消化道狭窄梗阻介入治疗操作技术及注意点

近年来球囊扩张和管腔内支架在消化道得到应用，并收到较好地临床效果［１～７］。但其技术缺乏规范化，合并症时有发生，为此我们结合７１例的治疗经验并复习文献，对该项技术作进一步的探讨。试图提出此项技术规范化的操作意见，供同道参考。１应用的主要器械牙托，咽部...     

颈颅血管病变的影像诊断进展

1　颈颅动脉夹层动脉瘤1.1　引言　在过去 2 0年中 ,能够引起脑卒中的颈动脉和椎动脉夹层动脉瘤日益受到重视 ,因为这种病变常发生于中老年人中 ,据报道 ,老年人由颅颈夹层动脉瘤引起的脑卒中为 5 %～2 0 % ,过去有些对此病的错误概念应引起重视 ,首先 ,以前常认为颅颈动夹层动脉瘤由外伤引起 ,实际上 ,颅颈动脉夹层动脉瘤常是自发的或轻微外伤所致 ;第二种错误观点认为 ,颅颈动脉夹层动脉瘤常发生于脑外而不是脑内 ,如果只检查颅内而不包括颅外 ,常造成漏诊。1.2　颈动脉和椎动脉的夹层动脉瘤的 MRI和 MRA　在过去10年中 ,MRI和 MRA在…     

介入放射学在急诊医学中的应用

介入放射学的发展使一些急重症病例得以快速有效的处理。本文总结我院１９８６年以来将介入放射学用于急重病例的临床观察结果，并对有关问题进行讨论。资料与方法一、一般资料４２例患者，男３７例，女５例，年龄１３～６１岁，平均４２岁。其中大咯血６例，外伤性肾破裂...     

磁共振成像技术应用于颞下颌关节紊乱病的评价

目的:通过各种MRI扫描序列比较,选择颞下颌关节紊乱病(temporomandibulardisorder,TMD)的最佳检查方法。方法:对13例患者,采用PHILIPS公司的GyroscanIntera型超导磁共振成像系统,磁场强度1.5T,选择11cm双侧表面线圈,9例采用双侧对比成像,4例单侧成像,共22侧。扫描闭口矢状位的自旋回波(SE)T1WI,快速自旋回波(FSE)T2WI,质子密度(PDW)及各种快速梯度回波(FastFieldEcho,FFE)T1W和T2W序列;冠状位扫描T1W和张口矢状位T1W。结果:各种扫描序列均可以显示颞下颌关节(TMJ)的基本解剖结构,从对比度、空间分辨率、信噪比和扫描时间几方面评价,FFE序列在缩短扫描时间的同时保持了一定的信噪比,优于常规SE序列,3D/FFE序列分辨率高,对关节盘、软骨显示好,并能在任意方向多平面重建,可进行精确的体积测量。结论:FFE序列优于常规SE序列,3D/FFE序列更适合于TMJ的检查。     

筛窦占位性病变的CT与临床

筛窦占位性病变的ＣＴ与临床杨星①潘新元王晓琪崔进国１村料和方法收集资料完整的筛窦占位性病变２３例，包括恶性肿瘤１６例，良性肿瘤３例，息肉２例，炎症２例。男１８例，女５例，年龄最大的７６岁，最小的２０岁，平均４４岁。病程数月至数年不等。使用Ｐｈｉｌｉｐ...     

单心室合并下腔静脉异位连接一例

患者,男,17岁.于生后出现口唇紫绀,哭闹时加衙,2岁时行走快时出现心悸、气短,逐年加重故来院.平素体质弱,无蹲踞及晕厥史.家族中无类似患者.查体:发育欠佳,营养一般.口唇紫绀.心前区隆起,心尖搏动于左锁骨中线第五肋间,胸骨左缘3～4肋间可闻Ⅲ/Ⅳ吹风样收缩期杂音,向四周传导,未触及震颤,P_2减弱,心率84次/分,律齐,杵状指,余无异常.实验室检查;     

复方丹参液热湿敷治疗小儿钙剂外渗临床观察

目的:观察复方丹参液热湿敷法治疗小儿钙剂外渗的临床效果.方法:将40例静脉输注葡萄糖酸钙致外渗患儿病例采用双盲法随机分为两组,每组20例,分别采用复方丹参注射液和50%硫酸镁热湿敷,观察局部红、肿、热、痛消退的情况.结果:两种方法早期减轻肿痛疗效无统计学差异,在总治愈时间方面,复方丹参注射液湿敷法优于50%硫酸镁热湿敷法.结论:复方丹参注射液热湿敷是一种简单易行的治疗小儿钙剂外渗的优良方法.     

精氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病合并碱中毒33例

目的观察精氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病合并碱中毒的疗效。方法肝性脑病患者33例,均有不同程度的碱中毒。治疗前后测定患者血氨的含量,并观察精氨酸联合纳洛酮对肝性脑病的疗效。结果肝性脑病合并碱中毒患者血氨含量明显增加,且与肝性脑病程度相关。精氨酸联合纳洛酮治疗后血氨含量下降程度较为明显,治疗前后相比具有显著性差异（P〈0.01）。此外,精氨酸联合纳洛酮治疗患者清醒率达81.82%,效果良好。结论精氨酸联合纳洛酮对肝性脑病合并碱中毒具有明显疗效。     

SHP-1和EGFR在乳腺癌及癌旁组织中的表达

目的:探讨SHP-1和EGFR在乳腺癌患者的癌组织、癌旁组织中的表达.方法:免疫组织化学SP法检测100例乳腺癌患者的癌组织、癌旁组织中SHP-1和EGFR的表达情况.结果:SHP-1在癌组织的表达率明显低于癌旁组织(P＜0.001),EGFR在乳腺癌组织阳性表达率均明显高于癌旁组织(P＜0.001).结论:SHP-1的表达降低及EGFR的过度表达与乳腺癌的发生关系密切.     

宫颈癌及癌旁组织中P16和CDK-4的表达

目的:观察宫颈癌及癌旁组织中P16蛋白(protein 16,P16)和人细胞周期素依赖激酶4(human cyclin-dependent kinase 4,CDK-4)的表达,探讨宫颈癌的发病机制.方法:选择我院病理室的术后宫颈癌和相应的癌旁组织标本60例(癌旁组织经病理证实不存在癌细胞)作为研究对象.HE染色后由病理学医师对组织学类型进行病理诊断.采用S-P免疫组织化学染色方法检测宫颈癌和癌旁组织中P16和CDK-4的表达.结果:宫颈癌和癌旁组织中P16阳性率分别为46.67%、70.00%.两组比较,差异有显著性(P＜0.01).宫颈癌和癌旁组织中CDK-4阳性率分别为65.00%、41.67%,两组比较.差异有显著性(P＜0.05).结论:CDK-4可考虑用作宫颈癌的肿瘤标志物.