马来酸氟伏沙明治疗脑卒中后抑郁患者的对照研究

目的:比较马来酸氟伏沙明与阿米替林治疗脑卒中后抑郁患者的疗效和安全性。方法:符合诊断标准的脑卒中后抑郁患者共60例,随机分为两组,分别应用马来酸氟伏沙明和阿米替林治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)于患者治疗前和治疗后2、4、6周分别评定疗效和不良反应,并于治疗前和治疗后2、4、6周分别检查患者血常规、肝功能、肾功能和心电图。结果:两组患者疗效无显著差异(P>0.05),马来酸氟伏沙明组和阿米替林组患者治疗后2、4、6周,HAMD评分均较治疗前显著下降(P均<0.01),两组患者间比较差异无显著性(P>0.05)。马来酸氟伏沙明组患者的不良反应较阿米替林组少而轻,两组间比较有统计学意义(P<0.01)。结论:马来酸氟伏沙明抗抑郁的作用显著,疗效与阿米替林相仿,患者的不良反应较阿米替林少且程度轻,具有良好的依从性和耐受性,可作为治疗脑卒中后抑郁首选药物。     

陈皮水用于骨科术后患者口腔护理

目的探讨陈皮水应用于骨科术后患者口腔护理的效果。方法将100例骨科手术患者随机分成两组各50例,分别采用生理盐水(对照组)和自制陈皮水(观察组)进行口腔护理。结果口腔护理后,观察组口腔状况显著优于对照组(P0.01)。结论陈皮水用于骨科全麻术后患者口腔护理,能有效提高口腔护理效果。     

原发性腹膜后肿瘤腹腔镜手术治疗体会（附12例报道）

目的探讨原发性腹膜后肿瘤行腹腔镜手术的安全性和疗效。方法回顾性分析新疆医科大学第二附属医院普外科2008年4月至2013年4月期间行腹腔镜手术治疗的12例原发性腹膜后肿瘤患者的临床资料。结果 12例患者均行腹腔镜手术,其中1例中转开腹手术,其余行腹腔镜手术成功。平均手术时间190 min,术中平均出血300 m L,术后平均8.5 d出院。术后左下肢深静脉血栓形成1例,经保守治疗好转。围手术期无死亡患者。术后病理类型：良性肿瘤5例,其中神经鞘瘤1例,脂肪瘤1例,腹膜后囊肿2例,畸胎瘤1例;恶性肿瘤7例,其中纤维肉瘤2例,平滑肌肉瘤1例,恶性淋巴瘤2例,脂肪肉瘤2例。良性肿瘤平均直径8.1 cm,恶性肿瘤平均直径5.6 cm。随访7例恶性肿瘤患者,平均随访时间13个月,无复发及转移。结论通过本组有限的病例资料初步得出,原发性腹膜后肿瘤的诊断主要依靠影像学检查。对于肿瘤直径≤10 cm的良性肿瘤或直径≤6 cm的恶性肿瘤且未侵犯主要血管者行腹腔镜手术治疗安全、可行。     

探讨健康教育护理路径干预在对慢性化脓性中耳炎患者睡眠质量和护理满意度的影响

目的分析健康教育护理路径干预在对慢性化脓性中耳炎患者睡眠质量和护理满意度的影响。方法此次研究对象为我院2019年4月~2020年4月期间收治的58例慢性化脓性中耳炎患者,以随机数字表法分对照组和观察组,每组29例,观察两组睡眠质量与护理满意度。与本研究,按照护理方法的差异将其分为对照组与观察组,每组39例,对两组护理前后的心理状态进行比较。结果护理后,观察组匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于对照组,且护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论在慢性化脓性中耳炎患者中实施健康教育护理路径干预,可促进患者睡眠质量与护理满意度的提升。     

今天，信息技术正颠覆医疗模式……——北京安贞医院心内科主任马长生教授访谈

伴随无线网络的迅速普及和技术进步,对医疗资源紧缺、医疗费用持续攀升、医疗服务渗透率较低的我国来说,移动医疗将成为应对当前各种挑战的主要选项之一。“移动医疗（Mobile Health,Mheahh）是当代最大的技术突破,未来我们将致力于搭建移动平台,解决心血管领域的医疗难题。”在2014年心血管疾病药物治疗高峰论坛上,首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任马长生教授淡到移动医疗最新动态时如此表示。     

2012—2021年厦门市湖里区肺结核流行状况分析

目的 了解近10年厦门市湖里区肺结核流行情况变化,为肺结核防治工作提供参考依据。方法 收集湖里区2012—2021年间全区肺结核监测报告数据,采用描述性流行病学方法分析不同年份肺结核的报告发病率、三间分布、就诊及治疗管理情况的区别。结果 2012—2021年,不同年度肺结核发病率差异有统计学意义,整体呈下降趋势(χ²=1 729.90,P<0.05);每年各月份均有报告肺结核病例,3月、7月报告病例数最多(390例、392例),合计占病例总数的19.69%;年龄集中在15～59岁,占病例总数的90.58%;职业以家务及待业和民工为主,合计占比56.39%;转诊是病例发现的主要来源,占比56.75%;诊断以病原学阴性为主,占比58.33%;77.57%病例为外市户籍,57.7%病例出现就诊延迟;肺结核治疗成功率达75.41%。结论 2012—2021年湖里区结核病发病率逐年下降,建议多举措提升防治工作质量以达到终止结核病流行的目的。     

血液灌流在急性重症有机磷农药中毒治疗中的应用

目的探讨血液灌流(HP)在急性重症有机磷农药中毒(AOPP)治疗中的应用价值。方法入选病例为2006年4月—2008年6月在滨州医学院附属医院住院的重度AOPP患者38例,按入院后是否接受血液灌流治疗分为灌流组(HP组)和非灌流组(非HP组),非HP组按常规予积极洗胃、导泻、催吐,并予阿托品解磷定治疗。HP组在上述治疗基础上同时加用HP治疗,观察2组住院时间、ChE恢复时间、病程中阿托品的用量及中间综合征(IMS)发生率。通过对HP组与非HP组上述指标的比较,判断HP与非HP治疗重度AOPP患者的疗效。结果HP组住院时间为(7.5±2.3)d,非HP组住院时间为(10.5±3.1)d,2组比较有显著性差异(P<0.05);ChE恢复时间HP组为(5.5±1.4)d,非HP组为(8.3±2.5)d,2组比较有显著性差异(P<0.05);阿托品用量HP组为(355.3±88.0)mg,非HP组为(527.5±79.0)mg,2组比较有极显著性差异(P<0.01);IMS发生率HP组为5%,非HP组为22%,2组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论HP治疗重度AOPP可减少患者住院时间,缩短患者ChE恢复时间,减少阿托品的用量,降低IMS征的发生率,因此,HP在治疗AOPP中有显著疗效。