老年下肢关节置换术后早期认知功能障碍分析及镇痛方式对认知的影响

目的研究老年下肢关节置换术后早期认知功能障碍分析及镇痛方式对认知的影响。方法选择2015年7月—2016年10月收治的88例需要进行下肢关节置换术的老年患者进行观察研究,将患者随机分组,即A组(44例,静脉自控镇痛)和B组(44例,硬膜外自控镇痛)。分析镇痛方式对认知的影响及影响患者认知功能障碍的因素。结果手术后的第5天,A组患者有19例(43.18%)发生POCD;患者有18例(40.91%)发生POCD;两组患者POCD的发生率差异无统计学意义(P0.05)。两组患者手术后第1天活动的疼痛评分A组明显高于B组(P0.05)。影响患者认知功能下降的危险因素:年龄(P0.05),手术时间(P0.05),保护其认知功能下降的因素为教育程度(P0.05)。结论影响患者认知功能下降的危险因素有年龄、手术时间、教育程度。     

灵芝对肝癌干细胞糖代谢和标志物蛋白的影响

目的:探讨灵芝对人肝癌干细胞糖代谢及标志物CD133蛋白的影响。方法:培养人肝癌SMMC7721细胞并用灵芝L08处理,用MTT法测定细胞的成活率,用试剂盒法测定己糖激酶活性,用Western Blot法测定CD133蛋白的水平。结果:灵芝L08处理人肝癌SMMC7721细胞后,细胞的成活率及己糖激酶活性都有所降低。同时,肝癌干细胞的CD133蛋白水平也降低。结论:灵芝L08能抑制人肝癌细胞的增殖、细胞中己糖激酶的活性和CD133蛋白水平。     

杨德钱治疗更年期综合征经验

研究表明,我国更年期综合征以失眠为主占76.8％[1].杨德钱主任中医师为第6批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事临床工作30余年,治疗妇科常见病有着独到的见解,总结如下. 1病因病机 更年期综合征属中医"绝经前后诸证"范畴.《素问》谓"女子七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也"."女不...     

化疗联合贝伐珠单抗靶向治疗晚期结直肠癌患者的临床效果

目的探讨化疗联合贝伐珠单抗靶向治疗方案对晚期结直肠癌的临床效果。方法 选取2020年6月至2021年6月河北省张家口市第一医院收治的120例晚期结直肠癌患者,按照随机数字表法将其分为观察组（60例）和对照组（60例）。对照组给予奥沙利铂联合卡培他滨化疗,观察对照组基础上给予贝伐单抗靶向治疗。观察两组临床疗效、不良反应情况、生存质量及肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA）199、CA125水平。结果 观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组情绪功能、躯体功能评分升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组CEA、CA125和CA199水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 化疗联合贝伐珠单抗治疗晚期结肠癌患者效果显著,不良反应发生率低且能够降低肿瘤标志物的水平,能够改善患者生存质量。     

遗传性出血性毛细血管扩张症致反复消化道出血

第一次查房(4月16日) 经治医师:患者,男,47岁,住院号214684。因反复便血6年入院,患者于1986年4月,因关节疼痛服用炎痛喜康10粒后感上腹部隐痛,继而便血,每日解暗红色稀便2～3次,每次量约200～300ml,经当地医院治疗好转。以后又因     

HLS-II型光固化机应急修理一例

有一台HLS-Ⅱ型光固化机控制电路发生故障,不能工作。因无配件一时难以修复。作者在检查中发现主控电路中的可控硅元件在加上触发电压后可使卤钨灯工作,为应急使用,制做了一个简单控制电路(如附图)。使用效果良好。定时精度误差小于3％,完全可以满足临床需要。图中IC_1可选用任一种音乐集成电路。     

鱼舱有害气体中毒8例抢救体会

我院地处北方最大渔港石岛港,每年接诊大批鱼舱毒气中毒患者,仅1997年6月下旬接诊病人8例,其抢救体会如下.1 临床资料(1)一般资料:8例患者均为男性渔民,年龄21～50岁,平均33岁.同时进鱼舱作业出现头晕、(口恶)心、视物不清、肢体麻木,最后2例救出舱外出现呼吸衰竭、呈深昏迷状态.中毒至就诊时间30min～1h,平均42min.(2)治疗与结果:8例患者均给予“吸氧、脱水剂、能量合剂”治疗;除2例轻症患者均行高压氧治疗,有脑水肿、呼吸衰竭者给予“糠皮质激素、呼吸兴奋剂、安定”治疗.本组8例患者经抢救均获痊愈.(3)典型病例:患者,男,50岁,进鱼舱作业被毒气熏倒不省人事0.5h就诊.体格检查:BP15/10kPa,深昏迷状态,叹息样呼吸,口唇紫绀,双侧瞳孔等大,颈软,双肺闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,腹软,肝脾     

纳洛酮在急性硫化氢中毒治疗中的应用

1997年 7月～ 2 0 0 0年 8月我院使用纳洛酮抢救急性硫化氢中毒昏迷状态患者 40例 ,并与同期应用传统疗法治疗的 32例作对比观察 ,报告如下。一、临床资料1.一般资料 :两组共 72例急性硫化氢中毒患者 ,全为男性渔民 ,于入院前均无脑血管意外、呼吸衰竭、心肌梗塞及心肌病病史。纳洛酮治疗组 40例 ,平均年龄 (2 8 5± 14 3)岁 ,就诊时间为 (141 6± 2 5 3)ｍｉｎ ,其中浅昏迷 2 1例 ,深昏迷 19例。常规治疗组 32例 ,平均年龄 (2 6 8± 16 2 )岁 ,就诊时间(130 7± 2 6 5 )ｍｉｎ ,浅昏迷 17例 ,深昏迷 15例。两组资料具有可比性。2 .治…     

苋连草液用于水母蜇伤病人皮肤的护理

海月水母又称水母 (俗称海蜇 ) ,是海洋软体类动物 ,多分布于我国东南沿海。[1] 每年 6～ 10月 ,海月水母成群浮游水面 ,交配产卵 ,此时正是渔民捕捞加工及游泳的旺季。因水母头部有多个触须 ,触须内有很多刺丝囊 ,刺丝囊内含有对人体有害的毒液 ,[2 ] 当人体碰及水母触须后 ,刺丝囊内的毒液可通过刺伤的皮肤进入人体血液循环 ,而出现一系列中毒症状。轻者局部表现为刺痒、灼痛、水肿、红斑及水泡糜烂 ;严重者可出现胸闷、憋气、呼吸困难、周身肌痛无力、恶心呕吐、意识障碍 ,继而心、肺、肾功能衰竭 ,休克甚至死亡。以往对此类中毒病人没有…     

TACE 联合 RFA 治疗原发性肝癌的临床效果观察

目的：观察经导管动脉内化疗栓塞（TACE）联合射频消融（RFA）治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将220例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组各110例。观察组采取TACE联合RFA治疗,对照组仅采取TACE治疗。跟踪随访3年,观察2组临床效果,对比2组生存率。结果观察组肿瘤完全灭活率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。术后对患者进行为期1～3年的跟踪随访,观察组3年生存率明显高于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论 TACE联合RFA治疗原发性肝癌效果确切,且优于单纯采用TACE治疗。