369例肿瘤手术患者抗菌药物应用的合理性分析

目的:了解肿瘤手术患者应用抗菌药物的现状,并评价其应用的合理性.方法:采用回顾性调查方法,对369例肿瘤手术患者应用抗菌药物的不合理性进行分析.结果:本组病例抗菌药物应用不合理者占50.2%.主要表现为疗程过长,联合用药时的药物相互作用和重复用药等.结论:肿瘤手术患者预防性应用抗菌药物应按围术期给药方案进行,并尽量控制抗菌药物的联用.     

XELOX与DF方案治疗晚期胃癌临床疗效比较

目的 比较XELOX和DF方案对晚期胃癌的临床疗效和毒副反应.方法 132例晚期胃癌患者随机分为XELOX组和DF组.所有病例治疗4周期以上,按WHO标准评价并比较两组的客观疗效和毒副反应.结果 XELOX组总有效率52.3%,DF组总有效率47.8% (P＞0.05).XELOX组手足综合征的发生率为36.92%,明显高于DF组的13.43%(P＜0.05);而骨髓抑制的发生率为41.54%,显著低于DF组的85.07%(P＜0.05);其余各项常见的副作用未见明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论 XELOX方案与DF方案治疗晚期胃癌疗效相当,而 XELOX方案骨髓抑制副反应小,耐受性好,更易为老年患者所接受.     

帕罗西汀与氟哌噻吨美利曲辛治疗躯体形式障碍对照研究

目的:探讨帕罗西汀与氟哌噻吨美利曲辛治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法:将56例躯体形式障碍患者随机分为两组,A组以帕罗西汀治疗,B组以氟哌噻吨美利曲辛治疗,疗程均为8周。治疗前与治疗第1,2,4,8周采用症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:两组治疗2,4,8周末SCL-90、HAMD、HAMA评分均较治疗前减少(P<0.05或P<0.01);氟哌噻吨美利曲辛较帕罗西汀能更快改善患者的抑郁和焦虑症状(P<0.05)。治疗第8周末A组有效率为82.6%,B组有效率为73.0%(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义,大多出现在治疗早期,经对症治疗逐渐缓解。结论:帕罗西汀与氟哌噻吨美利曲辛治疗躯体形式障碍均有较显著的疗效,且安全性较高,临床可根据患者自身情况适当选用。     

COX-2和VEGF与肝癌多细胞球体群集耐药性的关系

目的:探讨COX-2和VEGF在肝癌多细胞球体(MCS)中的表达与肝癌群集耐药的关系.方法:以liquid overlay技术获得肝癌HepG2多细胞球体为模型,采用透射电镜和扫描电镜比较单层细胞与MCS的形态学差异;采用MTT法和流式细胞技术比较ADM和5-FU对单层细胞和MCS的生长抑制率和细胞凋亡率;采用免疫组化和图像分析技术比较COX-2和VEGF在单层细胞和多细胞球体表达的差异.结果:与单层细胞相比,多细胞球体细胞间黏附广泛而紧密,可见中间连接和桥粒连接. 不同浓度的ADM和5-FU作用48 h,MCS细胞的生长抑制率和细胞凋亡率均低于单层细胞,差异有统计学意义(P<0.05). 免疫组化结果显示,COX-2和VEGF在MCS上高表达(P<0.05).结论:肝癌MCS具有群集耐药性,可能与其高表达COX-2和VEGF有关.     

自体血回收在儿童非复杂性先天性心脏病手术中的应用：一项回顾性研究

目的：探讨儿童非复杂性先天性心脏病手术中使用自体血回收是否可以减少临床用血。方法：选取重庆医科大学附属儿童医院2019年1月至2019年6月行手术治疗的非复杂性先天性心脏病患儿110例为研究对象,将其分为2组,使用自体血回收的患儿为病例组（38例）,未使用自体血回收的患儿为对照组（72例）。统计分析2组患儿术中及术后临床用血情况。结果：与对照组比较,病例组患儿术中和术后输注血制品例数明显减少（P=0.019,P=0.000）;病例组术中输注异体红细胞（red blood cell,RBC）量和新鲜冰冻血浆量明显减少（P=0.006,P=0.016）;病例组患儿术后输注异体RBC量较对照组明显减少（P=0.001）;病例组患儿术后血红蛋白（hemoglobin,Hb）量和红细胞压积（hematocrit,Hct）均较对照组高（P=0.001,P=0.010）。结论：对于需行手术治疗的非复杂性先天性心脏病患儿,术中使用自体血回收可以明显减少术中及术后用血,值得在临床推广。     

人工液胸辅助高强度聚焦超声治疗儿童肝母细胞瘤安全性的观察

目的：评估在全身麻醉下人工液胸辅助高强度聚焦超声（high-intensity focused ultrasound,HIFU）治疗儿童肝母细胞瘤的有效性及安全性。方法：回顾性分析在全身麻醉气管插管下,18例肝母细胞瘤患儿,在其右侧胸腔注入200~300 ml生理盐水建立人工液胸。分别于气管插管后5 min（T0）、人工液胸建立后10 min（T1）、HIFU治疗30 min（T2）、1 h（T3）、2 h（T4）及治疗结束时（T5）记录有创血压（invasive arterial pressure,IABP）、心率（heart rate,HR）、气道峰压（peak airway pressure,Ppeak）、胸肺顺应性（compliance of lung,Cmpl）、呼末二氧化碳（end-tidal carbon dioxide partial press,PETCO2）、血氧饱和度（oxygen saturation,SpO2）;并在以上各时点及HIFU治疗后24 h（T6）作动脉血气分析。HIFU治疗后第1天及第7天行胸部X线摄片,观察双肺和胸水转归,治疗前后行彩超及增强 MRI 对比治疗效果。结果：在HIFU治疗过程中,患儿各血流动力学指标均保持稳定。Ppeak在建立人工液胸后较建立人工液胸前明显升高（P＜0.05）,且持续维持在一个较高水平。Cmpl在建立人工液胸后较建立人工液胸前降低（P＜0.05）。PETCO2在HIFU治疗30 min以后较注入胸水前明显升高（P＜0.05）;动脉血气分析中PO2及PCO2均较建立人工液胸前增高（P＜0.05）,但pH在各个时间点差异无统计学意义（P ＞0.05）,且以上呼吸参数改变均在临床安全范围内。胸片提示所有患儿胸水在术后7 d内全部吸收,且均未出现气胸、血胸等严重并发症。术后影像学检查（MRI或者增强CT）提示所有患儿病灶均达到预定消融效果。结论：全身麻醉下建立人工液胸辅助HIFU治疗儿童肝母细胞瘤是有效、安全的。     

乳腺癌组织多药耐药相关蛋白表达及其与化疗疗效的相关性研究

目的:探讨乳腺癌组织中多药耐药蛋白(P-gp)、乳腺癌耐药蛋白(BCRP)和肺耐药蛋白(LRP)的表达及其与乳腺癌化疗疗效的关系。方法:免疫组化法检测126例乳腺癌和42例癌旁组织中P-gp、BCRP和LRP蛋白的表达。结果:乳腺癌组织中P-gp、BCRP及LRP阳性表达率分别为41.26%(52/126)、38.89%(49/126)和65.87%(83/126),明显高于癌旁组织的14.28%(6/42)、16.67%(7/42)和19.05%(8/42),χ2值分别为10.147、7.020和27.820,P<0.05;5年内复发转移和无复发转移者P-gp阳性表达率差异有统计学意义(P=0.001),BCRP及LRP阳性表达率差异均无统计学意义,P>0.05。5年总生存率及无病生存率P-gp和BCRP阴性表达者明显高于阳性,χ2值分别为24.17、4.43、12.13和4.22,P值均<0.05;伴有2及3个耐药相关蛋白共表达的乳腺癌患者5年无病生存期及总生存期均较1或3个者明显缩短,χ2值分别为7.43和14.30,P值均<0.05。结论:P-gp、BCRP和LRP均参与了乳腺癌多药耐药,P-gp阳性...     

8周不同类型的运动对女大学生执行功能的影响

目的:探索长时抗阻运动与长时有氧运动对执行功能影响的差异。方法:以60名上海市某高校女大学生为被试,将其随机分为抗阻运动组、有氧运动组和对照组。抗阻运动组以8周中等强度的抗阻运动为干预手段,有氧运动组以8周中等强度的有氧健身操为干预手段,对照组则不进行任何干预。采用Stroop任务和N-back任务评估执行功能。结果:1)8周运动后,仅抗阻运动组的Stroop任务表现优于干预前,并且干预后抗阻运动组的Stroop任务表现显著优于有氧运动组和对照组;2)8周运动后,抗阻运动组和有氧运动组的N-back任务表现均得到显著提升,但两种类型的运动对N-back任务的积极效益有所区别,抗阻运动对1-back任务正确率影响显著,而有氧运动对2-back任务正确率影响显著。结论:8周、3次/周、50分钟/次的中等强度抗阻运动和有氧运动能够选择性地改善执行功能,两种类型的运动对执行功能的积极影响存在差异。     

纤维支气管镜确诊肺癌90例临床特点分析

肺癌是呼吸系统常见病、多发病,纤支镜检查对肺癌的确诊和治疗方案的选择具有重要参考价值.2006～2007年,我院经纤支镜检查确诊肺癌90例.现报告如下.     

不同生长期甘草地上部分黄酮类化合物的含量研究

目的研究不同生长期甘草地上部分黄酮类化合物含量的变化规律,确定甘草地上部分的最佳采收时间。方法运用紫外可见分光光度法及HPLC法等,对比研究不同生长期及不同生长年限的甘草地上部分黄酮类化合物含量的变化规律。结果经过主成分分析,2年生甘草地上部分黄酮类化合物在花蕾期和灌浆期共有峰峰面积最大;7年生灌浆期(8月上旬)的甘草地上部分黄酮类化合物含量最高,可达到94.19±3.02 mg·g^-1。结论本研究揭示了不同生长期甘草地上部分黄酮类化合物含量的变化规律,确定了甘草地上部分的最佳采收时间,为充分开发甘草地上部分奠定了理论基础。