超声引导下肘管综合征的介入治疗研究

目的 评估实时超声引导下尺神经周围药物注射及去除病因治疗肘管综合征的临床价值。方法 回顾性分析行超声引导下单侧尺神经周围药物注射治疗肘管综合征的患者40例,其中男23例,女17例,年龄42～68岁,平均(56±10.5)岁。结合临床病史及超声检查,对其中12例类风湿性关节炎患者、5例肘管处腱鞘囊肿患者进行针对病因的治疗。采用门诊和电话方式随访,分别记录治疗前和治疗后的患者尺侧手指疼痛的疼痛视觉模拟评分(VAS),应用配对t检验比较治疗前和治疗后1周、1个月的VAS评分。结果 40例患者肘管处尺神经平均最大横截面积约9.2 mm²,其中12例类风湿患者可见肘关节滑膜增生挤压尺神经,5例患者可见肘管处腱鞘囊肿压迫尺神经。40例患者均成功进行超声引导下介入治疗。40例患者治疗前疼痛VAS评分(7.7±0.9)分,治疗后1周VAS评分(3.6±1.2)分,治疗后1个月VAS评分(3.1±1.1)分,与治疗前比较均明显降低并具有统计学意义(P<0.05)。结论 实时超声引导下尺神经周围药物注射及去除病因治疗肘管综合征是一种安全、有效的方法。     

不同类型非哺乳期乳腺炎的超声特征与鉴别诊断

目的探讨两种不同病理类型非哺乳期乳腺炎(NPM)的超声表现和临床特征。方法回顾性分析71例病理证实为NPM的病例,其中浆细胞性乳腺炎(PCM)54例,肉芽肿性乳腺炎(GLM)17例,比较这两种病理类型的超声表现和临床特征。结果两种不同病理类型非哺乳期乳腺炎具有相似的声像图表现,但GLM更常见腋窝淋巴结增大,与PCM有显著性差异意义(P<0.05)。结论 PCM和GLM本身的声像图表现相似,结合病史及腋窝淋巴结情况可以帮助鉴别。     

钙化上皮瘤的超声诊断

目的 总结钙化上皮瘤的声像图表现,探讨超声应用价值.方法 回顾性分析7例经病理证实为钙化上皮瘤患者的临床和超声检查资料.结果 7例患者均为单发,无明显临床症状,结节好发于头面颈部(4/7).高频超声显示病变均位于皮下软组织内,紧邻皮肤层.病变多表现为不均质低回声,内部可见斑块或点状强回声,部分后伴声影,1例病变内部可见不规则无回声.3例彩色多普勒检查可探及血流信号.结论 钙化上皮瘤具有一定声像图特点,超声检查发现紧邻皮肤的不均质低回声结节,内部合并钙化灶时应考虑本病的诊断.     

超声诊断髋关节镜二次翻修前上盂唇撕裂的应用价值

目的 探讨超声诊断髋关节镜二次翻修患者前上盂唇撕裂的临床应用价值.方法 回顾性分析23例髋关节镜二次翻修患者的超声和MRI检查资料,以关节镜手术结果为金标准,评估超声标准1(盂唇内裂隙)、超声标准2(符合盂唇内裂隙、盂唇肿胀、回声不均匀、盂唇局部结构缺失或分离、盂唇旁囊肿中一条或多条)诊断髋关节镜二次翻修患者前上盂唇撕...     

膀胱副神经节瘤的影像学表现:个案报告和文献综述

膀胱副神经节瘤非常少见 ,在膀胱肿瘤中比例尚不足0 .5 % [1、2 ]。我院 1971年以来 ,在泌尿科住院并经手术证实的膀胱肿瘤患者并 797例 ,而其中膀胱副神经节瘤仅一例。典型病历报告 :患者 ,女、 2 3岁。主因间断全程肉眼血尿2月余入院。血尿特点为剧烈活动后出现 ,休息后自行缓解 ,无头晕、心悸、乏力等伴随症状。体检 :血压 12 0 / 75 mm Hg,轻度贫血貌 ,未及其它阳性体征。家族中无相似病史。实验室常规检查 :血红蛋白 9.2 g/ L ,尿红细胞满视野 ,尿蛋白 ( ) ,未做 2 4小时尿香草基杏仁酸 (VMA)水平测定。入院当日经腹超声检查发现膀胱…     

常规超声及超声造影鉴别诊断局灶性机化性肺炎与非特异性肺炎的初步研究

目的探讨局灶性机化性肺炎（FOP）的常规超声及超声造影特征,并与局灶性慢性非特异性肺炎进行对比,以期为二者鉴别诊断提供依据。 方法回顾性收集2017年1月至2022年4月于北京大学第三医院确诊并在超声科行常规超声及超声造影检查的胸膜下FOP患者24例（FOP组）,选取同期确诊的40例局灶性慢性非特异性肺炎患者（非特异性肺炎组）为对照组。对2组患者的常规超声特征以及造影剂到达病灶时间、造影增强时相、造影增强模式、病变内造影剂增强程度、增强均匀程度、有无未增强区等超声造影特征进行比较分析。 结果常规二维超声图像上FOP组出现空气支气管征的比例（62.5%,15/24）高于非特异性肺炎组（35%,14/40）,二者比较差异有统计学意义（P=0.032）。相较于非特异性肺炎组,FOP以均匀增强为主（20/24,83.3%）,而非特异性肺炎中55%为不均匀增强（22/40）,二者比较差异有统计学意义（P=0.003）。FOP组仅2例（2/24,8.3%）出现造影无灌注区,与非特异性肺炎组（15/40,37.5%）比较,差异有统计学意义（P=0.011）。 结论FOP更常见空气支气管征,超声造影常表现为动脉期均匀增强、较少出现灌注缺损区。这些特征有助于FOP与慢性非特异性肺炎的鉴别诊断。     

超声与MRI诊断髋关节积液的对比研究

目的比较超声与MRI诊断髋关节积液的差异,为临床合理选择影像学检查方法提供依据。 方法选择2018年11月至2020年1月在北京大学第三医院拟行髋关节腔内药物注射治疗的临床确诊为髋关节滑膜炎的患者132例。回顾性分析所有患者的临床及髋关节影像学资料,分别采用Pearson χ²检验和Student t检验比较超声与MRI诊断髋关节积液的数量和程度的差异,并与临床最终诊断进行比较。 结果超声检查提示59例患者（44.70%,59/132）存在关节囊肿胀、关节隐窝积液或周围软组织肿胀;MRI检查则报告92例患者（69.70%,92/132）出现关节滑膜增厚、关节积液、骨髓水肿及周围软组织肿胀。MRI检查发现髋关节积液的阳性率高于超声,差异具有统计学意义（χ²=6.294,P=0.015）;但超声阳性患者的关节积液液体深度大于MRI［（7.60±1.81）mm vs（5.32±0.94）mm］,差异具有统计学意义（t=3.155,P=0.003）。 结论MRI对髋关节少量积液的诊断效能佳;超声检查对髋关节大量积液的诊断效能好,可作为补充检查方式。     

肝移植术后门静脉血流动力学变化的超声长期随访研究

目的 探讨肝移植术后门静脉血流动力学变化的长期转归规律.方法 应用彩色多普勒超声测量121例原位移植肝患者术后门静脉血流动力学变化,自术前直至术后4年进行长期定期随访.记录门静脉平均血流速度,脾脏厚度并与40例正常人对照.结果 (1) 肝移植患者术后1～3 d内门静脉血流速度显著增加,随时间延长呈下降趋势,至术后12个月与对照组无显著差异(P>0.01);(2)肝移植患者术后脾肿大逐渐缩小,但持续至术后4年,与对照组比较肿大仍有显著性差异(P<0.01).结论 肝移植患者术后门静脉平均血流速度可在较短时间与正常人群无差异,但是脾肿大的持续时间明显延长,提示内脏血流动力异常可能需要更长时间恢复.     

强回声后的彩色多普勒快闪伪像的临床和实验研究

目的：探讨强回声方的“彩色多普勒快闪伪像”的产生机制和临床意义。方法：对44例患者46个超声发现的钙化灶和结石强回声以及8种浸在水中的实验模块行彩色多普勒检查,观察有无彩色多普协快闪伪像的出现及其频度。结果：临床组46个强回声中有33个强回声后伴有彩色多普勒快闪伪像（71．7％）,实验组8种模块中,3种表面光滑者无彩色普勒快闪伪像,5种表面不光滑者则伴有程度不同的快闪伪像。结论：彩色多普勒快闪伪像出现于表面不光滑的强回声界面之后,它有时会影响医师对病变的诊断,有时也可提供有用的信息。