白糖外用及湿热敷对Ⅲ期压疮的治疗探讨

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破溃和坏死[1]。2008年9月—2012年1月采用局部热敷与精白糖外用方法对住院的26例Ⅲ期压疮进行治疗,取得了较好的临床效果。现报告如下:     

SPECT测定GFR在2型糖尿病中的应用

目的通过SPECT测定GFR提高临床上糖尿病肾脏疾病患者检出率。方法门诊或住院的45例2型糖尿病患者。正常对照组15例。对患者进行中医辨证分型,并设立正常对照组。行SPECT测定GFR检查,24 h尿微量白蛋白测定,血肌酐及血尿素氮检查。结果①阴虚热盛,气阴两虚及阴阳两虚证三组患者Alb及GFR相比,均P〈0.05,差异有统计学意义。②〈30 mg/24 h组患者GFR与正常组对比升高,P〈0.05,差异有统计学意义。③〈30 mg/24 h组与30～300 mg/24 h组患者Scr、BUN均在正常范围;〉300 mg/24 h组该值明显升高,与前两组相比,P〈0.05,差异有统计学意义。结论SPECT测定GFR可早期发现糖尿病肾脏疾病患者。阴虚热盛、气阴两虚及阴阳两虚证反映了糖尿病中医病机演变的过程。     

我院药房药物咨询的现状与发展价值

通过对本院药物咨询工作现状的分析,寻求提高药房药学服务质量的对策.进一步完善与加强药房药物咨询服务的管理体制,以优质高效的药学服务来促进合理用药,为患者提供正确的用药知识,指导其安全、有效、合理、经济地使用药物.     

白藜芦醇通过上调小鼠胚胎干细胞过氧化物酶体增殖激活受体γ共激活子1α表达促进其分化为心肌细胞

目的观察白藜芦醇对小鼠胚胎干细胞(ESC)分化为心肌细胞的调节作用,并探讨其机制。方法 采用悬滴悬浮培养法培养ESC。白藜芦醇0.44,4.4和44μmo.lL-1处理ESC 96 h。光学显微镜下记录每组自发心肌搏动数;透射电镜观察细胞内线粒体结构;实时PCR方法测定α-肌球蛋白重链(α-MHC)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、PPARγ共激活子1α(PGC-1α),核呼吸因子-1(NRF-1)、线粒体转录因子A(mtTFA)和线粒体呼吸链复合体Ⅳ(COXⅣ)的基因表达;Western蛋白印迹法检测PPARγ,α辅肌动蛋白和PGC-1α蛋白表达。结果 与正常对照组相比,白藜芦醇0.44和4.4μmo.l L-1可增加ESC细胞分化为自发搏动的心肌细胞数,并明显上调分化的ESC心肌特异性基因α-MHC表达,约分别为正常对照组的5.6和3.7倍;上调心肌细胞特定标识蛋白α辅肌动蛋白的表达,约为正常对照组的1.7和2.1倍;提示白藜芦醇可以促进ESC分化为心肌细胞。白藜芦醇干预各组均可上调PPARγ基因和蛋白表达,同时白藜芦醇0.44和4.4μmo.lL-1可以明显上调线粒体生物合成相关因子基因表达;白藜芦醇4.4μmo.lL-1处理组线粒体数目增多,提示线粒体生物合成可能是ESC分化为心肌细胞的重要机制。结论 白藜芦醇可以通过激动PPARγ受体并上调由PGC-1α介导的线粒体生物合成,从而促进ESC分化为心肌细胞。     

儿童鼻窦炎采用鼻内镜手术治疗的效果观察

目的探讨鼻内镜手术治疗儿童鼻窦炎的临床效果。方法本次研究选择的患儿共40例,均为我院2011年6月至2012年6月收治的慢性鼻窦炎患儿,均采用鼻内镜手术治疗,回顾相关临床资料。结果本组40例患者中,治愈36例,占90%;好转2例,占5%,无效2例,占5%,总有效率为95%。术后无脑脊液漏、眶内损害等严重并发症发生。术后行6-12个月随访,鼻腔粘连7例,术前嗅觉丧失30例,占75%,术后嗅觉丧失1例,占2.5%,嗅觉丧失率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论要用鼻内镜手术治疗儿童鼻窦炎,可显著提高手术效果,降低并发症发生率,为患儿生存质量提供保障。     

不同培养基对蝉花培养物核苷类成分的影响

目的 建立高效液相色谱（HPLC）法同时检测蝉花培养物4种核苷类成分,分析不同斜面培养基及固体培养基对4种核苷类成分的影响。方法 建立4种核酸类成分——尿苷、鸟苷、腺苷、N6-（2-羟乙基）腺苷的HPLC检测方法,应用Waters Symmetry shield TMRP C₁₈（250 mm×4.6 mm,5 μm）色谱柱;流动相为水-甲醇,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;进样量10 μL;检测波长260 nm;外标法测定4种核苷类成分水平。对包括假单胞菌选择培养基（PSA）、沙氏葡萄糖琼脂培养基（SDAY,1 000 mL中含葡萄糖量分别为20、30、40 g）在内的斜面培养基和包括江苏农垦（SCM）、烟农24（YN-24）、烟农15（YN-15）、济麦22（JM-22）在内的固体培养基培养的蝉花培养物中4种核酸类成分水平进行测定,利用SPSS16.0统计软件对测定结果进行多重统计分析,验证并找出引起差异的原因。结果 建立的HPLC法,4种核苷类成分分离度良好,精密度、稳定性、重复性、加样回收率、耐用性均符合要求;4种不同的斜面培养基对尿苷成分基本无影响（P>0.05）,PSA对腺苷、鸟苷、N6-（2-羟乙基）腺苷的水平有明显促进作用（P<0.05）;固体培养基SCM的4种核苷类成分的水平较高。结论 培养基种类对蝉花培养物核苷类成分变化有直接的影响,确定蝉花虫草的生产工艺时,应充分考虑培养基的选择,同时结合产品成分和生产成本等因素进行综合评价。     

电信VDT作业对女工肌肉骨骼系统影响的研究

为了解电信ＶＤＴ作业对女工肌肉骨骼系统的影响,采用劳动卫生现况调查方法,对７８名某寻呼台女工的肌肉骨骼系统压痛情况进行了调查,另以７８名在校女大学生为对照。结果表明,电信ＶＤＴ作业女工肌肉骨骼系统相关压痛点阳性检出率显著高于对照组,压痛阳性部位主要出现在颈、肩和下背部。结论认为,电信ＶＤＴ作业对女工肌肉骨骼系统有一定不良影响,其程度与工龄及人－机失调有关。     

丹参酮Ⅱ_A磺酸钠联合思美泰对同种异体1/2原位肝脏移植大鼠P450及肝功能的影响

目的采用改良双袖套法建立大鼠同种异体1/2原位肝脏移植动物模型,观察术后丹参酮Ⅱ_A磺酸钠对细胞色素P450亚型酶活性及肝功能的影响,探讨药物干预机制,为临床治疗肝移植合理用药提供理论依据。方法选择60只大鼠,随机分为空白对照组、模型组、思美泰组及丹参酮组,思美泰组经尾静脉注射思美泰2 mg/(kg·d),丹参酮组在此基础上经尾静脉注射丹参酮Ⅱ_A磺酸钠5 mg/(kg·d)治疗14 d,空白对照组及模型组注射等体积生理盐水。采用高效液相色谱仪检测治疗前后肝微粒体细胞色素P450亚型酶(CYP2E1、CYP1A2、CYP3A4、CYP2D6、CYP2C9),生化检测肝功能中胆汁酸(TBA)、总胆红素(STB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转移酶(GGT)水平,并计算肝移植术大鼠存活率,评价丹参酮Ⅱ_A磺酸钠对大鼠同种异体1/2原位肝脏移植的影响。结果经丹参酮Ⅱ_A磺酸钠及思美泰药物干预,丹参酮组CYP2E1、CYP1A2、CYP2C9、CYP3A4酶活性及TBA、GGT、ALT、AST、STB均明显降低,存活率达60%,与模型组及思美泰组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丹参酮Ⅱ_A磺酸钠抑制大鼠肝微粒体细胞色素P450亚型酶活性,减轻过敏反应,提高同种异体1/2原位肝脏移植大鼠存活率,恢复肝功能,与思美泰联用可增强Na+/K+-ATP酶泵功能,同时,活血化淤、增加肝脏组织供氧相关。     

依据乡镇卫生院的地位、性质、任务谈产权制度改革

乡镇卫生院是连接县级卫生机构和村卫生组织的枢纽,起着承上启下的作用。随着卫生体制改革的深化,乡镇卫生院如何适应新的挑战,走出一条自我发展壮大的路子,是摆在我们面前急待解决的重要课题。农村卫生是整个农村工作的重要组成部分,大力发展农村卫生事业是党和政府关心农民疾苦的具体表现,是保护和发展农村生产力,实现小康目标的内在需要。但就目前来看,乡镇卫生院建设,还不能适应农村市场经济的发展,还不能满足农民群众防病治病的需要,许多乡镇卫生院还在低谷中徘徊。笔者以多年在乡镇卫生院工作和近些年从事乡镇卫生院的管理谈几点肤浅…     

维、汉族OSAHS男性患者病情严重情况的分布差异研究

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是指睡眠时上气道反复塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气。目前有关维汉民族OSAHS患者间严重情况的差异有了部分研究,本研究于2004年1月至2011年12月期间利用多导睡眠监测技术测量OSAHS患者严重情况,从而观察维汉民族男性OSAHS手术住院患者病情的严重程度及其分布的差异,为OSAHS的诊断、治疗提供指导依据。