内镜辅助下切除小儿面部体表良性肿瘤

内镜技术应用于整形外科已有十几年的历史.由于其微创性和切口隐蔽性,已成为整形外科学发展史中的又一里程碑[1].我院自2003～2005年,采用内镜手术切除小儿面部良性肿瘤54例,取得了满意效果,现报告如下.     

持续小电流低电压直流电铜针治疗海绵状血管瘤

目的 探讨持续小电流低电压直流电铜针治疗体表及颌面部深部海绵状血管瘤的疗效。方法 28例海绵状血管瘤患儿，其中男15例，女13例，年龄3个月-6岁，体表浅层18例，深层10例。病灶位于头、面、颈部、四肢。体表采用手法留置铜针，深层采用DSA引导下留置铜针，术后持续小电流低电压直流通电铜针治疗海绵状血管瘤。结果 24例痊愈，无复发。1例铜针治疗同时进行了部分瘤体切除，3例铜针治疗后行二期手术。结论 持续小电流低电压直流电铜针留置术治疗体表及颌面部深部海绵状血管瘤是一种疗效好、对面部损伤小、恢复快的方法，值得推广。     

综和治疗重症Kasabach-merritt综合征

目的 探讨重症Kasabach—merritt综合征的治疗方案。方法 对Kasabach-merritt综合征进行分期，并用药物、成分输血、手术等综合方法对11例患儿进行了治疗。结果 11例中9例治愈，疗效肯定。结论 预防是必不可少的，单一的治疗方法不足以治疗重症Kasabach—merritt综合征，多方面的综合治疗才是较好的治疗途径。     

CT引导经皮微波消融联合肝动脉栓塞治疗肝癌的临床疗效

目的:观察CT引导下微波消融联合肝动脉栓塞对肝癌的治疗效果。方法:以2011年3月至2015年6月在我院接受治疗的肝癌患者为观察对象。根据其治疗方式分为肝动脉栓塞组（40例）和联合治疗组（45例）,其中肝动脉栓塞组给予单纯肝动脉栓塞,联合治疗组给予肝动脉栓塞联合CT引导下肝癌微波消融。观察两组患者的治疗效果,比较两组患者治疗前后肝功能水平和生存率的差异。结果:联合治疗组治疗有效率明显高于肝动脉栓塞组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗前的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和结合胆红素（DBIL）等指标水平无明显差异,治疗后,两组患者的上述指标均较治疗前降低,且联合治疗组降低更明显（P＜0.05）;联合治疗组1年、2年和3年生存率均高于肝动脉栓塞组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:CT引导下微波消融联合肝动脉栓塞对肝癌有较好的治疗效果,可明显改善患者肝功能,提高其远期生存率。     

纳布啡在腰椎手术患者术后镇痛疗效观察

目的 分析纳布啡在腰椎手术患者术后镇痛的治疗效果.方法 从本院骨科手术患者中选取60例腰椎手术患者,随机分为对照组(舒芬太尼组)和研究组(纳布啡组),采用不同术后患者静脉自控镇痛(PCIA)方案,评定术毕1、2、4、8、24 h术后镇痛效果及不良反应.结果 纳布啡组与舒芬太尼组镇痛效果相当,恶心、呕吐等副作用纳布啡组少于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳布啡可安全用于腰椎术后镇痛,效果确切,并发症少于舒芬太尼,值得临床推广.     

HPLC同时测定莼菜多糖及其胶囊中的分子量和含量

目的 提取莼菜多糖并同时测定多糖及其胶囊制剂中的分子量和含量.方法 以水提法提取莼菜多糖,经蛋白酶法和超滤等分离纯化技术,得到纯化多糖,采用HPLC-SEC测定分子量和含量.色谱柱为TSK gel G5000PWXL、G4000PWXL和G3000PWxL串联(30℃),RID(35℃),流动相为纯水,流速0.4 mL· min-1.结果 45.8 ～ 1740.0 kDa多糖分子量与洗脱体积具良好的线性关系(r =0.9962),测得莼菜多糖Mw=1669.2 kDa,分散度D=1.0026;0.3751 ～3.751 mg· mL-1多糖与峰面积呈良好的线性关系(r =0.9995),平均回收率为103.09％,95％置信度的置信区间[103.32,106.08].结论 所用方法简便、准确,且能排除辅料干扰,适用于快速同时测定多糖及其制剂的含量和分子量.     

浅谈法国在诊断和治疗淋巴瘤几个方面对我们的启示

2010年9月至11月,我在法国巴黎居里研究所Hene Huguenin抗癌中心（Centre Hene Huguenin leLutte Contre de Cancer-Instutit Curie）访问学习了3个月,所在科室（Medicine E）主要从事血液肿瘤的诊断和治疗,主要收治的是淋巴瘤患者,他们在诊治淋巴瘤方面有一套完整的规范的治疗手段和技术,对我触动很大,     

pT1期膀胱尿路上皮癌亚分期的研究进展及其临床意义

pT1期膀胱尿路上皮癌临床上易出现复发和恶性进展,其治疗方式也一直存在争议,pT1期膀胱尿路上皮癌亚分期的研究对pT1期膀胱肿瘤的处理策略具有重要的意义及临床应用价值.准确、通用的亚分期可以帮助我们有针对性的选择不同治疗方案,同时还可以准确预测患者预后以及肿瘤进展风险.     

高血压基底节脑出血钻孔引流术治疗后再出血的预防

目的探讨高血压基底节脑出血钻孔引流术治疗后再出血的原因及预防。方法自2008年7月至2010年月收治高血压基底节脑出血患者51例,均应用钻孔引流术治疗。结果术后发生再出血3例。头皮切口止血不彻底,血液沿引流管进入脑内1例;血压控制不理想导致再出血1例;引流管头端插入右侧脑室三角区,拔除引流管后再出血1例。结论严格掌握手术适应证、积极控制血压、争取6h内手术、术中严格止血以及术中只抽出全部血肿量的10%～20%,这些措施均可减少高血压基底节脑出血钻孔引流术治疗后再出血发生率。     

谈“脑梗死的治疗”

脑梗死是导致死亡和残疾的主要疾病之一。采取有效的治疗措施治疗急性脑梗死应重视早期溶栓、抗血小板治疗和他汀类药物的应用。