山西省医疗系统科技工作者疲劳症状及其影响因素的分析

目的调查山西省医疗系统科技工作者疲劳症状严重程度,分析其影响因素及其与述情障碍、应对方式及社会支持之间的相关性。方法采用自制的一般情况调查表、疲劳量表-14(FS-14)、多伦多述情障碍量表(TAC)、特质应对方式问卷(TCSQ)及社会支持评定量表(SSRS)收集相关信息。随机调查山西省医疗系统科技工作者550例,获得有效试卷518份,合格回收率94.2%。结果1山西省医疗系统科技工作者躯体疲劳、脑力疲劳及疲劳总分与王天芳等报道的健康对照组及CFS组比较均数差异均有显著性,P0.001;2躯体疲劳、脑力疲劳及疲劳总分与述情障碍因子1、因子2、因子3及述情总分均呈正相关,除脑力疲劳与因子3外,其余P0.001;躯体疲劳、脑力疲劳及疲劳总分与消极应对方式呈负相关(P0.001);三者与积极应对方式呈正相关(P0.001～0.01);除脑力疲劳与客观支持无明显相关外,余疲劳症状各因子分及总分与社会支持各因子分及总分均呈明显负相关(P0.001～0.01);3预测躯体疲劳的因素有述情总分、工作强度及支持总分(P0.001～0.01);预测脑力疲劳的因素有述情总分、行政职务、积极应对及是否了解健康方面的知识,除是否了解健康方面的知识外,余P0.05;预测疲劳总分的影响因素有述情总分、支持总分及工作强度(P0.01)。结论影响山西省医疗系统科技工作者疲劳症状的因素是多方面的,本研究结果显示以述情障碍、工作强度、社会支持、应对方式、行政职务等为主要因素。     

Studies on hepatitis C virus and prevalence of its infection in China

PrinceandGoldfieldfirstreportedthenon--A,non--Bpost--transfusionhepatitis(NANBH)byexclusivediagnosisin1974.Theepidemiologicda.talaterconfirmedthatthereweretwokindsofNANBH,parenterallytransmittedNANBHandenterallytransmittedNANBH.'In1989,Chooandhiscolleagues['JidentifiedhepatitisCvirus(HCV)genomiccDNAbyimmunoscreeningtheAgtllcDNAlibraryofthevirus,themajorcausativeagentofparenterallytransmittedNANBH.TheanalysisofthegenomeshowedthatHCVisamemberofflavivirusfamilywithasinglepositiv…     

克拉霉素与其他药物的相互作用

克拉霉素 (利万先 ,ｃｌａｒｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ ,ＣＡＭ )是一新的 14元大环内酯类抗生素 ,对金黄色葡萄菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌的作用比红霉素强 4倍。对军团菌、支原体、衣原体、厌氧菌等均有较好的抗菌作用 ,随着其应用不断增多 ,发现它与很多药物存在相互作用。国内文献报道 ,可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角碱、三唑仑血浓度升高 ,对卡马西平、环孢菌素、己巴比妥、苯妥英等也有类似的阻滞代谢而使作用加强[1] 。现就近几年国外文献作一综述 ,供临床参考。1　咪达唑仑 (ｍｉｄａ…     

AUTO-CPAP治疗对脑梗死合并OSAHS患者预后的影响

目的了解AUTO-CPAP干预对脑梗死合并OSAHS患者预后的影响。方法选择自2008年10月至2011年7月本院经CT或MRI证实无严重心、肺、肝、肾损害急性脑梗死合并OSAHS患者共100例。随机进入治疗组和对照组,只有治疗组使用Auto-CPAP。观察NIHSS评分及Barthel指数评价神经功能缺损程度和日常生活能力的改善。经过SPSS统计、分析治疗效果.结果治疗组和对照组组患者在性别、年龄相匹配（P〉0.05）;OSAHS中、重度患者呼吸机治疗后NIHSS评分及BI评分的改善程度大于轻度患者,差异有统计学意义（P〈0.05）结论Auto-CPAP能提高中重度OSAHS患者的早期日常生活能力,减少神经功能缺损,提高回归社会的能力。     

腋下小切口二尖瓣成形与置换的手术配合

我院2002年1月至2009年1月共完成36例二尖瓣成形与置换术,现报告如下。     

急性胰腺炎的药物治疗

急性胰腺炎是一种急腹症,尤其重症胰腺炎(指有脏器衰竭或局部并发症如坏死、脓肿、假性囊肿),过去多主张手术治疗。1994年第10届国际消化病会议提出在急性重症胰腺炎(ASP)的早期应进行积极的内科治疗,外科治疗仅适合于伴有细菌感染的坏死性胰腺炎。急性胰腺炎的诱因很多,但其病变均为胰酶被激活而引起胰腺组织自身消化造成急性化学性炎症。因此,抑制胰腺分泌是急性胰腺炎治疗的重要措施之一。近来众多临床研究证实许多药物可以治疗ASP,总结归类如下。     

腹部术后高血压监护

机体对手术刺激的应激反应，可引起术后高血压。通过对16例腹部手术后高血压的观察和护理，发现各类腹部手术可发生术后高血压。呈进行性升高。3h左右达高峰；容易被药物控制；在术后第2-3天可恢复至正常，呈明显的一过性。作者指出。在对腹部手术后病人的护理中。就注意及时给氧，止痛，做好心理护理，以去除应激源；严密监测血压，发现术后高血压时。应给予及时的降压处理，防止术后高血压引起其它严重并发症而影响术后的康复。     

食管贲门癌病人的出院指导

对26例食管贲门癌病人出院时，护士根据不同病人进行了针对性强、重点突出、通俗易懂的出院指导，以巩固手术疗效，延长病人的生命。作者重点阐述指导的内容，形式和方法。     

原发性高血压患者动态脉压与颈动脉粥样硬化的关系

根据动态全天平均脉压将171例原发性高血压患者分为脉压40～60mmHg组和〉60mmHg组,采用超声检测患者颈动脉内膜中层厚度、血管内径及斑块发生率,以颈总动脉最大内膜中层厚度作为评价颈动脉粥样硬化程度的指标。结果脉压〉60mmHg组患者颈总动脉内径、颈总动脉最大内膜中层厚度、颈动脉斑块发生率明显高于脉压为40—60mmHg组（P〈0．01）。患者平均脉压、年龄、平均收缩压、高血压病程与颈总动脉最大内膜中层厚度呈明显正相关（P〈0．01）,而平均舒张压与颈总动脉最大内膜中层厚度呈负相关（P〈0．05）。认为脉压增加可使颈动脉粥样硬化性病变的患病率增加。