桑蒺合剂干预高血压病（肝火亢盛夹痰证）患者外周血单核细胞表面TLR4 表达

目的：评价桑蒺合剂干预高血压病（肝火亢盛夹痰证）患者外周血单核细胞表面Toll样受体4（TLR4）表达的作用。方法：60例高血压肝火亢盛夹痰证患者,随机分为治疗组和对照组各30例,均给予非洛地平或联合贝那普利治疗,治疗组加用桑蒺合剂,观察周期28天,检测治疗前后血压、中医证候积分、外周血单核细胞表面TLR4表达。结果：治疗后两组患者血压水平、中医证候积分、TLR4表达均较治疗前降低,其中治疗组中医证候积分、TLR4表达较对照组改变更明显（P<0.05）。结论：桑蒺合剂可改善肝火亢盛夹痰证患者的临床症状,减少外周血单核细胞表面TLR4表达,在一定程度上可以抑制免疫反应。     

股神经阻滞联合全身麻醉对膝关节置换术患者应激反应分析

目的 分析股神经阻滞联合全身麻醉对膝关节置换术患者应激反应的影响.方法 选择2020年8月至2021年8月本院收治膝关节置换术患者96例,按随机数表分为两组,对照组48例予以全身麻醉,研究组48例实施股神经阻滞联合全身麻醉,两组患者应激反应对比.结果 研究组术后血糖(5.17±0.38)mmol/L、C反应蛋白(72....     

住院糖尿病足病患者家属的负担调查

目的探讨住院糖尿病足病患者家属的负担,以期为临床护理的干预提供依据。方法 2008年1-6月,采用便利抽样法选择在解放军第306医院全军糖尿病诊治中心进行治疗的155名糖尿病患者的家属为研究对象,按其照护的患者有否发生糖尿病足病分为糖尿病足病组(A组=68名)和非糖尿病足病组(B组=87名)。统计两组家属及其所照护的患者的一般资料、住院费用等。另外,采用糖尿病家属负担调查表对其进行调查,并比较结果。结果 A组家属所照护的患者年龄大,病程长,并发症多,平均住院日为(51.71±4.53)d,平均住院费用为(30 904.93±3 747.77)元,日探视时间为1～24h,平均(8.0±7.8)h。B组家属所照护的患者平均住院日为(20.77±14.42)d,平均住院费用为(5 995.57±554.29)元,日探视时间为1～10h,平均(4±1.3)h。A组家属的糖尿病家属负担调查表评分为(25.32±13.58)分,高于B组的(18.45±10.04)分,差异有统计学意义(t=3.93,P<0.01)。结论糖尿病足病患者的家属的心理负担较重,护理人员应根据患者及其家属的特点实施有针对性的心理护理。     

建立携带PICC导管出院患者档案的应用体会

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)在临床应用广泛,我科在PICC院外维护管理中为携带PICC导管出院患者建立档案,现将方法及体会介绍如下:1建立档案内容科室,姓名,年龄,性别,住院号,诊断,     

对湄公河流域国家留学生中医药教育现状分析——以云南中医学院为例

分析总结了2003年至2010年湄公河流域国家来华学生在云南中医学院学习的现状,从培养模式、扩大规模、课程体系、师资队伍建设及管理模式等几个方面对湄公河流域国家来华留学生的中医药教育进行了探讨,并提出了相应的对策.     

PI3K/Akt信号通路抑制剂对食管癌细胞EC109中FR和hnRNP-E1表达的影响

目的研究PI3K/Akt信号通路靶向抑制剂LY294002对人食管癌细胞EC109中叶酸受体(FR)和核内不均一核糖核蛋白E1(hnRNP-E1)表达的影响。方法不同浓度LY294002作用于人食管癌细胞株EC109不同时间段后,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖抑制率,免疫印迹法(Westorn blot)检测蛋白激酶B(Akt)、磷酸化Akt(P-Akt)、FR和hnRNP-E1的表达情况。结果 MTT法检测结果显示,LY294002抑制作用与浓度及作用时间呈正相关趋势,P-Akt和FR蛋白表达明显下降,hnRNP-E1蛋白表达无显著变化。结论阻断PI3K/Akt信号通路可以改变人食管癌细胞EC109中FR的表达,并明显抑制细胞增殖,其机制可能与抑制Akt磷酸化有关。     

分期行PPH在直肠黏膜脱垂伴脱垂型内痔中的临床应用

目的 探讨分期行吻合器痔上黏膜及黏膜下层组织环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)在直肠内脱垂伴脱垂型内痔治疗中的临床应用.方法 分2次手术对9例直肠内脱垂伴脱垂型内痔患者行PPH治疗进行分析总结.结果 术后随访3～6个月,治愈8例(88.9%),好转1例(11.1%),总有效率达100%.结论 分期行PPH在直肠内脱垂伴脱垂型内痔的治疗中疗效可靠,且可以解决1次PPH术后复发的问题.     

后交叉韧带胫骨撕脱骨折线袢缝合两种外口固定比较

[目的]比较扣板与垫圈桩螺钉线袢固定膝关节后交叉韧带（posterior cruciate ligament, PCL）胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2020年9月—2023年3月在本院行关节镜下线袢固定膝关节PCL胫骨止点撕脱骨折折43例患者的临床资料。根据医患沟通结果,21例采用胫骨隧道前口扣板固定,另外22例采用垫圈桩螺钉固定。比较两组围手术期情况、随访资料和影像资料。[结果]扣板组的手术时间显著少于螺钉组[(51.0±5.2) min vs (58.4±5.2) min, P<0.001],但两组在切口总长度、术中失血量、下地行走时间、住院时间的差异均无统计学意义（P>0.05）。所有患者均获随访12个月以上,平均（20.2±4.6）个月,两组完全负重活动时间差异无统计学意义（P>0.05）。随着术后时间的推移,两组Lysholm评分、IKDC评分均显著增加（P<0.05）,而后抽屉试验等级显著减少（P<0.05）。术前、术后3个月和末次随访,两组Lysholm评分、IKDC评分和后抽屉试验差异均无统计学意义（P>0.05）。...     

狂犬病误诊为破伤风一例

1 病例资料 男,48岁.因烦躁、胸闷、气短1 d入院.患者1 d前无明显诱因出现烦躁不安,24 h未睡,伴随胸闷、气短、乏力、怕热、食欲缺乏、伴恶心、呕吐2次,呈非喷射状,无抽搐及晕厥.否认犬、猫等动物咬伤史,5 d前左手背侧被锈铁钉扎伤,当时未注射破伤风抗毒素,次日化脓,自服抗感染药物,伤口已愈合.     

高频超声评价桡神经损伤

随着超声诊断水平的提高,超声检查外周神经病变成为可能.本文回顾性分析22例桡神经损伤患者的声像图特征. 1 资料与方法 1.1 一般资料 2009年1月-2010年7月临床拟诊为桡神经损伤患者22例,男14例,女8例,年龄18～57岁,中位年龄33岁;均为单侧发病,右侧病变13例,左侧病变9例,病程1～24个月.病史:锐器伤8例,骨折8例,钝器伤6例;肘上损伤17例,肘下损伤5例.22例均有伸拇、伸指障碍,15例合并伸腕、前臂旋后障碍,2例合并垂腕.1.2 仪器与方法采用Philips iU22超声诊断仪,探头频率5～12 MHz.GE Logic 9超声诊断仪,探头频率6～14 MHz.检查条件设置为肌肉骨骼.在上臂下1/3外侧,肱三头肌外侧头处横切找到桡神经后,再分别向上、向下追踪行纵向、横向扫查,观察神经的连续性、直径、回声、与周围组织关系,并与术中所见进行对比.