中风病之内生热毒形成演变及特性初探

从中风病之内生热毒的内涵、形成演变及致病特性等阐明内生热毒与中风病的密切关系，认为内生热毒乃中风病发生的关键因素。其形成与演变大体经历了隐匿态、显现态、极变态三期，其致病具有骤发性、酷烈性、火热性、兼挟性、善变性、顽固性等特点。热毒内炽、痰瘀交阻、犯脑损络当为中风病的病机。     

马尔尼菲篮状菌感染继发噬血细胞综合征1例文献报道

目的 对1例临床确诊马尔尼菲篮状菌(TM)感染继发噬血细胞综合征(HPS)患者的诊疗思路进行分析,以期提高临床医生对该病的认识。 方法 收集我院1例TM感染继发HPS患者的临床及实验室资料进行分析,并复习相关文献,对疾病诊疗思路进行总结。 结果 患者,男,53岁,无恶性肿瘤及免疫缺陷病史,出现持续性发热、咳嗽咯痰、皮疹、黄疸、肝脾大、肝功能损害、血红蛋白及血小板下降,炎症指标、甘油三酯、铁蛋白升高,痰真菌培养、外周血宏基因新一代测序找到TM,骨髓涂片找到噬血细胞,诊断为TM感染继发HPS,予伏立康唑抗真菌,人免疫球蛋白冲击联合糖皮质激素治疗。 结论 TM感染临床表现无特异性,诊断困难,同时继发HPS者病情危重,治疗难度大,需根据患者情况酌情调整治疗方案。     

寒温并用法治疗甲型H1N1流感27例临床观察

目的：观察寒温并用法对27例甲型H1N1流感患者的临床疗效。方法：根据患者入院时临床症状、舌脉象特点分为表证、里证并采用以寒温并用治法为指导确立的银翘柴桂汤、白虎清解汤治疗,采用SPSS13.0统计学软件对症状积分、体温、退热时间等进行统计学分析。结果：显效24例,有效3例,无效0例,有效率为100%。结论：寒温并用法治疗甲型H1N1流感可明显缓解临床症状,缩短流感病毒转阴时间,无明显毒副作用。     

肝纤Ⅰ号冲剂抗肝纤维化的临床研究

1 临床资料 本组60例,均为肝纤维化检查两项指标异常,或任一项高于正常值两倍以上的慢性乙型肝炎患者.按就诊顺序随机分为对照组及治疗组.治疗组30例中,男21例,女9例,年龄22～65岁,平均年龄43.6±10.86岁;对照组30例中,男23例,女7例,年龄21～62岁,平均年龄45.1±11.18岁.60例病程均在1年以上,均符合1995年全国第五次传染病寄生虫病会议修订的慢性乙型肝炎诊断标准.两组病人的性别、年龄和肝功能、肝纤维化指标无显著差异,具可比性.     

61例传染性非典型肺炎患者入院时中医证候分析

[目的]分析传染性非典型肺炎(SARS)患者入院时中医证候特点,为中医药的临床辨证治疗提供参考依据.[方法]对确诊的61例SARS患者入院时的中医证候(卫气营血辨证)资料进行回顾性分析,将病历资料建立数据库,对计数资料采用相对数(比、率)进行描述及统计.[结果]本组SARS病例入院时均以发热为首发症状,中、高热型共43例(70.49%);咳嗽80.33%、恶寒57.38%;倦怠乏力67.21%、脘痞纳呆59.02%,疼痛53例(86.89%),其中头痛32.79%、肌肉关节酸痛47.54%、咽痛27.87%;舌质淡红29.51%、舌红52.46%、舌尖红8.20%、舌暗红8.20%;苔白22.95%、苔黄75.41%;脉象浮数40.98%、滑数21.31%、濡数24.59%;病情处于卫气分阶段者共60例(98.36%);有挟湿表现者38例(62.30%),挟湿在卫分、卫气同病、气分三阶段的分布无显著性差异(X2=3.85,P＞0.05).[结论]SARS病例多以发热为首发症状,并以中、高热型为主;肺系症状咳嗽、恶寒、咽痛多见,而胸闷、胸痛、气促等出现率较低;中焦湿热证候与疼痛表现常见;早期绝大多数病例尚处于卫、气分阶段,各阶段均多有挟湿表现.     

银翘柴桂颗粒对流感病毒FM1感染小鼠免疫功能的影响

目的:研究银翘柴桂颗粒对流感病毒FM1感染小鼠免疫功能的影响。方法:用甲1型流感病毒FM1鼠肺适应株感染小鼠,建立小鼠流感病毒性肺炎的生物模型,用不同浓度银翘柴桂颗粒溶液治疗后,用ELISA方法检测小鼠血清中IFN-γ及细胞因子IL-2、IL-6含量;中性红比色法测定腹腔巨噬细胞的吞噬能力。结果:银翘柴桂颗粒各剂量组均能明显上调小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬能力(P<0.01),而中高剂量组能够提高IFN-γ、IL-2活性,同时抑制IL-6的活性(P<0.05)。结论:银翘柴桂颗粒可通过调节机体的免疫功能发挥抗病毒作用。     

左俊岭治疗慢性乙型肝炎临床经验

正慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)在全球尤其在中国为常见病、多发病。本病起于常人感染乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)后,机体未能及时、完全清除病毒,导致病毒持续存在,引起肝脏的慢性免疫性损害。目前CHB治疗主要通过抗病毒、调节免疫、改善肝功能及抗肝纤维化等达到延缓疾病发展和演变的目的[1-2],但只能减少部分并发症的发生及延缓发生,不能从根本上扭     

乙肝扶正解毒方对小鼠免疫性肝损伤的 保护作用及初步机制研究

目的　观察乙肝扶正解毒方对小鼠免疫性肝损伤的保护作用及探讨其初步机制.方法　６０只雌性KM 小鼠随机分成６组,设正常对照组、模型组、联苯 双酯组(２００mg．kg－１)和乙肝扶正解毒方高、中、低剂量组(１０３．３３,５１．６７,２５．８３g．kg－１),每组１０只.灌胃给药７天后,尾静脉注射１５mgkg－１刀豆蛋白A 制备免 疫性肝损伤小鼠模型;采用ELISA 法测定小鼠血清中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量及肿瘤坏死因子(TNF－ α)、干扰素γ(IFN－γ)、白介素－４(IL－４)、白介素－６(IL－６)及白介素－１０(IL－１０)水平,HE染色切片观察肝组织病理学变化.结果　与正常对照组比较,模型 组小鼠血清中AST、ALT、MDA、IFN－γ、TNF－α及IL－４水平升高,SOD、IL－６和IL－１０水平降低(P ＜０．０１).与模型组比较,乙肝扶正解毒方能明显降低免疫 性肝损伤小鼠血清AST、ALT、MDA、IFN－γ、TNF－α及IL－４水平,升高SOD、IL－６及IL－１０水平(P ＜０．０１).以高剂量组较为明显.肝脏病理学检测显示, 各剂量组小鼠肝损伤程度明显轻于模型组.结论　乙肝扶正解毒方对小鼠免疫性肝损伤具有一定的保护作用,其机制可能与清除氧自由基和抑制脂质过氧化;降 低炎性细胞因子释放、上调抗炎因子等作用有关.     

中西医结合治疗传染性非典型肺炎45例

广州中医药大学第一附属医院急诊科自2003年2月2日至2003年4月30日共收治传染性非典型肺炎(SARS)患者45例,经过近3个月的临床诊治实践,对这种新发的呼吸道传染病有了一定的认识.现将有关资料报告如下.     

开心胶囊含药血清对血管紧张素Ⅱ诱导的心肌细胞肥大的影响

目的:应用BCA法检测含药血清中以血管紧张素Ⅱ诱导的心肌细胞肥大模型蛋白质的含量,观察开心胶囊对抗心室重构过程中心肌细胞肥大的效应。方法:实验于2001-03/2002-03广州中医药大学实验动物中心完成。①取雄性SD大鼠20只,随机分为5组,即正常组,普通模型组(不用药),西药组(以0.75g/L卡托普利,10mL/kg灌胃),开心胶囊等效剂量组(1400g/L开心胶囊,10mL/kg灌胃)及2倍剂量组(2800g/L开心胶囊,10mL/kg灌胃),每组4只,用于制备大鼠含药血清。②另选用1～3d内出生的SD乳鼠15只,用于分离心肌细胞,并对应上述5组血清分成5份,体外培养,向除正常组外的4组乳鼠心肌细胞中加入血管紧张素Ⅱ,造成心肌细胞肥大模型,心肌肥大时RNA转录和蛋白质合成增加,呈剂量和时间依赖性。③用BCA法检测普通模型组、西药组、中药开心胶囊等效剂量组及2倍剂量组血清中心肌细胞肥大模型蛋白质的含量,比较与正常组血清中正常心肌细胞蛋白质含量的差异,并做组间比较。结果:①普通模型组血清内心肌细胞蛋白质含量明显高于正常血清组犤(1725.34±105.05),(198.26±87.03)mg/L,t=27.53,P<0.01犦。②西药组、中药等效剂量组和中药2倍剂量组血清中蛋白质含量均明显低于普通模型组犤(1041.67±270.09),(1360.34±180.31),(1284.51±91.44),(1725.34±105.05)mg/L,t=5.81,4.92,7.54,P均<0.01犦。③等效剂量组与西药组比较差异具有显著性(t=2.41,P<0.05),2倍剂量组与西药组相比差异不显著(t=2.08,P>0.05),且2倍剂量组虽然较等效剂量组蛋白质含量降低,但无统计学意义(t=0.89,P>0.05)。结论:应用血管紧张素Ⅱ诱导新生大鼠心肌细胞肥大,其蛋白质合成增加;而用含药血清干预后,均有效地减少体外培养的心肌细胞蛋白质的合成,以等效剂量组效果明显。