应用血液灌流加血液透析治疗急性有机磷农药中毒中间型综合征11例

应用血液灌流(hemoperfusion，HP)加血液透析(hemodialysis，HD)治疗急性有机磷农药中毒致中间综合征11例，报告如下。     

治疗性高碳酸血症对大鼠移植肺细胞凋亡的影响

目的探讨治疗性高碳酸血症对移植肺细胞凋亡的影响及其可能的机制。方法26只Wistar大鼠,供体鼠和受体鼠各13只,肺移植成功后随机分为2组：对照组（n=6）和治疗组（n= 7）。对照组再灌注期间吸入50%N2-50%O2混合气体;治疗组再灌注期间吸入40%N2-60%O2- 100%CO2混合气体,调节吸入二氧化碳和氧气的流量,维持吸入氧浓度50%,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）80～100 mm Hg。记录受体鼠机械通气15 min时平均动脉压（MAP）、PaCO2和动脉血氧分压（PaO2）作为基础值,再灌注期间每15分钟记录1次,直至实验结束。再灌注90 min时放血处死大鼠,采用考马斯亮蓝法测定支气管肺泡灌洗液（BALF）蛋白浓度;取左肺组织,计算湿/干重比;采用免疫组化法测定Bax、Bcl-2的表达;采用TUNEL法检测细胞凋亡情况。结果与基础值比较,再灌注期间对照组MAP和PaO2降低（P〈0.05）;与对照组比较,再灌注期间治疗组MAP、PaCO2和PaO2升高,BALF蛋白浓度、肺组织W/D、Bax表达和细胞凋亡指数降低（P〈0.05）,Bcl-2表达差异无统计学意义（P〉0.05）。结论治疗性高碳酸血症可抑制大鼠移植肺细胞凋亡,其机制与下调Bax蛋白表达有关。     

案例教学法在药理学教学中应用的研究

案例教学法实质上是一种启发式教学方法,它更强调以学生为主体,以教师为主导,以培养学生的自主学习能力、实践能力和创新能力为根本,对提高教学质量、促进课程教学改革、推进素质教育有着积极的意义,它构建了师生交互式教学关系,更有助于实现教学相长。但是,任何一种教学方法有它的特点、作用、条件及其发展运动的规律,案例教学也有一定的学科或课程选择性,我们不能将案例教学形式化和绝对化,在教学实践中,应多种教学方法并举、各有侧重、灵活运用、取长补短,才能取得更好的效果。     

不同个性新兵心理健康调查

不同个性新兵心理健康调查１３９医院（山东德州２５３００）刘晓辉崔淑芳在军区卫生部组织下，我们连续１０年对全区新兵进行精神卫生监测，发现１８％左右的新兵有不同程度的心理障碍［１］，４５天内因精神疾病而退兵的占０４２％。其中除少数为精神疾病带病入伍，大...     

老年肾衰患者血液透析前后全血铜锌铁含量测定的临床研究

对１０例老年慢性肾衰患者血液透析前后的全血铜、锌、铁含量监测结果表明，铁、铁在每次透析后比透析前明显下降，而铜无明显变化；在透析期间长期适量补充铁、锌，可以改善其锌、铁缺乏症，提高Ｔ淋巴细胞功能。     

袖套式动静脉内瘘及其应用

随着血液透析技术的成功开展,对血管通路的要求越来越高,制作方式的选择亦越来越多。实践证明:对维持性血透病人来说,在条件具备时制作内瘘无疑应当作首选。本文报告了我院12例血液透析病人应用袖套式动静脉内瘘的手术方法和临床体会。 资料与方法 我院自1992年6月至1993年1月随机行袖套式动静脉内瘘成形术12例,其中男性8例,女性4例,年龄24～74岁,平均45岁。全部内     

止痛的新见解

止痛药可粗分为作用于外周系统(外周)药物和作用于脊髓或大脑的(中枢)药物,本文仅对前一类药物加以讨论.新的"外周"止痛药的可能作用部位是干扰受损伤部位的痛觉传递或在痛觉到达脊髓前阻断其传导.由于这种药物不作用于CNS,只作用于外周,因此CNS的症状,如恶心、呼吸抑制和成瘾性等将减弱.最初的损伤通过在外周组织或内部器官释放致痛物质(Algogens)而引起疼痛,致痛物     

情感虐待对青少年失眠的中介模型分析

  目的  本研究旨在评估情感虐待与青少年失眠之间的关系及作用机制,探讨羞耻倾向、反刍思维从中起到的中介作用。  方法  2021年5月,随机选取安徽省合肥市4所中学学生作为研究对象进行问卷调查。采用情感虐待量表,中学生羞耻感量表,反刍思维量表,失眠严重指数量表对6 916名中学生进行测查。进行描述统计、相关分析及序列中介效应分析。  结果  结果显示,情感虐待显著正向预测青少年失眠现状(β=0.291,P＜0.001)。中介效应分析结果显示,情感虐待显著正向预测青少年羞耻倾向(β=0.365,P＜0.001), 而羞耻倾向显著正向预测青少年失眠症状(β=0.245,P＜0.001),羞耻倾向在情感虐待与青少年失眠症状之间起中介作用。情感虐待显著正向预测青少年反刍思维(β=0.183,P＜0.001), 而反刍思维显著正向预测青少年失眠症状(β=0.981,P＜0.001),反刍思维在情感虐待与青少年失眠症状之间起中介作用。同时,羞耻倾向可显著正向预测反刍思维(β=0.433,P＜0.001),显示出羞耻倾向和反刍思维在情感虐待与青少年失眠之间的链式中介作用。  结论  (1) 情感虐待与青少年失眠症状呈正相关关系。(2)情感虐待可直接影响青少年失眠症状,也可以通过3种间接效应影响失眠症状,即羞耻倾向的中介作用、反刍思维的中介作用以及羞耻倾向和反刍思维的链式中介作用。