不同手术方法治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的临床效果

目的研究分析微创手术以及传统手术在骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者的临床治疗效果。方法根据我院接收的60例骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者来进行探讨分析,将这些患者分成观察组和对照组两组,均有30例,对照组患者接受传统开放手术治疗,观察组患者接受经皮椎体后凸成形术治疗,对两组患者的临床效果进行比较。结果观察组患者的手术时间、术后下床时间、住院时间要比对照组短一些,出血量要少一些;观察组患者的椎体高度、椎体压缩率、Cobb角改善等指标比对照组优秀;对照组并发症几率为13.33%,观察组为0;观察组活动评分比对照组高。结论和传统的手术比较起来,微创经皮椎体后凸成形术的效果更加优秀,患者受到的创伤小,术后恢复快,并发症几率低,预后效果好。     

帕金森病人平衡功能康复锻炼的影响因素分析

目的通过查阅文献,构建帕金森病平衡功能康复锻炼模型,分析影响帕金森病人平衡功能康复锻炼的相关因素。方法回顾性分析2019年6月至2021年7月收治的118例病人,采用自编问卷调查病人平衡功能康复锻炼相关情况,通过单因素分析和多元回归分析构建帕金森病平衡功能康复锻炼模型。结果单因素分析显示,帕金森病人平衡功能得分在不同Hoehn-Yahr分期、病程、康复锻炼频率、康复锻炼种类、运动自我效能和社会支持上比较差异均有统计学意义(P < 0.01);运动自我效能和社会支持、平衡功能成显著正相关(P < 0.01),社会支持与平衡功能成显著正相关(P < 0.01)。多因素分析发现进入模型的五个变量对平衡动能的贡献大小依次为:康复锻炼种类、康复锻炼频率、Hoehn-Yahr分期、运动自我效能和社会支持,共同解释了平衡功能康复效果的36.8%。结论针对性的个体化平衡功能康复锻炼模型要以Hoehn-Yahr分期为基础,注重测量其运动自我效能,提高社会支持度,首选前庭康复训练,坚持规律性的训练方案。     

距下关节镜辅助下经皮撬拨复位内固定治疗合并糖尿病的跟骨骨折

目的:探讨距下关节镜辅助下经皮撬拨复位内固定治疗合并糖尿病的跟骨骨折的临床疗效和安全性。方法:2016年3月至2019年7月收治22例闭合性跟骨骨折患者。男14例,女8例。年龄36~65岁,中位数48.5岁。根据Essex-Lopresti分型,舌型骨折6例、关节压缩型骨折16例。根据Sanders分型,Ⅱ型14例(ⅡA型5例、ⅡB型7例、ⅡC型2例)、Ⅲ型8例(ⅢAC型4例、ⅢAB型3例、ⅢBC型1例)。所有患者均合并2型糖尿病,1例合并同侧闭塞性下肢动脉硬化,2例合并下肢周围神经病变。均采用距下关节镜辅助下经皮撬拨复位内固定治疗。在X线片上测量患者的跟骨高度、宽度、长度、B-hler角、Gissane角,采用Burwell-Charnley骨折复位放射学标准评定复位情况,采用美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分标准评定总体疗效。观察记录治疗及随访期间的并发症发生情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间11~37个月,中位数13个月。术后3d拍摄的X线片显示,患侧的跟骨长度、跟骨高度、B-hler角、Gissane角均较术前增大[(73.41±4.51)mm,(81.21±2.20)mm,t=2.121,P=0.031;(32.34±3.60)mm,(41.21±3.20)mm,t=1.945,P=0.021;8.3°±2.1°,24.8°±3.2°,t=3.931,P=0.008;91.1°±4.7°,112.2°±1.4°,t=2.224,P=0.040],跟骨宽度较术前减小[(44.25±2.50)mm,(34.21±2.10)mm,t=-3.112,P=0.011]。术后1周时,按照Burwell-Charnley骨折复位放射学标准评定,解剖复位16例(SandersⅡ型13例、Ⅲ型3例),复位一般5例(SandersⅡ型1例、Ⅲ型4例),复位差1例(SandersⅢ型);复位评定为差的患者,随访期间未出现骨关节炎表现,未进行处理。末次随访时所有骨折均达到临床愈合标准;AOFAS踝与后足功能评分为(90.00±2.18)分;20例糖化血红蛋白<7%,2例糖化血红蛋白>7%,但均无糖尿病足表现。所有手术切口均愈合,其中21例3周内甲级愈合,1例术后6周时乙级愈合。所有患者均未发生跟骨骨髓炎、跟腱挛缩、创伤性马蹄内翻足、踝关节僵硬等并发症。结论:采用距下关节镜辅助下经皮撬拨复位内固定治疗合并糖尿病的跟骨骨折,可实现骨折的精准复位和有效固定,术后关节功能恢复好,并发症少。     

儿童营养性贫血的干预与临床治疗分析

目的对儿童营养性贫血的干预措施和临床治疗方法进行分析。方法对我院2012年1月至2014年1月儿童营养性贫血患儿200例,随机对其进行分组,常规组患儿100例,给予常规干预措施和治疗;综合组患儿100例,给予针对性的护理干预和综合治疗方法,对患儿的治疗情况进行分析。结果综合治疗组患儿的饮食情况、网织红细胞改善时间、血红蛋白恢复正常的时间、患儿家属满意度均优越于常规组患儿,具有明显差异,存在统计学意义(P<0.05)。200例患儿没有发生干预措施不当和过敏等不适情况发生。结论对儿童营养性贫血患儿采用针对性护理干预和综合治疗,能够有效的增加贫血的临床治疗效果,改善饮食状况、缩短网织红细胞的上升时间和血红蛋白恢复正常的时间,无严重不适症状和不良反应发生,对改善儿童营养性贫血起到积极有效的作用。     

剖宫产术后切口脂肪液化原因分析及护理策略

剖宫产术为产科最常见手术之一,已成为挽救产妇和新生儿生命的重要手段,但随着肥胖人群增加及女性对自身完美要求的提高,剖宫产率明显增加。剖宫产术后切口脂肪液化的发生无疑延长切口愈合时间,增加切口感染的机会,不仅给患者及家属在精神、躯体、工作、家庭、经济上造成不同程度的损害,同时也增加了医师的压力和工作量。我们采用回顾分析的方法,探讨、总结其发生原因及防治体会,现报道如下。     

达肝素钠联合环孢素A治疗不明原因复发性流产效果及免疫微环境的影响

目的 探究达肝素钠联合环孢素A治疗不明原因复发性流产(URSA)效果及免疫微环境的影响。方法 选取2022年3月～2023年4月纳入的160例URSA患者,按照随机数字法分为对照组(n=80)和观察组(n=80),其中对照组采用环孢素A治疗,观察组采用环孢素A联合达肝素钠治疗。评估两组患者的临床疗效、保胎成功率、免疫微环境、血液流变学、炎症因子及不良反应。结果 观察组总有效率及保胎成功率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的CD3⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺、血液流变学指标均低于对照组(P<0.05),观察组的CD8⁺水平高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的血清TNF-α、IFN-γ水平均低于对照组;而IL-4、IL-10水平均高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 不明原因复发性流产患者采用达肝素钠联合环孢素A治疗效果显著,有效提升患者的保胎成功率,调节免疫微环境,改善血液流变学...     

闽南地区8天～17岁儿童甲状腺功能检测指标参考区间的建立

目的 建立闽南地区8天～17岁健康儿童甲状腺功能检测指标的参考区间,为早期预防、诊断和治疗儿童甲状腺疾病提供参考依据。方法 选取2019-01/2023-03月在作者医院就诊的8天～17岁的1672名健康儿童为研究对象。按照不同年龄段分为5组：8天<年龄≤1个月组(n=267);1个月<年龄≤1岁组(n=292);1岁<年龄≤5岁组(n=354);5岁<年龄≤9岁组(n=323);9岁<年龄≤17岁组(n=436)。对不同年龄组儿童血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine, FT₃)、血清游离甲状腺素(free thyroxine, FT₄)和血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)参考区间进行分组,并分析各年龄段儿童FT₃、FT₄、TSH水平的参考区间。比较不同年龄组不同性别间儿童FT₃、FT₄和TSH水平的差异。结果 本研究确定FT₃     

生命早期肠道菌群的形成及影响因素

从受孕开始至2周岁这1 000 d被称为“生命早期1 000 d”,是机体健康可塑性最强的阶段,是生长发育的第一个关键时期,也是预防成年慢性非传染性疾病的“机遇窗口期”。在这个关键时期遇到的不同因素可能会影响肠道微生物组成,从而影响以后的患病风险,例如特异性疾病、代谢紊乱、动脉粥样硬化性疾病和神经系统疾病等。本文将主要对出生前胎儿、新生儿及3岁以前婴幼儿时期肠道菌群的形成及其出生后受胎龄、分娩方式、喂养方式、食物、抗生素等因素的影响机制进行综述,为相关临床疾病治疗奠定基础,对保障人类长期健康提供新思路。     

三子颗粒下调miR-205-5p抑制小鼠脾虚型肠道腺瘤生长研究

目的 探讨三子颗粒通过降低微小核糖核酸-205-5p(miR-205-5p)水平抑制小鼠脾虚型肠道腺瘤生长的作用。方法取70只4周龄的雄性C57BL/6J小鼠,采用对氧化偶氮甲烷(AOM)/葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导小鼠结直肠腺瘤模型,将建模小鼠随机分为模型组、阿司匹林(200 mg·kg^-1)组、miR inhibitor-NC(2 mg·kg^-1)组、miR-205-5p inhibitor(2 mg·kg^-1)组和三子颗粒低、中、高剂量(1.7、3.4、6.8 g·kg^-1)组,造模期间ig给药,每天1次。比较各组小鼠肠道腺瘤的数量并测量腺瘤体积;苏木素-伊红(HE)染色观察小鼠肠道腺瘤的病理情况;CCK-8法检测各组小鼠肠道腺瘤细胞增殖活力;原位末端标记(TUNEL)法检测小鼠肠道腺瘤细胞凋亡;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测肠道腺瘤miR-205-5p表达量及磷酸酯酶与张力蛋白同源物(PTEN)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、Ki67 mRNA表...