些局限,根据临床的实际,仝小林教授提出"态靶因果辨治方略"。结合中医辨治方法的历史沿革,对该辨治方略进行分析和探讨。     

中医龟形功结合信息动机技巧模型在中老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用研究

目的 探讨中医龟形功结合信息-动机-行为技巧模型干预对中老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)患者呼吸运动锻炼依从性及肺功能的影响,促进肺康复。方法 选取2019年10月—2020年6月期间成都中医药大学附属医院收治的92例COPD患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组各46例。对照组采用常规健康教育、演示呼吸运动锻炼方法;试验组采用中医龟形功+信息-动机-行为技巧模型制定个性化的干预方案,对患者进行动机性访谈,发放COPD知识手册并讲解,演示呼吸运动锻炼技巧及中医龟形功功法。两组均在入院第1天、第3天、第7天和出院时填写相关问卷、并完成呼吸功能检测及测量6 min步行距离。结果 干预期间,试验组患者依从性明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。出院4周后两组患者肺功能均较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院4周后两组患者6 min步行距离均较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05...     

茚达特罗联合莫西沙星治疗急性COPD的临床疗效研究

目的：探究茚达特罗联合莫西沙星在急性COPD患者中的治疗效果。方法：回顾性分析我院收治的168例急性COPD患者临床信息,按照治疗方案的不同分为对照组(84例)与观察组(84例),对照组均给予莫西沙星治疗,观察组则采用茚达特罗联合莫西沙星治疗,对比两组治疗有效率、症状改善时间、肺功能指标[用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]以及不良反应。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);且观察组各项症状的消失时间均明显短于对照组(P<0.05);此外,观察组在治疗后的FEV1、FEV1/FVC指标均明显高于对照组(P<0.05);但两组不良反应发生率对比并无显著差异(P>0.05),且均为轻度不良反应。结论：茚达特罗联合莫西沙星在急性COPD患者的临床治疗中具有显著的应用效果。     

综合护理在口腔颌面部骨折患者围术期中的应用

目的:探讨综合护理在口腔颌面部骨折患者围术期中的应用.方法:纳入研究的80例患者均为我院收治的口腔颌面部骨折患者,纳入时间自2018年5月-2019年7月,按照奇偶数分组模式将所有研究对象分成2组.对照组(n=40)患者采用常规护理,观察组在常规护理的基础上(n=40)积极开展综合护理干预,评估2组的护理疗效,对比2组...     

应用单层厚块单次激发快速自旋回波序列产前显示胎儿畸形

目的 利用磁共振水成像的原理,采用单次激发厚层快速自旋回波(single-shot turbo spin echo, SSTSE)重T2加权序列行磁共振胎儿成像(magnetic resonance fetography, MRF),分析其成像质量及影响因素.评价其作为胎儿三维重建的一种替代方法的可行性.方法 2006年4月至2008年2月间,因产前超声筛查诊断或怀疑胎儿存在先天性缺陷以及染色体检查异常的孕妇164例,169个胎儿,羊水正常137例,其中中孕38例,晚孕99例,羊水过多18例,羊水过少9例,羊水正常者头位胎104例,臀位胎29例,横位胎4例,在常规胎儿MRI检查基础上行MRF.对MRF图像进行质量评价,分析图像质量与孕周、胎位和羊水的关系及图像质量降低的原因.结果 所有胎儿常规扫描和MRF成像均一次成功.51例胎儿体内的含液器官病理性扩张或萎陷,28例胎儿病理性积液,10例胎儿囊性病变,15例胎儿体表畸形和17例肢体畸形,以及16例母体肾盂积水和13例囊性病变在穿透胎儿表面后,也同时显示.MRF成像质量与胎儿孕龄、胎位、羊水量无统计学差异(P>0.05).运动伪影、卷积伪影、母亲膀胱过度充盈可使图像质量降低.结论 MRF提供了一种具有三维立体感的胎儿整体图像,能在1幅图像上同时捕捉胎儿的解剖和病理,具有快速、多方位、多视角、多次重复优质成像的特点,可以作为胎儿三维成像的一种替代方法.     

四种评分对脑卒中患者预后评价的比较

目的评价急性生理学和慢性健康状况(APACHEⅡ、APACHEⅢ)评分、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(MESSS)、美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)四种评分对脑卒中患者病情评估的价值。方法对658例脑卒中患者在入院24h内分别进行APACHEⅡ、APACHEⅢ、MESSS和NIHSS评分，以ROC曲线下面积大小衡量各评分系统预测患者预后的能力，比较四种评分的ROC曲线下面积。结果APACHEⅡ、APACHEⅢ、MESSS和NIHSS的ROC曲线下面积分别为0．825、0．848、0．802和0．806。结论APACHEⅡ、APACHEⅢ、MESSS和NIHSS四种评分对脑卒中患者的预后均有较好的预测效果，根据真实性依次推荐在临床上使用的评分为APACHEⅡ、NIHSS、APACHEⅢ和MESSS，但应优先使用APACHEⅡ评分。     

我国海马中药材的研究开发前景

概述我国海马中药材的分布及品种，海马的化学成分、药理作用、医药应用研究；报道海马资源的人工工厂化健康养殖及其在保健食品、药品研究开发的前景。     

扁桃体周围脓肿切开排脓护理效果分析

目的：探讨切开排脓治疗扁桃体周围脓肿患者的护理效果。方法：回顾性分析45例确诊扁桃体周围脓肿患者进行切开排脓的护理方法。结果：通过对扁桃体周围脓肿患者术前及术后的细心观察及精心护理,能使患者减轻病痛,迅速康复,治愈率100％。结论：加强对扁桃体周围脓肿患者术前、术后细心观察及护理,减轻了患者痛苦,促进了疾病的康复。     

少量血浆进行人工肝治疗慢加急性肝衰竭的探讨

目的：观察应用少量血浆进行人工肝治疗慢加急性肝衰竭的疗效。方法回顾性分析45例住院治疗的慢加急性肝衰竭患者,分为观察组（少量血浆PP＋ PE组）、对照组1（PE组）、对照组2（PP＋PE组）（PP为血浆吸附,PE为血浆置换）,共接受人工肝治疗62次。结果3组患者治疗后与治疗前比较,临床症状均有所改善。3组间相比较,在降低谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、直接胆红素（DBil）这3个指标上差异有统计学意义,对于总胆红素（TBil）的改善和降低血氨等方面无明显差异。在其余肝、肾功能各项指标上3组间差异无统计学意义。与对照组1和对照组2相比,观察组在改善凝血功能方面效果较差,差异有统计学意义。结论在目前血浆紧张的情况下,可以应用血浆吸附联合少量新鲜冰冻血浆进行人工肝治疗,能有效降低胆红素,缓解临床症状,减少并发症的发生。