一种改良式新型口咽通气管的设计与制作

昏迷、窒息、外伤等导致呼吸停止患者,建立起人工气道,保持呼吸道通畅,维持正常的血氧饱和度是关键。2005年2月～2007年2月,我们经过反复的临床研究,自行研制一种改良式新型口咽通气管（已获国家实用新型专利,专利号200720024451．4）,经临床验证效果良好。现介绍如下。     

切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

<正>跟骨关节内骨折是一种严重而复杂的骨折,过去多作保守治疗,常遗留严重畸形、疼痛等。随着对其损伤机制和骨折病理解剖理解的深入、CT的应用、外科技术和内固定材料的     

三叉神经鞘瘤的分型及手术入路的选择

目的 探讨三叉神经鞘瘤的诊断治疗及肿瘤的分型和手术入路的关系.方法 回顾分析156例经手术和病理证实的三叉神经鞘瘤的临床特点、分型、手术入路及预后.结果 面部感觉减退或异常和头痛头晕是最常见的临床表现,平均病程29.3个月,术前KPS评分平均79.70±8.10.颅眶型7例,海绵窦型48例,颞下窝型19例,后颅窝型11例,岩尖骑跨型71例.全切除145例(92.9%)、近全切除11例、无手术死亡.随访到131例患者(84.0%),平均随访35.5个月,124例正常生活(94.7%).结论 根据肿瘤的分型及生长方式选择合适的手术入路,可在最大限度切除肿瘤的同时,保护腩神经的功能,获得良好的手术效果.     

老年慢性硬膜下血肿钻孔引流术后体会

2006～2007年收治老年慢性硬膜下血肿病人50例,其中30例患者为单侧慢性硬膜下血肿。辅助检查：头CT检查,发现颅骨内板下低密度的新月形,半月形或双凸镜形影像可能助于确诊;少数也可呈现高密度,等密度或混杂密度。均通过钻孔引流手术,术后延长放置引流管的时间,一般2～3天,长者可达1周,但应预防颅内感染。所有50例患者均能过上述手术方法,其中40例完全康复,10例术后颅内少量积气、积液。     

标准外伤大骨瓣减压术治疗体会

目的：重度颅脑损伤致颅内压增高是导致患者死亡及致残的主要原因,目前标准去骨瓣减压术抢救急性重型颅脑损伤患者已得到医学界的广泛认可,而常规骨瓣开颅减压术病死率及致残率均很高。方法：收集2005～2006年重型颅脑损伤且需行去骨瓣减压术患者60例。结果：生存45例。死亡15例。生存45例中20例预后良好,中残10例,重残10例,植物生存5例。     

米诺环素诱发的狼疮

米诺环素诱发的狼疮是指长期或短期服用米诺环素后发生的狼疮样免疫反应,临床特征类似普鲁卡因酰胺等引起的药物性狼疮,近年来类似的病例报道越来越多。作者通过Medline和Embas对已发表论文中米诺环素诱发的狼疮病例报告进行了检索,并分析其临床特征。     

孤立颞角综合征13例的临床特征及改良额颞角转流术治疗效果

回顾性分析2018年2月至2022年9月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科四病区收治的孤立颞角综合征13例患者, 其中男5例, 女8例, 年龄(43±21)岁。本组病例主要以脑积水导致颅内压高为主要临床症状。所有患者均采用改良额颞角转流术, 术后症状均得到改善, 各指标数据以M(Q1, Q3)表示。术后Karnofsky功能状态(KPS评分)[90(90, 100)分]明显高于术前评分[57(40, 70)分, P=0.001];术后孤立颞角体积[13.85(8.90, 15.25)cm3]明显小于术前[66.52(38.65, 88.65)cm3, P=0.001];术后中线移位[0.77(0, 1.50)mm]小于术前[6.69(2.50, 10.00)mm, P=0.002];且无手术相关并发症发生。改良额颞角转流术是治疗孤立颞角综合征一种安全、有效的手术方式。     

白藜芦醇抑制TXNIP/NLRP3信号通路改善脂多糖诱导的肾小管上皮细胞炎性损伤

[目的]观察白藜芦醇对脂多糖诱导的肾小管上皮细胞（HK-2）炎性损伤的保护作用,及其对TXNIP/NLRP3炎性通路的影响。[方法]采用脂多糖（LPS,1 mg/L）体外诱导HK-2细胞炎性损伤模型,将细胞分为正常对照组、LPS诱导组、LPS+低剂量（50 μmol/L）白藜芦醇组、LPS+中剂量（100 μmol/L）白藜芦醇组、LPS+高剂量（200 μmol/L）白藜芦醇组;CCK8法检测HK-2细胞相对存活率,酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测炎性因子白介素-6（IL-6）、白介素-1β（IL-1β）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,Western Blot方法分析诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、环氧酶-2（COX-2）、人硫氧还蛋白互作蛋白（TXNIP）及人隐热蛋白（NLRP3）表达。[结果]与LPS诱导组比较,不同浓度白藜芦醇干预的HK-2细胞相对存活率明显升高（P<0.05）,细胞上清炎性因子IL-6、IL-1β及TNF-α水平明显降低（P<0.05）,细胞中炎性蛋白iNOS及COX-2表达水平显著降低（P<0.05）;细胞中TXNIP及NLRP3蛋白表达也显著降低（P<0.05）,并表现出剂量依赖性。[结论]白藜芦醇可以明显抑制LPS诱导的HK-2细胞炎症损伤,抑制炎症相关蛋白的表达,其作用机制可能与抑制TXNIP/NLRP3炎性通路活化相关。     

电热砭石联合针灸对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响

目的 分析电热砭石联合针灸对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响.方法 选择济南市中医医院2020年1月至10月收治的108例椎动脉型颈椎病患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各54例.对照组患者实施针灸治疗,观察组患者在对照组的基础上联合电热砭石治疗,7?d为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程.将两组患者治疗后临床...