犬种布病与公共安全风险

布鲁氏菌包括12个已知的种型,其中牛、羊和猪种布鲁氏菌是已知的人兽共患病病原菌,引起人类较严重的感染发病。犬种布鲁氏菌主要导致犬流产和繁殖失败。虽然该菌感染人群的病例较为少见,但仍是一种潜在的威胁人类健康和动物福利的风险因素。因此,本文对犬种布鲁氏菌的病原生物学特性、致病性、流行病学、临床特征、治疗及对公众健康的影响等进行综述,为我国犬种布病的监测和防控提供参考依据。     

一例输入性布鲁菌病的病原学诊断

目的 分离和鉴定布鲁氏菌,为病例的诊断、治疗及疫情的控制提供科学依据. 方法 无菌采集病人血液标本,接种血培养瓶增菌,转种羊血琼脂平板进行分离培养,用Vitek对分离的菌株进行生化鉴定,应用诊断血清进行血清学分型,用PCR技术检测布鲁菌属特异基因、布鲁菌各型特异性基因. 结果从患者的血液中分离出布鲁菌,经鉴定为羊种布鲁氏菌,布氏菌阳性血清、A因子和M因子血清凝集试验均为阳性. 结论该病例为布鲁菌属羊种布鲁氏菌的实验室确诊病例.     

山西省医疗机构2015年布鲁氏菌病诊断与报告质量调查

目的 评估山西省医疗机构布鲁氏菌病（布病）诊断报告的准确性,了解临床医生对该病诊断标准的掌握情况。方法 对山西省布病重点地区的6家医疗机构开展现场调查。采用系统抽样方法,回顾性收集复核2015年所报告布病病例的诊断依据资料,评价其诊断报告准确性。采取问卷方法集中对被调查医疗机构从事该病诊疗的临床医生开展调查,评估其诊断报告知识的掌握情况。采用Excel 2010软件建立数据库,用R 3.3.2软件进行描述性分析和统计学检验。结果 现场复核377例布病病例,诊断符合率为70.8%（267/377）,其中市级医疗机构诊断符合率为77.0%（127/165）,县级医疗机构诊断符合率为66.0%（140/212）,差异有统计学意义（χ²=5.4,P=0.02）。复核病例中,实验室确诊病例诊断符合率为87.1%（256/294）,而临床诊断病例诊断符合率仅为13.3%（11/83）,差异有统计学意义（χ²=170.7,P<0.001）。被调查的21名临床医生,对布病疑似病例、临床诊断病例及实验室确诊病例诊断标准判定完全正确的分别为3、0和8人。全部临床医生均能准确回答布病诊断后应于24 h内进行报告。结论 山西省布病疫情重点地区医疗机构对该病诊断的准确性不高,临床医生对于该病的诊断及其分类标准基础知识熟悉、掌握程度不够。     

2015－2016年山西省布鲁氏菌病漏报调查分析

目的了解山西省布鲁氏菌病（布病）漏报情况,及时发现医疗机构布病报告中存在的问题,准确估计山西省布病流行水平,为更好的预防控制布病提供参考数据。方法按照《全国法定传染病漏报调查方案》,对辖区内居民及医疗机构的布病漏报情况进行调查。结果本次共调查居民60 180人,发现布病103例,年均发病率为171.15/10万。 其中漏报45例,居民布病漏报率为43.69%,漏诊44例,漏诊率为42.72%。 调查各级医疗机构78所,共查出病例542例,漏报140例,漏报率为25.83%;报告的402例布病病例中1例未及时上报,报告及时率为99.75%。结论山西省布病漏报情况较为严重,目前布病诊断和治疗不在同一个医疗机构及医生对布病上报病例类型的不明确是造成布病漏报的重要原因。 建议统一布病上报病例类型,完善县级以上医疗卫生机构对布病的确诊能力,减少布病漏报发生。     

布鲁氏菌多重聚合酶链反应鉴定研究

目的　在同一体系中对布鲁氏菌6个种进行鉴定。方法　根据布鲁氏菌6个种的差异基因设计5对引物,应用多重聚合酶链反应（PCR）方法对布鲁氏菌进行鉴定。先用标准菌株建立方法,优化实验条件,然后扩增地方株进行验证。结果　除绵羊附睾种外多重引物PCR方法能将其余5个布鲁氏菌种全部鉴定出来。结论　这种方法快速准确,且对实验操作人员安全,是布鲁氏菌鉴定的辅助方法。     

山西省一鹿场布鲁氏菌病流行调查

布鲁氏菌病(布病)是畜牧养殖业中的一个重点疾病。我们通过调查布病患者追踪到一起养鹿场布病爆发疫情。 1.基线情况:①鹿场位于山西省一个小村庄外。2001年已有9雌6雄共15头马鹿饲养规模,既往未发现异常情况,未曾野外放牧。2001年11月从原购鹿场借回一头公鹿进行配种,当时未见公鹿有睾丸肿大等异常情况。6月份在离预产期还有1个多月时,3、6、8、9号4头怀孕母鹿分别发生了流产。2号母鹿发生难产,由于采用群鹿自然配种,无法确定     

抗-HCV室间质控的建立与评价

山西省卫生防疫系统用ELISA方法测抗 HCV广泛应用于从业人员体检、血清质量控制、疫情及相关的传染病检测中 ,由于使用的酶标仪品牌及型号不同 ,检测试剂厂家不同 ,人员素质不同 ,因此质量不一。为此我省于 1999年建立了室间质控制度 ,提高了检测质量。1　质控体系的建立1 1　人员培训 :1999年 3月举办了全省卫生防疫系统血清学质量控制学习班 ,详细讲述了室间质控的原理及方法 ,考核指标 ,质量标准。学员具体操作了用ELISA法测抗 HCV ,并将结果进行了现场分析。1 2　建立室间质控制度 :(1)发放有关质控制度调查表 ;(2 )工作条件…     

多位点可变数目串联重复序列分型方法检测布鲁氏菌分型标准化操作方法的建立和应用

目的 建立常用布鲁氏菌多位点可变数目串联重复序列分析(MLVA)的标准化方法及应用研究。 方法 选取16个位点,通过核酸提取、聚合酶链反应(PCR)、琼脂糖凝胶电泳、毛细管电泳等技术,结合BioNumerics(Version 5.0)软件,对16株布鲁氏菌标准菌株和不同地区分离的32株菌株进行分型。 结果 利用所建立的MLVA方法可以区分16株布鲁氏菌标准菌株,并可以将32株地方株区分为牛种和羊种两大类。 结论 初步建立了MLVA标准化方法,可以在种的水平鉴定布鲁氏菌,还可以追溯传染源,确定流行趋势。     

布鲁氏菌重要膜蛋白研究进展

布病是由布鲁氏菌属细菌引起的一种重要的人兽共患病,在世界范围内广泛分布。布病不仅可导致巨大的经济损失,也是威胁人群健康的主要风险因素。布鲁氏菌外膜蛋白是主要的免疫和保护性抗原,不仅与布鲁氏菌的毒力和细胞内生存有密切的关联,而且对开发和建立新型的特异性血清学诊断方法具有重要的意义。本文对布鲁氏菌的重要外膜蛋白的研究进展予以综述,从而更好的理解布鲁氏菌表面蛋白的抗原特性,为建立布病实验室诊断方法和新型疫苗研发提供参考。     

我国羊种3型布鲁氏菌的多位点序列分型研究

目的对2004-2009年从病人标本中分离的羊种3型布鲁氏菌进行遗传多态性分析,了解菌株的遗传特征及遗传进化关系。方法采用多位点序列分型（Multiple locus sequence typing,MLST）技术,对47株布鲁氏菌菌株的7个管家基因、1个外膜蛋白基因及1个基因间区的序列进行测定,将各个基因的序列与标准菌株的等位基因型进行比对,确定其等位基因谱型及菌株序列型（STS）,分析与其它ST型间的遗传关系。结果 47株布鲁氏菌中,19株omp25基因与目前已有的等位基因型不同,被定义为1个新的等位基因型,即ST28。其余28株与已知的ST8型的各等位基因型一致。结论我国流行的羊种布鲁氏菌主要是羊3型菌株,国内的菌株与国外菌株遗传背景上有差异。MLST分型可以作为研究布鲁氏菌进化关系的重要手段之一。