异种脱细胞真皮基质在开放式乳突根治术的临床应用

目的探讨开放式乳突根治术应用异种(牛)脱细胞真皮基质生物膜在促进术腔上皮化及抑制术腔肉芽增生的作用。方法收集昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科2017年10月至2018年9月期间因慢性中耳炎或中耳胆脂瘤行开放式乳突根治术(由同一术者进行手术)的患者。分为试验组(A组,异种脱细胞真皮基质生物膜组) 40例,共45耳,其中乳突腔伴自体组织填塞(A1)组21耳,不伴自体组织填塞(A2)组24耳;对照组(B组,颞肌筋膜组) 37例,共40耳,其中乳突腔伴自体组织填塞(B1)组21耳,不伴自体组织填塞(B2)组19耳。逐一记录术后术腔上皮化时间,干耳时间,术腔肉芽增生情况及随访6个月以上眩晕等并发症发生率;同时于术后4周及6个月时分别以生理盐水术腔注射法测量术腔容积,计算容积差值(术后4周术腔容积值与6个月术腔容积值差值)。两组患者在术前耳流脓时间、眩晕发作、术后4周术腔容积均无统计学差异(P>0.05)。术后两组之间数值分别行两独立样本t检验,差异有统计学意义(P <0.05)。结果 A、B两组术后干耳时间分别为[(21.36±5.54) d,(43.93±12.15) d,P &... 更多     

以中医症状评分为指标应用TreeAge Pro对金叶败毒颗粒治疗急性上呼吸道感染的药物经济性评价

目的：探索以中医症状评分为指标应用TreeAge Pro对金叶败毒颗粒治疗急性上呼吸道感染的经济性评价。方法：以治疗前后咽痛单症状计分差值和咽喉疼痛症状总计分差值2个指标评价2组治疗方案的经济性。结果：对于“治疗5天后咽痛单症状计分差值”,计算达到临床意义界值需多花费92.82元,约为2021年人均可支配收入的0.26%;对于“治疗5天后咽喉疼痛症状总计分差值”,计算达到临床意义界值需多花费100.94元,约为2021年人均可支配收入的0.29%。结论：基于2021年人均可支配收入作为患者支付意愿阈值的假设,急性上呼吸道感染患者使用金叶败毒颗粒治疗方案比使用复方双花颗粒治疗方案更具有经济性。以中医症状评分为指标开展金叶败毒颗粒治疗急性上呼吸道感染的经济学评价,更适用于中医药临床实际应用,为临床医生决策提供最优方案,同时为中医药经济学研究提供更符合中医药特色的新指标。     

苦参凝胶(坤立舒?)治疗外阴阴道假丝酵母菌病(湿热下注证)的临床综合评价

目的 开展苦参凝胶治疗外阴阴道假丝酵母菌病（VVC,湿热下注证）的临床综合评价。方法 经过系统梳理苦参凝胶治疗VVC（湿热下注证）的现有研究,采用定性和定量的相结合的评价方法,基于多准则决策（MCDA）模型,应用CSC v2.0软件,从“6+1”维度对苦参凝胶进行临床综合评价。结果 苦参凝胶开展了自发呈报系统（SRS）监测数据、随机对照试验（RCT）、真实世界研究、Meta分析和非临床安全研究,尚未发现严重不良反应,安全性评为A级;Meta分析显示苦参凝胶和抗真菌药物（氟康唑胶囊、克霉唑阴道片、克霉唑阴道泡腾片、酮康唑片）联合使用在假丝酵母菌转阴率、复发率、临床症状改善时间方面优于抗真菌药,有效性评为A级;采用决策树模型,根据增量效应水平分析,苦参凝胶联合克霉唑阴道片治疗方案更具有经济性,经济性评为B级;苦参凝胶联用抗真菌药可显著降低VVC的复发率,为国内首个阴道用卡波姆凝胶剂（专利号：ZL031151981）,创新性评为B级;一般不需要个体化治疗方案,供应贮运方便较高,政策宣传促销信息和药品信息规范,医护、患者都易操作;中成药信息齐全,符合国家标准的规定,比较规范,准确;适宜性评为B...     

针对乳腺癌患者症状群的针灸干预方案思路探讨

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,患者经过不同阶段治疗会引发一系列症状集群,严重影响其生活质量。已有临床研究表明,针灸可有效缓解乳腺癌患者相关不良反应。近几年随着症状群研究的不断深入,对于症状管理领域逐渐由单一症状向症状群转变。因此,文章从不同分期对乳腺癌患者症状群进行了分析、总结,共包括4组症状群：肢体及肌肉骨骼症状群、精神心理症状群、激素相关症状群及胃肠道相关症状群,在此基础上结合本团队前期开展的针灸干预肿瘤术后及放化疗后不良的临床研究思路,参考美国国家癌症研究所（NCI）2017年发布的《针灸的科学机制、临床研究证据以及进一步研究的展望》的会议共识,提出针灸可以分别从以上4组症状群的角度对乳腺癌患者进行管理,以经络辨证为主,在局部腧穴的基础上依据“经络所过、主治所及”的选穴、配穴原则,制定针灸干预方案。     

应用TreeAge Pro对芪冬颐心口服液治疗病毒性心肌炎(气阴两虚证)的药物经济学评价

为评价芪冬颐心口服液益气养心、安神止悸治疗病毒性心肌炎(气阴两虚证)的经济性,该研究基于已发表的芪冬颐心口服液治疗病毒性心肌炎的Meta分析,使用系统评价工具AMSTAR评价,应用TreeAge Pro软件,运用成本-效果分析对芪冬颐心口服液治疗病毒性心肌炎(气阴两虚证)进行药物经济学评价.结果 显示,所纳入Meta分...     

与人巨细胞病毒UL128两种不同结构蛋白相互作用蛋白的筛选与分析

目的 利用酵母双杂交系统从人胎脑cDNA文库中筛选与两种不同转录结构的人巨细胞病毒(HCMV)UL128编码蛋白相互作用的蛋白,比较两者相互作用蛋白之间的异同点.方法 通过3'RACE和5'RACE技术扩增出两种HCMV UL128片段,其大小分别为519 bp和642 bp,并将其成功构建到酵母诱饵表达载体pGBKT7中.将以上两种酵母表达载体分别转化到酵母菌AH109中,再将文库DNA转化到已含有酵母表达载体的AH109中,筛选与两种片段大小不同的UL128编码蛋白相互作用的人胎脑蛋白,并对筛选得到的阳性克隆进行测序和生物信息学分析.结果 筛出EFEMP2与UL128-519 bp编码蛋白相互作用,THY-1与UL128-642 bp编码蛋白相互作用.结论 成功构建pGBKT7 UL128-519 bp和pGBKT7 UL128-642 bp,并应用酵母双杂交系统分别筛选出EFEMP2和THY-1与UL128-519 bp和UL128-642 bp编码蛋白相互作用,在所筛选得到的相互作用蛋白之间未发现有相同的蛋白,UL128-519 bp和UL128-642 bp所编码的蛋白在HCMV感染致病过程中可能发挥不同的作用.     

鸢尾素及其上下游抗抑郁的研究进展

抑郁症是主要的致残原因之一,对人们带来不利影响。尽管抗抑郁药种类较多,但临床上抑郁症治疗效果依然欠佳。因此,目前仍需要探索新的抗抑郁机制。鸢尾素对神经系统的有益作用逐渐被阐明,研究发现鸢尾素具有抗抑郁的作用,其或将成为治疗抑郁症的新靶点。本研究旨在探讨鸢尾素及其上下游抗抑郁的作用机制,通过查阅现有的研究阐释鸢尾素与抑郁症之间的联系,提出SIRT1/PGC-1α可能介导FNDC5/鸢尾素调控脑源性神经营养因子(BDNF)促进神经发生,改善抑郁症的潜在机制,为鸢尾素及其上下游抗抑郁的研究提供新思路。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床体会

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床体会。方法将本院2018年1月至2018年12月收治的100例OVCF患者作为本次研究对象,入院随机分为对比组(n=51例)、分析组(n=49例)。对比组给予椎体后凸成形术(PKP)治疗;分析组则给予PVP治疗。对两组疗效及预后情况进行比较。结果两组疗效相比,分析组明显比对比组高,数据之间差异显著(P0.05);分析组活动能力指数以及疼痛评分均优于对比组,组间数据较大(P0.05),但两组椎体高度恢复无明显差异(P0.05)。结论对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者给予经皮椎体成形术治疗,效果较为明显,降低疼痛,促进胸腰椎高度修复。     

帕金森病患者血清AGEs水平与认知障碍的关系

目的 探讨帕金森病(PD)患者血清晚期糖基化终末产物(AGEs)水平与认知障碍的关系。方法 选取2020年3月至2022年3月该院收治的92例PD患者,按照简易精神状态检测量表(MMSE)评分标准将其分为认知障碍组(<27分)和认知正常组(≥27分),另选取50例同期在该院体检的健康体检者作为正常对照(NC)组。采用酶联免疫吸附试验检测血清AGEs水平。比较3组血清AGEs水平,采用Pearson相关分析PD患者血清AGEs与MMSE评分的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AGEs对PD患者认知障碍的预测价值,采用多因素Logistic回归分析PD患者认知障碍的危险因素。结果 92例PD患者分为认知障碍组42例,认知正常组50例。认知障碍组和认知正常组血清AGEs水平高于NC组,且认知障碍组血清AGEs水平高于认知正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NC组MMSE中时间定向力、即刻记忆、地点定向力、注意力及计算力、延迟记忆、视空间、语言评分高于认知正常组,且认知正常组高于认知障碍组,差异均有统计学意义(P<0.05)。认知障碍组患者病程长于认知正常...     

氨甲环酸在假体隆胸术术后并发症发生中的保护作用

目的 探究氨甲环酸在假体隆胸术中的有效性和风险.方法 本研究纳入312名在台州维多利亚医疗美容医院接受假体隆胸术的患者,根据氨甲环酸的使用情况,分为氨甲环酸组(143名)和对照组(169名),比较两组患者术后并发症差异,分析并发症发生的相关影响因素.结果 所有入组患者的平均年龄为35.1(18～49岁),大多采用腋窝切...