应用磁共振显像动态观察脑疏宁对大鼠创伤脑水肿的干预作用

目的 通过观察大鼠脑挫裂伤后脑水肿的磁共振显像(MRI)动态变化,分析中药脑疏宁对脑水肿的干预效果.方法 SD雄性大鼠114只,随机分为脑疏宁组、模型组和假手术组.采用自由落体撞击法建立大鼠脑挫裂伤模型,术后连续动态观察T_2加权像(T_2WI)病灶区信号强度(SI)与体积变化,采用干湿重法测定脑组织含水量.结果 外伤后术侧大脑半球见T_2WI高信号改变,1 d时信号强度最高、体积最大,至7 d下降至最低点,与脑组织含水量的变化一致.脑疏宁组各时间点T_2WI信号强度、水肿体积及脑含水量均显著小于模型组(P＜0.05),术后7 d水肿吸收率显著高于模型组(P＜0.005).结论 无创性MRI检查能够对大鼠脑外伤及用药后脑水肿程度作出定量分析,是评价药物疗效的可靠手段;中药脑疏宁能够促进大鼠脑挫裂伤后脑水肿的吸收.     

病毒性心肌炎从心肾论治探析

心与肾生理相关，病理相传，关系甚为密切。结合现代免疫学，认为病毒性心肌炎与心肾关系密切，心肾并治，标本兼顾是提高疗效的关键。文中详述了心肾并治法在病毒性心肌炎辨治中的实际应用。     

基于中医传承辅助平台挖掘中药复方专利中治疗复发性口腔溃疡的用药规律＊

目的 分析治疗复发性口腔溃疡中药复方专利的用药组方规律，为临床治疗及新药研发提供新的方向。方法 登陆国家知识产权局专利公布公告网站，检索2004年至2020年治疗复发性口腔溃疡的中药复方专利数据。采用中医传承辅助平台（V2.5）进行症候、性味归经、频次统计、高频药物用量、关联规则、熵聚类等分析。结果 纳入中药复方专利171项，涉及药物462味，最常见的主治证候为为胃火炽盛证（49次，28.65%）；药性以寒、温、平为先，五味则偏甘、苦、辛味，用药大多归胃、肺、脾、心经，最常用的药物有甘草、地黄等，以清热类为主，甘草的常用量为10 g、地黄常用量为15 g；最常用的对药为黄连-甘草，常用的角药有黄连-甘草-地黄等；高置信度关联规则有“黄连-黄芪→甘草”等；熵层次聚类分析得到核心组合16个，新处方8首。结论 临床治疗复发性口腔溃疡可针对其主治证候，灵活使用清热泻火、滋阴降火、健脾益气、温补脾肾之药，常以甘草泻心汤、凉膈散、知柏地黄汤、四君子汤等加减。     

脑疏宁对脑外伤大鼠脑水肿及脑组织AQP4表达的影响

目的 观察脑疏宁对脑外伤大鼠脑组织含水量及水通道蛋白4(AQP4)表达的影响,探讨其治疗创伤性脑水肿的机制.方法 SD大鼠264只,随机分为假手术组(88只)、模型组(88只)和脑疏宁组(88只),建立大鼠创伤性脑损伤模型.分别在6 h,1、3、5 d 4个时间点测定脑组织含水量、伊文思蓝(EB)含量,并采用免疫组化方法检测脑组织AQP4蛋白的表达,电镜观察血脑屏障超微结构改变.结果 模型组大鼠伤后各时间点伤侧脑组织含水量、EB含量及伤灶周围AQP4蛋白表达水平明显高于假手术组(均P<0.001);电镜下内皮细胞紧密连接开放、星形胶质细胞足突肿胀.中药治疗组各时间点脑组织含水量、EB含量及AQP4表达水平均较模型组降低(P<0.05);血脑屏障紧密连接的破坏减少、星形胶质细胞足突肿胀减轻.结论 脑疏宁可改善血脑屏障损伤,减轻创伤后脑水肿.其作用可能与抑制AQP4在损伤脑组织中的表达、减轻星形胶质细胞损害有关.     

脑疏宁对大鼠颅脑创伤后神经功能影响的实验研究

目的评价中药脑疏宁对创伤性脑损伤 (TBI)后神经功能的保护作用。方法按Feeney自由落体撞击法造成TBI模型 ,通过木条行走实验评价伤后大鼠的神经功能恢复情况 ,并在伤后不同时间点观察脑组织含水量及病理改变。结果伤后 1周内大鼠完成木条行走作业的能力明显受损。经脑疏宁治疗后 ,TBI大鼠神经功能明显改善 ,脑组织含水量及病理改变减轻。结论中药脑疏宁可以促进颅脑损伤后神经功能的恢复 ,可能与早期减轻脑水肿、保护脑组织有关。     

从气郁理论探讨失眠的中医治疗

失眠病机总属阳不入阴,随着人们生活压力增大、嗜食肥甘,易引起气机不畅,形成气郁,从而导致脏腑功能及气血津液运行不畅,产生痰湿瘀热(火)等病理产物,影响阴阳交通,阳不入阴而致失眠.气郁与失眠的发生密切相关,气郁为六郁之始,可化火伤阴,可兼夹他邪,包括痰瘀食郁等,气郁日久又可导致阴阳两虚,故临床治疗应当以调气解郁安神为本,清热除烦为辅,兼以益气养阴、温阳健脾以固本,活血化痰治标,同时配以养心、重镇安神之品.治疗时运用柴胡疏肝散、小柴胡汤、逍遥散、四逆散、柴胡加龙骨牡蛎汤等加减,并配合心理疏导,包括言语安慰、生活方式指导等,可对临床治疗失眠提供一定的参考.     

乌梅丸临床应用验案举隅

乌梅丸为《伤寒杂病论》厥阴病脉证治篇经典方,随着"经方热",乌梅丸在临床中大量应用以及现在药理学研究、临床研究的深入发现乌梅丸可应用于治疗多种疾病,临床发现符合乌梅丸寒热错杂病机,厥阴病特点的患者,均可考虑用乌梅丸,体现中医异病同治的特点。同时发现乌梅丸可作为"精神调节剂"治疗因肝气不舒或者阳气馁弱致使肝用不及而出现肝气郁结的患者,可有效改善患者的精神心理状态。     

论壮火食气在病毒性心肌炎治疗中的指导意义

论壮火食气在病毒性心肌炎治疗中的指导意义２５００１４山东中医学院崔向宁笔者以＂壮火食气＂为指导思想治疗病毒性心肌炎，认为＂壮火＂既可伤正气，又可耗阴液，加之该病患者正气本虚，故在治疗中温热燥劫之品不得妄用，亦不能概以清热解毒或疏风解表为法。而要标本兼...     

活血化瘀中药对脑出血大鼠脑组织 含水量及AQP4表达的影响

目的:观察活血化瘀药对脑出血大鼠脑组织含水量及AQP4表达的影响,以期从分子水平探讨其治疗出血性脑水肿的机制。方法:将80只雄性SD大鼠随机分为假手术组,模型组,活血高、低剂量组(10.4,2.6 g.kg-1),采用自体不凝血注入尾状核法制作大鼠脑出血模型,组织干湿重法计算脑含水量,免疫组织化学法和real-timePCR法检测脑组织AQP4蛋白和基因的表达。结果:模型组大鼠各时间点病灶侧脑含水量、血肿周围组织AQP4蛋白和基因的表达均明显高于假手术组(P<0.01);活血高、低剂量组大鼠病灶侧脑含水量及血肿周围组织AQP4的表达与同一时间点模型组相比均明显降低,活血高、低剂量组间也有统计学意义。结论:活血化瘀药能够减轻脑出血后脑水肿,其机制可能与降低AQP4表达有关。     

急性前壁心肌梗死合并心脏泵衰竭病案

介绍运用中成药丹参注射液、生脉注射液静脉滴注,配合填精化气、益阴通阳活血中药汤剂,治疗1例前壁心肌梗死合并心脏泵衰竭病案.