LC/MS/MS法测定兔血浆中的盐酸伪麻黄碱及美敏伪麻溶液的药动学研究

目的建立兔灌胃美敏伪麻溶液后血浆中的盐酸伪麻黄碱的LC/MS/MS测定方法,并研究该制剂的药动学。方法兔灌胃给药后采集各时点血样,经甲醇沉淀蛋白法处理,应用HPLC-ESI-三级四极杆串联质谱测定盐酸伪麻黄碱的浓度,采用统计矩分析方法计算药动学参数。结果盐酸伪麻黄碱的线性范围为1～300 ng.mL-1（r=0.995 5）,回收率为97.5%～108.5%,RSD均小于10%;药动学参数：t1/2为（1.8±0.4）h,Cm ax为（26.6±9.6）μg.L-1,Tm ax为（0.6±0.3）h,AUC0-t为（82.8±24.6）μg.h.L-1。结论建立的方法灵敏、准确、快速、特异性强,适用于盐酸伪麻黄碱的血药浓度测定和药动学研究。     

快速康复外科理念在结直肠癌患者中的应用体会

快速康复外科(fast track surgery)是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术应激及并发症,加速患者术后康复,使患者术后数周的机体功能下降过程缩短为数天,很快就可康复出院.近年来我科对结直肠癌患者的护理也应用快速康复外科的理念,在临床实践中取得一定的效果和经验,现将护理体会报告如下.     

乳腺癌术后患肢的护理和功能锻炼

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤。大多发生在40～60岁妇女,在我国占各种恶性肿瘤的7％～10％,仅次于子宫颈癌,但近年来有超过宫颈癌的倾向。我院2001年10月1日至2003年10月1日收治56例乳腺癌病人,均为女性,最小23岁,最大73岁。其中左乳癌27例,右乳癌29例,均行根治性手术,均未出现患侧功能障碍。     

123例Pilon骨折围手术期中医分阶段治疗疗效评估

目的:发扬中医药优势,分阶段切入中医药治疗围手术期Pilon骨折,争取手术时机,提高疗效,减少伤残发生率。方法:纳入符合标准的病例,用分阶段中医治疗围手术期Pilon骨折,通过观察症状、体征、理化检查等,评估治疗效果。结果:123例Pilon骨折围手术期切入中医治疗优良率达80.5%。结论:Pilon骨折是涉及负重关节面与胫骨远侧干骺端的骨折,损伤严重,预后差,我科在Pilon骨折围手术期辨证使用中医药治疗,取得较好疗效。     

案例式教学法在成人本科口腔解剖生理学中的应用

目的探讨口腔解剖生理学课程采用案例式教学法在成人本科班中的应用效果及意义。方法选择本院07级口腔医学专业成人大专起点本科班学生99人,随机分为两班,一班49人,二班50人,一班采用传统教学法,二班采用案例式教学法。两班授课学时、教材、教师、基本教学资源配置相同,在学习完同一章后两班采用同一试卷进行考核,对考核结果作比较分析。结果一班的及格率为87.8%,二班的及格率为100%;一班主要人数集中在60～79分数段,二班主要集中在80～100分数段,高分段人数明显比一班多;二班在"理解、应用"型题目中平均分明显比一班高;二班对教学模式、教学效果的总满意度为90.0%,一班为42.8%,两班有显著性差异(P<0.01)。结论在口腔解剖生理学课程教学过程中,把案例式教学法运用到成人本科班中教学效果显著,案例式教学法可考虑在成教班相关的专业基础课中推广应用。     

整体医学与整合医学在法医病理死因分析案例教学中的应用

本文介绍了整体医学与整合医学在法医病理死因分析案例教学中的应用。首先,介绍了整体医学与整合医学在临床医学、法医病理学中的概念及内涵,强调了在法医病理学死因分析教学中应用整体医学与整合医学的必要性。其次,阐述了整体医学与整合医学在死因分析取证、循证及论证三个阶段教学中的意义。最后,以两个法医鉴定案例为例,详细介绍了整体医学与整合医学在法医病理死因分析案例教学中的应用方法、步骤及其注意事项,为激发学生学习热情,提高法医病理死因分析能力提供有益借鉴。     

高通量测序在器官移植中的应用现状

器官移植是治疗各种器官功能衰竭最有效的办法, 但依然面临着排斥反应、肿瘤复发、复杂病原体感染等挑战。高通量测序技术为临床提供了解决问题的新方法。本文从上述三个方面介绍高通量测序技术在器官移植领域的应用现状。     

基于双硫死亡的心肌缺血再灌注损伤相关风险基因筛选及分析

目的：筛选基于双硫死亡的心肌缺血再灌注损伤（myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI）相关风险基因及探索其可能的作用途径。方法：用R语言limma分析并筛选MIRI相关风险基因24 h组与Control组之间的差异表达基因。基于GO和KEGG数据库利用R语言cluterProfiler包对其进行功能富集分析。根据双硫死亡基因集以及GSE160516的表达数据,利用R语言GSVA包中的ssgsea法对其进行富集分析,并利用Venn图获得心肌缺血再灌注中双硫死亡相关基因的表达。用R语言psych包中的corr.test计算双硫死亡相关基因与凋亡因子、线粒体、铁死亡及炎症等相关基因的相关性,并绘制热图。利用R语言Mfuzz包来进行不同时间点心肌缺血再灌注转录组数据的表达模式聚类分析并利用Venn图获取时序性差异表达的双硫死亡基因。结果：本研究共筛选出17个差异表达双硫死亡相关基因,经过双硫死亡相关基因与炎症、凋亡、铁死亡、线粒体基因相关性分析,以及双硫死亡相关基因与心肌缺血再灌注时序性分析的差异表达基因筛选,最终得到双硫死亡相关基因Flna、My...     

流脑病人血液中检出C群脑膜炎奈瑟菌

20 0 2年 1～ 3月份 ,广西壮族自治区来宾县良塘乡发生流脑流行 ,共发现流脑病人 15例 ,死亡 3例。从暴发点患者血液中分离出一株病原菌 ,经鉴定为革兰染色阴性双球菌 ,其菌落形态、生长试验及生化反应均符合奈瑟菌特征。采用原中国预防医科院流研所和兰州生物制品研究所生产的诊断血清进行玻片凝集试验 ,鉴定为C群脑膜炎奈瑟菌。经调查 ,15例流脑病人中有 7例在发病前 1个多月已接种A群流脑多糖菌苗 ,但没有起保护作用。根据实验室检验结果 ,结合流行病学调查 ,初步确定这是一起由C群脑膜炎奈瑟菌引起的流脑局部暴发疫情。1980年以后 ,我…     

经皮减张端端瘢痕重叠缝合术治疗陈旧性跟腱断裂临床疗效观察

目的观察经皮减张端端瘢痕重叠缝合术治疗陈旧性跟腱断裂临床疗效。方法回顾性分析我院2013年1月至2018年10月期间采用经皮减张端端瘢痕重叠缝合术治疗陈旧性跟腱断裂患者83例临床资料,应用AOFAS踝与后足评分、Arner-Lindholm疗效评定标准评价术后功能。结果 83例患者平均随访(14±1.5)个月(最长12～48个月)。5例患者出现术后切口延迟愈合。末次随访时测量患侧和健侧小腿最大周径分别为(37.8±1.5) cm和(38.2±1.5) cm,差异无统计学意义(P>0.05);患侧踝关节最大跖屈角(37.6±3.6)°、背伸角(17.9±2.2)°,与健侧最大跖屈角(38.5±3.9)°、背伸角(18.3±1.3)°比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。AOFAS踝与后足评分系统评分,术后(91.5±6.5)分较术前(63.8±8.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。Arner-Lindholm疗效评定优良率为97.6%。所有患者均能提踵,49例(59.0%)患者重返运动。结论经皮减张端端瘢痕重叠缝合术治疗陈旧性跟腱断裂具有手术创伤小、术后并发...