联合应用分子血清分型与二元基因分型检测单核细胞增多性李斯特菌的研究

目的了解食品中单核细胞增多性李斯特菌(LM)的分子血清型分布,并探索二元基因分型方法在LM分型检测中的意义。方法对2005年-2012年间河北省分离自食品的154株LM进行分子血清分型与二元基因分型分析。结果 154株LM中,1/2a型菌株最多,占52.60%,其次为1/2c型(22.08%)、1/2b型(15.58%)和4b型(9.74%)。二元基因分型可将154株LM分为31个BT(Binary Type)型,分辨力(DI值)为92.28%。二元基因型与分子血清型综合分析,可将154株LM分为34个型别,DI值为92.56%。通过对进化树分析可见,大多数BT型仅见于一种血清型,仅少数BT型见于2种血清型,提示二元基因型和分子血清型是否存在一种紧密的关系,尚需进一步研究证明。结论分子血清分型与二元基因分型综合应用于LM的分型研究,分型能力强,且具有操作简便、快速、高通量的优势,便于推广,可应用于暴发确认与溯源检测。     

乳腺良恶性肿块的彩超鉴别诊断价值

目的 探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)在乳腺实质性病灶中的血流信号及超声特点,评价其在乳腺良恶性肿瘤诊断中的价值,探讨乳腺良恶性肿块的彩色多普勒超声鉴别诊断价值.方法 采用二维超声观察肿块的形态、边缘、内部回声、包膜、纵横比,有无钙化灶、有无后方衰减及侧方声影、血流信号分布等情况,并应用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察肿块内部血流分布情况,并测量血流阻力指数(RI).CDFI超声成像技术对212例(292个肿块)乳腺实质性肿瘤进行超声检查,将术前经超声检查的215例患者138个乳房手术的超声定性诊断与病理结果进行对照分析.结果 病理诊断良性肿瘤129例,恶性肿瘤86例.其中恶性肿瘤内部及周边见丰富彩色血流信号显示(79/86),穿通血管和分支血管居多(66/86),且内部可见大量散在钙化或簇样钙化(83/86),而良性肿瘤内彩色血流信号及穿通血管较少,仅有4例肿块内部可见钙化.其中86例患者共92个乳腺肿块中78个肿块超声诊断为乳腺癌的与病理结果相符,有3个误诊为良性肿块,诊断符合率为90.5%;另27个肿块超声诊断为良性肿块的与病理结果相符,有1例误诊为恶性肿块,诊断符合率为91.4%.结论 超声诊断乳腺癌和乳腺纤维腺瘤的敏感性、特异性、准性分别为89.66%、44.44%、78.95%和95.65%、37.5%、87.04%.二维超声结合CDFI检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中有很好的临床应用价值.     

食管癌组织中Ebp1基因的表达及意义

目的 研究人食管癌组织中Ebp1 mRNA表达水平及其与临床参数的关系。方法 采用实时荧光定量PCR对220例食管癌组织和癌旁正常食管组织中Ebp1 mRNA表达水平进行测定。结果 150（68.18%）例食管癌样本中Ebp1 mRNA表达上调,单因素分析显示,与Ebp1 mRNA表达高度相关的临床参数包括年龄、家族史、淋巴结转移、肿瘤体积、分化程度、浸润深度和临床分期。而性别、病理类型和肿瘤位置与Ebp1 mRNA的表达无关。多因素分析结果表明：家族史、肿瘤体积、分化程度、浸润深度和临床分期均是Ebp1 mRNA表达的危险因素,而病理类型是Ebp1 mRNA表达的保护因素,髓质型的Ebp1 mRNA表达比溃疡型和蕈伞型高。结论 Ebp1在食管癌发展过程中起重要作用,可能作为食管癌病情进展的监测、转移潜能及预后评估方面的一个靶基因。     

浅谈我国生活饮用水相关法律法规

安全的生活饮用水是广大人民群众身体健康和生命安全的重要保障,是关乎国计民生的重要公共资源。本文概况性介绍了我国有关生活饮用水的法律法规,指出了我国生活饮用水卫生的现状和现行生活饮用水法律法规所存在的主要问题,并提出了建议。     

北京市东城区高血压社区管理初步分析

为开展城市慢性病预防自1989年起在北京市东城区疾病监测点作高血压调查,将居民按居委会随机分组,对干预组高血压进行管理,定期家访,健康教育,家庭保健指导。1991年共管理3190例患者,与1989年基线调查相比,高血压患者吸烟率下降8.37%,戒烟及减少吸烟增加5.81%,饮酒率下降8.77%,注意少吃盐增加5.49%,DBP<95mmHg者增加27.81%。将上述各指标在干预组和对照组与基线调查相比,二者差别显著,说明高血压社区管理效果良好。     

带状疱疹后遗神经痛的临床研究

带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹皮肤损害痊愈4～6周后常见的后期并发症,好发于老年人,以持续性疼痛或痛觉过敏为主要临床特征,发病周期长,严重影响患者的日常生活。其发病机制目前尚未完全清楚,主要涉及中枢和周围神经病变。目前临床没有确切的治疗方法,主要在于缓解患者的痛苦,如全身药物疗法、局部疗法、神经阻滞以及中医疗法。本文对近年来带状疱疹后遗神经痛在临床上的研究进展予以综述。     

北京市东城区423名儿童乙肝疫苗免后血清学调查

目的　了解东城区 3～ 12岁儿童的乙型肝炎血清免疫状况 ,及乙肝疫苗免疫效果。方法采用多阶段整群系统随机抽样法抽取 8个调查点中的 3～ 12岁年龄段儿童进行问卷调查和采集静脉血 ,应用放免分析法检测HBV 3项指标。对抗 -HBs阴性或小于 10mIU/Ml者进行 2 5、5μg加强免疫一次 ,免后一至三个月内进行抗 -HBs检测。 结果　东城区 3～ 12岁儿童HBsAg阳性率为 0 .2 % ;抗 -HBc阳性率为 5 . 2 % ;抗 -HBs阳性率为 5 2 . 0 % ,儿童乙肝保护率为 93. 2 % ,儿童血清表面抗体平均滴度为 73. 4 6mIU/Ml。各年龄组HBsAg阳性率、抗 -HBc阳性率、抗 -HBs阳性率经统计学检验差异均无显著性。共对 15 2名儿童进行加免一次 ,免后总的抗体阳转率为88. 8% ,总的抗体平均滴度 10 0 80mIU/mL ,2 5 μg和 5 μg加免抗体阳转率、抗体平均滴度差异均无显著性。结论　东城区 3～ 12岁儿童乙肝免疫状况良好。儿童出生后 ,按 0、1、6月程序接种乙肝疫苗可以有效的阻断乙肝传播 ,无论应用血源型疫苗还是基因工程乙肝疫苗均能达到很好的保护效果,并可维持12年之久;对抗-HSs阴性儿童只需加强接种惭肝疫苗2.5μg和5μg一次即可得到良好的免疫效果。     

新疆哈萨克族食管癌高发区居民膳食状况及一碳单位代谢相关营养素水平调查

  目的   探讨中国人群进食快对食管癌发病的影响,为食管癌的预防提供科学依据。  方法   检索中国知网数据库、万方数据库、PubMed数据库和Web of Science数据库,并辅以手工检索和文献追溯法收集1980年1月 —2017年2月公开发表的有关进食快与食管癌关系的相关文献;应用Stata 11.0软件对纳入的文献进行meta分析。  结果   最终纳入26篇文献（中文文献22篇,英文文献4篇）,均为病例对照研究,累计病例组8 418例,对照组11 710例;Meta分析结果显示,中国人群进食快者食管癌的发病风险为非进食快者的2.518倍（OR = 2.518,95 % CI = 2.024～3.131）;亚组分析结果显示,在不同地区、不同对照来源、不同发表年份、不同文献来源中进食快者食管癌发病风险均高于非进食快者（均P < 0.01）;敏感性分析和发表偏倚检验结果显示,本次meta分析纳入的文献不存在发表偏倚,结果较为稳定。  结论   进食快会增加中国人群中食管癌的发病风险。     

中国母乳喂养与学龄儿童乳牙龋齿关系meta分析

目的 综合评价母乳喂养对学龄儿童龋齿的影响作用,为龋齿早期预防提供科学依据。方法 系统检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普(VIP)和万方数据库中1996-2015年发表的有关喂养方式与儿童龋齿文章,采用Stata 11.0软件进行meta分析。结果 共纳入符合标准文献20篇,17篇为横断面研究,3篇为病例对照研究,样本总量为18 707例;与非母乳喂养组比较,母乳喂养降低儿童龋齿的发病风险(OR=0.581,95%CI=0.433~0.779,P<0.001);亚组分析结果没有明显降低异质性,并且显示只有在2005年之前发表、非核心期刊、横断面研究、汉族、龋齿未参考WHO诊断标准、北方地区人群的研究中,母乳喂养可降低儿童龋齿的患病率;敏感性分析结果显示,所有纳入文献稳定性较好;所纳入文献不存在发表偏倚。结论 母乳喂养对学龄儿童龋齿发生有明显保护作用,因此要提倡母乳喂养。     

医学生营养状况及知识态度行为调查

目的 探讨不同地区生源医学生营养状况及影响因素,并调查其营养知识、态度及行为,为相关干预研究提供参考依据。方法 采用体质指数评价学生现时营养状况,对1 096名医学生进行营养知识-态度-行为及营养状况问卷调查。采用χ²检验和Logistic回归进行影响因素分析。结果 医学生营养不良率为15.3%;超重和肥胖率为3.5%。32.2%的城市学生、16.9%的农村学生营养态度及饮食行为较好。城市学生的营养态度普遍比农村学生积极,且饮食行为也比农村学生健康。城市和农村学生的营养知识知晓率差异无统计学意义。性别、母亲文化程度、每天吃早餐、晚上加餐以及偏食是营养状况的影响因素,其中性别、母亲文化程度、每天吃早餐为保护因素,晚上加餐、偏食为危险因素。结论 应加强农村学生饮食行为的正确引导,并帮助其端正营养态度。