中国人群进食快对食管癌发病影响meta分析

目的探讨中国人群进食快对食管癌发病的影响,为食管癌的预防提供科学依据。方法检索中国知网数据库、万方数据库、Pub Med数据库和Web of Science数据库,并辅以手工检索和文献追溯法收集1980年1月—2017年2月公开发表的有关进食快与食管癌关系的相关文献;应用Stata 11.0软件对纳入的文献进行meta分析。结果最终纳入26篇文献(中文文献22篇,英文文献4篇),均为病例对照研究,累计病例组8 418例,对照组11 710例;Meta分析结果显示,中国人群进食快者食管癌的发病风险为非进食快者的2.518倍(OR=2.518,95%CI=2.024~3.131);亚组分析结果显示,在不同地区、不同对照来源、不同发表年份、不同文献来源中进食快者食管癌发病风险均高于非进食快者(均P0.01);敏感性分析和发表偏倚检验结果显示,本次meta分析纳入的文献不存在发表偏倚,结果较为稳定。结论进食快会增加中国人群中食管癌的发病风险。     

钝针扣眼穿刺法对预防内瘘并发症的效果观察

目的 研究钝针扣眼穿刺法对预防血透患者内瘘并发症的临床效果。方法 选取血液净化中心血透患者 40 例,分为 两组,观察组 20 例采用钝针扣眼穿刺法,对照组 20 例采用锐针穿刺法穿刺。3 个月后比较两组维持性血液透析患者长 期穿刺动静脉内瘘后的止血时间、假性动脉瘤和穿刺点渗血发生率以及疼痛情况。结果 观察组钝针穿刺的疼痛程度、止 血时间、假性动脉瘤和穿刺点渗血发生率明显低于对照组 (P<0.05)。 结论 钝针扣眼穿刺法能够减轻患者穿刺时的疼痛感 及因用锐针反复穿刺带来的内瘘并发症,延长内瘘使用寿命,从而提高血透患者透析生存质量。钝针扣眼穿刺法实用性 高,值得在临床大力推广。     

衰弱对老年心血管疾病住院患者预后的影响

目的 评估因心血管疾病住院的老年患者中衰弱的发生情况,并探讨衰弱对预后的影响.方法 本研究为前瞻性队列研究,连续纳入2018年9月至2019年2月在北京医院心内科因心血管疾病住院的老年患者.建立电子数据库,详细记录研究对象的一般临床资料.采用Fried衰弱表型进行衰弱评估.分别在患者入组后3个月、6个月和12个月进行门...     

IPS-Empress瓷贴面进行前牙美容修复的临床疗效观察

目的：通过对前牙采用IPS Empress全瓷贴面美容修复后的临床疗效观察,分析其修复效果。方法：32例患者制作IPS Empress全瓷贴面82个,修复后半年、1年、2年用改良-瑞格（Ryge）标准评价方法,对瓷贴面的各项临床指标：颜色匹配、边缘适合性、牙龈反应、术后敏感、瓷贴面完整度进行观察分析。结果：临床观察结果表明,95%左右的患者具有优良的边缘适合性,瓷贴面损坏脱落率低于4%,接近95%的患者具有良好的颜色匹配。不到2%的瓷贴面龈缘有轻度充血,7%左右患者在备牙后1周以内出现不同程度冷热刺激敏感,粘接后绝大部分敏感消失;约3%的瓷贴面切端边缘有小的缺损。结论：研究表明IPS Empress全瓷贴面系统是一种可靠的,美观效果很好的理想的前牙修复方法。     

中老年心房颤动患者出院准备度现状及其影响因素分析

目的 了解中老年房颤患者出院准备度现状及其影响因素。方法 采用便利抽样法,2020年4月至2021年3月,选取北京市某三级甲等综合医院132例中老年房颤患者作为研究对象。采用一般资料调查表、出院准备度量表（readiness for hospital discharge scale,RHDS）、出院指导质量量表（quality of discharge teaching scale,QDTS）对患者进行横断面调查,采用分层回归分析方法探讨房颤患者出院准备度的影响因素。结果 中老年房颤患者出院准备度总分为（106.14±11.51）分,其中适应能力维度得分最高,个人状态维度得分最低。伤口情况（β=-0.203,P=0.010）、出院指导质量中的需要内容（β=-0.338,P=0.004）和指导技巧及效果（β=0.376,P=0.001）是中老年房颤患者出院准备度的主要影响因素。结论 中老年房颤患者出院准备度处于较高水平,但仍有部分患者的出院需求无法得到满足,需要进一步改善。护理人员应该评估患者需求,加强伤口情况的指导和重视指导技巧及效果的应用,以提高患者出院准备度。     

人肺癌组织中富含酪氨酸61和结缔组织生长因子的表达

目的:研究人肺癌组织中富含酪氨酸61(CYR61)和结缔组织生长因子(CTGF)的基因表达及其与临床参数的关系.方法:采用实时定量PCR及免疫组织化学技术对60例肺癌患者的肺癌组织和癌旁正常肺组织CYR61和CTGF基因mRNA表达水平和蛋白表达进行测定,并分析二者的表达与临床参数的关系.结果:肺癌组织中CYR61和CTGF mRNA表达水平和蛋白阳性表达率均低于癌旁正常组织(P均＜0.05).肺癌组织中CYR61和CTGF mRNA的表达水平与患者的病理类型、病理分级、淋巴结转移、吸烟及家族史等临床参数有关(P＜0.05);肺癌组织中CYR61和CTGF mRNA表达水平呈正相关(r=0.604;P=0.000).多元回归分析:病理类型和年龄对CYR61表达有重要影响,肿瘤的位置、CYR61表达和性别对肺癌组织中的CTGF表达有重要影响.结论:CYR61和CTGF单种基因或两者相互作用对肺癌的发展起重要作用,其表达的蛋白产物可作为临床干预治疗的重要靶蛋白.     

食管鳞状细胞癌组织中Cyr61、WISP3 mRNA和蛋白表达及生存分析

目的:检测人食管鳞状细胞癌组织中Cyr61、WISP3 mRNA及蛋白的表达.方法:采用实时荧光定量PCR和免疫组织化学染色法对186例食管鳞状细胞癌和癌旁正常组织中Cyr61、WISP3表达水平进行测定.采用Kaplan-Meier进行单因素生存分析.结果:食管鳞状细胞癌组织中Cyr61、WISP3 mRNA和蛋白的表达较正常组织上调(P均<0.01).食管鳞状细胞癌组织中WISP3和Cyr61 mRNA的表达与淋巴结转移、浸润深度、肿瘤体积、肿瘤分期有关(P均<0.01).WISP3和Cyr61蛋白表达与吸烟、淋巴结转移、家族史、浸润深度和肿瘤分期有关(P均<0.05).单因素生存分析表明,WISP3、Cyr61 mRNA和蛋白的表达、性别、吸烟、家族史、浸润深度、肿瘤体积、肿瘤分期与患者的生存宰相关(P均<0.05).结论:Cyr61、WISP3在食管鳞状细胞癌发展过程中起重要作用;其在食管鳞状细胞癌病情进展的监测、转移潜能及预后的估计等方面具有应用价值.     

老年心房颤动住院患者入院躯体功能状态对短期不良预后的影响作用

目的 分析老年心房颤动(简称房颤)住院患者的入院躯体功能状态对出院后短期内的跌倒、非计划性再入院和死亡的预测作用,以期改善患者的预后状态。方法 采用前瞻性观察性队列研究设计,通过便利抽样法选取2018年9月至2019年2月于北京医院心内科住院的老年房颤患者为研究对象。使用简易躯体能力评估(Short Physical Performance Battery,SPPB)调查其入院时的躯体功能状态,并对入组后6个月内的预后(跌倒、非计划性再入院和死亡)情况进行随访。采用Kaplan-Meier生存分析法绘制患者预后的生存曲线,并采用Cox风险比例回归模型探究躯体功能状态对预后的影响。结果 本研究最终纳入153例老年房颤住院患者,36.6%(56例)在6个月内出现跌倒、非计划性再入院或死亡,66.0%(101例)有躯体功能障碍。Kaplan-Meier生存分析显示躯体功能障碍的患者终点事件发生时间更早(χ2=3.926,P=0.048);Cox回归显示SPPB总分是终点事件的独立危险因素(HR=0.916,95%CI:0.849～0.988,P=0.023)。另外,饮酒、合并心肌梗死或肾功能...     

垂直纵向骨劈开联合骨挤压和骨引导再生术在上颌前牙种植中的应用

目的评价上颌前牙区牙槽骨水平宽度不足的患者应用垂直纵向骨劈开联合骨挤压和骨引导再生术行种植体植入的临床效果。方法22例上前牙单牙缺失伴牙槽骨萎缩导致前牙区牙槽骨水平宽度不足,唇侧骨板骨吸收的患者,应用垂直纵向骨劈开联合骨挤压和骨引导再生术植入22颗种植体,术后6个月暴露种植体,完成上部修复。结果术后无明显并发症发生,修复完成后观察7~36个月,种植体行使功能良好,无种植体丢失。结论对上颌前牙区牙槽骨水平宽度不足的患者,应用垂直纵向骨劈开联合骨挤压和骨引导再生术行种植体植入,可改善牙槽骨质,可避免因钻骨造成骨量缺失,保存骨量,提高GBR成功率,拓宽了种植手术适应证的范围,获得种植体的Ⅰ期植入,大大改善修复后美学效果,临床效果良好。     

血清hs-CRP、VEGF、Lp-PLA2与AMI患者冠状动脉病变支数的相关性及评估预后的价值

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与急性心肌梗死(AMI)冠状动脉病变支数的相关性及各项指标评估预后的价值。方法 选取2020年2月至2022年2月本院收治的137例AMI患者为观察组,另选取同期来院体检的137例健康人员为对照组。对两组临床资料进行回顾性分析,比较两组血清hs-CRP、VEGF、Lp-PLA2水平。分析不同冠脉病变支数AMI患者血清hs-CRP、VEGF、Lp-PLA2水平及与冠脉病变支数的相关性。观察组随访1年,记录发生不良心血管事件(MACE)情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标在评估AMI患者预后中的价值。结果 观察组hs-CRP、VEGF、Lp-PLA2水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单支、双支、三支冠脉病变AMI患者血清hs-CRP、VEGF、Lp-PLA2水平呈逐渐升高趋势,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。AMI患者冠脉病变支数与血清hs-CRP、VEGF、Lp-PLA2水平均呈正相关(均P<0.05)。AMI...