替吉奥引起脑出血1例

1病历摘要 男,81岁。因上腹部不适伴消瘦、乏力3个月于2010年9月13日来我院就诊。患者自觉腹胀,进食、饮水后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,带有酸臭味,无发热及腹泻。既往有糖尿病史2年,高血压病史1年。     

生理药代动力学模型在天然药物药动学研究中的应用＊

生理药代动力学（Physiologically based pharmacokinetic，PBPK）模型是一种基于解剖生理学信息和药物的理化特征，模拟药物在体内各组织器官吸收、分布、代谢、消除过程的数学模型。本文就运用PBPK模型开展的天然药物药动学研究进行综述，从药物相互作用和特殊人群应用方面讨论了PBPK模型的应用与前景，旨在为天然药物的临床前研究和临床使用提供新思路。     

2014年重庆市医学生疑病心理状况及其与人格和健康行为的关系分析

目的探讨医学生疑病心理状况及其与人格和健康行为之间的关系。方法 2014年3-10月采用明尼苏达多相人格调查表(Minnesota Multiphasic Personality Inventory,MMPI)中的疑病人格量表(Hs)、艾森克人格问卷(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)和健康行为量表对重庆市两所医科大学按专业分层随机抽样抽取的医学生进行测量并进行t检验、相关分析、方差分析和回归分析。结果医学生疑病量表总体平均得分为(66.35±13.55)分。男生的疑病得分高于女生(P<0.01);大四学生的疑病得分显著大于大一、大二及大三的学生(P<0.05),而大一、大二和大三学生的得分之间差异无统计学意义(P>0.05);学习成绩越差疑病情况越强,学习成绩上者的疑病得分小于学习成绩下者,学习成绩中者的疑病得分小于学习成绩下者(均P<0.000 1),学习成绩上者的得分与中者的得分差异无统计学意义(P>0.05);人格中的精神质(P<0.000 1)、神经质(P<0.005)得分越高,疑病得分也越高;健康行为(P<0.005)的得分越高,疑病得分越低。疑病情况和人格中的精神质(r=0.252 24,P<0.000 1)和神经质(r=0.176 38,P<0.000 1)呈正相关,和人格中的外倾性(r=-0.113 09,P<0.05)呈负相关;疑病情况和健康行为的总分(r=-0.237 44,P<0.000 1)、健康实践行为(r=-0.199 30,P<0.000 1)、认知/情感行为(r=-0.219 87,P<0.000 1)均呈负相关。结论 2014年重庆市医学生疑病倾向是因为开始进入临床专业课程学习,临床经验和实践积累不够,对医学知识一知半解,对号入座而导致的。内向、敏感、多虑、胆小、情绪不稳定的人格特质容易导致疑病倾向。健康行为越少的个体疑病倾向越强。医学院校应该增强专业知识的理论联系实际,并注重医学生健康人格的塑造,减少疑病情况的发生。     

注重细节护理 提高护理质量

21世纪的护理工作倡导“以人为本”的护理理念。面对激烈的市场竞争和行业竞争,作为病房护士长,应引导护士从细节入手,注重人性化服务,提高患者及家属的满意度。1注重病房管理1.1注重礼仪细节要求护士着装规范,挂牌上岗,说话声音柔和,亲切大方。以六声对待患者:患者入院有迎声,     

护士分层次使用方法探讨

为深化整体护理工作模式 ,调动护士学习及工作的主动性和积极性 ,保证基础护理合格到位 ,介绍护士分层次使用的方法及效果。实践证明 ,对护士进行分层次使用 ,是我国现阶段适应医疗改革及护理学科发展的一条良策 ;是使以病人为中心的整体护理工作模式健康稳步提高的可靠保证     

不同雾化时机对无创通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的效果比较

目的对比无创间歇期雾化与无创同时雾化对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者雾化过程中经皮二氧化碳分压(PtCO2)动态变化及治疗效果的影响。方法采用随机平行对照试验方法, 便利抽样选取2021年10月至2022年9月常州市第一人民医院收治慢性阻塞性肺疾病急性加重患者70例, 根据随机数字表法分为对照组和试验组各35例, 对照组给予无创间歇期雾化吸入, 试验组给予无创同时雾化吸入, 观察2组雾化0、5、10、15 min(雾化结束点)的PtCO2数值, 记录每日的动脉血气分析指标(主要包括PaCO2、PaO2、pH), 记录治疗前、治疗第4天、治疗第7天临床肺部感染评分和慢性阻塞性肺疾病患者自我评估评分。结果最终纳入对照组和试验组各33例患者。对照组男25例, 女8例, 年龄(75.33 ± 8.24)岁;试验组男25例, 女8例, 年龄(72.39 ± 8.56)岁。对照组患者雾化0、5、10、15 min PtCO2数值分别为(63.83 ± 12.47)、(64.40 ± 12.57)、(65.42 ± 13.77)、(66.62 ± 14.59) mmHg(1 mmHg=0.133 kP...     

延续性护理服务在健康体检重要异常结果管理中的应用研究

目的:探讨延续性护理服务在健康体检重要异常结果管理中的应用效果。方法:选取2020年1月—2020年6月在我中心健康体检出现重要异常结果的体检者1 500例,按照1:1的比例,将受检者随机分为观察组和对照组各750例。对照组给予常规异常值随访护理,观察组在此基础上给予延续性护理服务,比较两组体检者健康行为自我效能、不良事件发生情况、护理满意度及护理前后生活质量评分。结果:观察组体检者健康行为总效能(80.90%)优于对照组(73.80%),错报、漏报等不良事件发生率(0.40%)低于对照组(1.60%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组体检者各项生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组体检者护理满意度为80.11%,观察组为90.28%,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:延续性护理服务在健康体检重要异常结果管理中应用效果显著,改善了体检者的健康行为及自我效能,提升了体检者的生活质量,同时可提高体检者对健康管理中心护理工作的满意度,值得临床推广应用。     

P(St-co-Ma)水溶性聚合物对硫酸钡晶体形貌的调控

以苯乙烯(St),马来酸酐(Ma)为单体合成了水溶性苯乙烯-马来酸酐共聚物[P(St-co-Ma)]。研究了P(St-co-Ma)在不同pH下对硫酸钡(BaSO4)晶体的调控。SEM、TG分析结果表明:水溶性共聚物的存在,能很好地控制硫酸钡晶体的生长,且其形态和尺寸随pH变化而改变。当pH为11和9时,晶体的表面形态分别呈卵形和菜花形。当pH为7和6时,晶体分别为球型-无规混杂和无规状态,聚合物对晶体的调控作用减弱。     

去甲二氢愈创木酸对SHG-44胶质瘤细胞GFAP基因表达的影响

目的：探讨去甲二氢愈创木酸（NDGA）诱导恶性胶质瘤细胞分化过程中中对GFAP基因表达的影响及其意义。方法：用免疫组织化学和原位杂交方法定性、定量检测人恶性胶质瘤细胞系SHG－44细胞GFAP基因的表达水平。结果：NDGA处理后,瘤细胞GFAP蛋白及mRNA表达水平明显增高（P＜0.01）。结论：NDGA具有诱导恶性胶质瘤细胞GFAP基因表达的作用,推测GFAP基因表达上调可能是NDGA诱导胶质瘤细胞分化的作用机制之一。