祛痰化瘀法对高脂血症患者颈动脉超声相关指标的影响

目的:观察祛痰化瘀法对于高脂血症患者颈动脉超声的影响,以期为临床预防缺血性脑血管病寻找有效的干预措施。方法:62例患者采取随机双盲双模拟试验方法,分为试验组与对照组(月见草油组)各31例进行临床观察。结果:祛痰化瘀法对试验组血脂指标(TC、LDL-C)、颈动脉超声指标(颈动脉血管内膜厚度、动脉粥样硬化斑块大小、颈动脉血流量)具有明显改善作用,其中对动脉粥样硬化斑块大小、颈动脉血流量的影响明显优于对照组(P<0.05)。结论:祛痰化瘀法可有效干预颈动脉超声的相关指标,对于预防脑血管疾病具有重要意义。     

遗传性痉挛性截瘫诊断策略

遗传性痉挛性截瘫（hereditary spastic paraplegia,HSP）是一组具有高度临床和遗传异质性的神经退行性疾病,以下肢进行性痉挛为最主要的临床特点。在临床实践中,如何对该疾病进行诊断和鉴别诊断,进一步在种类繁多的致病基因中进行HSP分型诊断,具有一定挑战性。随着基因检测技术不断发展,一方面诸多新致病基因得到克隆或重新定位,另一方面如何合理利用遗传分析辅助鉴别诊断和分型诊断,需进一步规范基因检测技术的应用策略。本文对HSP的临床特点、基因分型、诊断与鉴别诊断等进行综述。     

铜绿假单胞菌医院感染分布及耐药性分析

目的:分析我中心铜绿假单胞菌(PA)临床分布及耐药性并指导用药.方法:从2017年1月至2019年12月采集的我中心各临床科室的感染患者细菌培养标本中,分离出PA菌株.按照标准化操作程序进行PA细菌鉴定及相关药物药敏试验,依据美国临床实验室标准化委员会(CLSI)标准判断结果.采用对比分析法分析细菌耐药结果,数据使用W...     

血清CysC、SAA联合APACHEⅡ评分对脓毒症合并急性肾损伤患者预后的评估价值

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、血清淀粉样蛋白A(SAA)联合急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ）评分对脓毒症合并急性肾损伤（AKI）患者预后的评估价值。方法 选取2017年8月～2020年8月合肥市第二人民医院收治的脓毒症合并AKI患者78例（AKI组）,根据预后不同分为生存亚组42例和死亡亚组36例,另选取单纯脓毒症患者43例（非AKI组）。观察各组血清CysC、SAA水平及APACHEⅡ评分差异,绘制受试者工作特征曲线（ROC）测定各指标及联合检测对脓毒症合并AKI患者预后的评估价值。结果 AKI组血清CysC、SAA水平及APACHEⅡ评分均高于非AKI组,差异有统计学意义（P<0.05）;随着AKI分期增加,血清CysC、SAA水平及APACHEⅡ评分显著升高,差异有统计学意义（P <0.05）。死亡亚组患者血清CysC、SAA水平及APACHEⅡ评分明显高于生存亚组,差异有统计学意义（P <0.05）。ROC曲线显示,血清CysC、SAA联合APACHEⅡ评分对患者预后评估的AUC为0.923,预测灵敏度为80.6%,特异度为92.9%。结论 血...     

旋覆代赭汤加减治疗胆汁反流性胃炎30例

近几年来,我们采用以旋覆代赭汤加减治疗胆汁反流性胃炎30例取得较好的疗效。现报告如下： 1资料与方法 1．1一般资料本组60例均为消化科门诊病人,其中男性38例,女性22例;年龄21～65岁;病程1个月～12年。随机分为治疗组和对照组各30例,两组患者的年龄、病程等一般资料具有可比性。     

瓷贴面粘接技术修复牙体缺损的护理配合

总结138例瓷贴面粘接的护理配合.操作前护士充分评估患者心理状态和治疗配合程度,做好患者的心理疏导,适时鼓励,得到患者信任,积极完成诊疗.操作中护士熟练配合,严格执行操作步骤,遵守操作时间,迅速、准确地传递器械和材料,是高质量完成瓷贴面粘接技术的重要保证.     

多参数磁共振成像对宫颈癌放化疗疗效评估的回顾性研究

目的 探讨多参数磁共振成像（multiparameter magnetic resonance imaging, mpMRI）评估宫颈癌放化疗的效果。方法 选取2021年1—12月在首都医科大学附属北京妇产医院经阴道镜活检确诊宫颈癌219例,根据治疗疗效分为完全缓解组和未完全缓解组。患者治疗前行mpMRI评估,之后行同步放化疗治疗,并于治疗后3个月进行mpMRI复查。采用回顾性研究方法,分析2组患者治疗前后宫颈癌灶的表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC）及时间-信号强度曲线（time-signal intensity curve, TIC）的变化。结果 治疗3个月后,219例患者中有176例癌灶完全缓解,43例癌灶未完全缓解。治疗后,完全缓解组的ADC明显高于治疗前[（1.20±0.07）×10-3mm2/s比（0.81±0.08）×10-3mm2/s],也明显高于未完全缓解组[（1.20±0.07）×10-3mm2/s比（0.71±0.09）×10-3mm2/s],差异均有统计学意义（P <0.05）;治疗前后,未完全缓解组ADC...     

获知药敏情况下骨关节感染病人的药学会诊

药师走向临床参与临床药物治疗,是临床医疗工作的需要,是医药卫生事业发展的必然趋势。药师的工作不再仅仅是分发药品,而是面向临床,开展以病人为中心的药学服务。对临床药师来说,最大的挑战是参加会诊,现将作者参与的3例骨关节感染病例的会诊加以总结,以供同行参考。     

窄叶鲜卑花促消化作用的实验研究

[目的]研究窄叶鲜卑花（俗称：柳茶）的促消化作用。[方法]将小鼠或大鼠随机分为正常对照（对照）组,窄叶鲜卑花高、低剂量（高、低剂量）组,给药后测定动物的胃甲基橙残留率,小肠推进率,胃蛋白酶活性,胆汁分泌量及利血平型脾虚小鼠的体重和游泳时间。[结果]窄叶鲜卑花能显著降低小鼠胃甲基橙残留率,提高小肠推进率;显著增强大鼠胃蛋白酶活性并增加胆汁分泌量;同时使脾虚小鼠的体重明显增加,游泳时间延长。[结论]窄叶鲜卑花具有助消化作用。     

心肌去乙酰化酶SIRT3对缺血/再灌注小鼠心律失常的影响

目的:探讨心肌线粒体去乙酰化酶SIRT3对急性缺血再灌注(I/R)所致心律失常的影响。方法:以24只SIRT3基因敲除型小鼠为实验对象,用24只野生型小鼠为对照,两种小鼠均随机各分为对照组、假手术组、I/R模型组及I/R+烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+）治疗组,每组6只小鼠(n=6)。采用冠脉左前降支结扎缺血30 min再灌注2 h建立在体大鼠急性心肌I/R模型,于术中监测心电指标。取心肌组织检测SIRT3、锰超氧化物歧化酶（MnSOD）和过氧化氢酶（Catalase）蛋白的表达和心肌内氧自由基(ROS)的水平。结果:与野生型对照小鼠相比,SIRT3基因敲除型小鼠心肌中SIRT3、MnSOD和Catalase蛋白表达的水平显著降低。心律失常评分的结果显示,SIRT3基因敲除型小鼠的假手术组即可观察到心律失常。SIRT3基因敲除可导致小鼠心肌I/R所致心律失常显著加重（与野生型模型组相比,P<0.05）。心肌I/R后,SIRT3基因敲除型小鼠心肌中ROS的增加程度明显高于野生型模型组小鼠（P<0.05）。预先采用NAD+治疗,可显著提高野生型I/R小鼠心肌SIRT3的活性（与野生型小鼠模型组相比,P<0.05）,显著增加心肌MnSOD的活性,进而有效地抑制I/R小鼠心肌中ROS的水平,有效缓解I/R所致心律失常（与野生型小鼠模型组相比,均P<0.05）。但是,SIRT3基因敲除后,NAD+治疗引起的上述心肌保护作用基本消失。结论:心肌中SIRT3表达的降低可能是加重心肌I/R过程中氧化应激损伤并促发心律失常的重要机制。SIRT3正常活性的维持有助于对抗心肌I/R损伤(MIRI)的发生。