胶样粟丘疹1例并文献复习

目的分析胶样粟丘疹的临床特点。方法报告本院诊治的1例胶样粟丘疹,并回顾复习国内报道的35例类似病例。结果本例为51岁女性患者,农民,双侧手背淡黄色丘疹5年,累及面部3年,无自觉症状。皮损组织病理示:真皮上部可见大片均质性有裂隙、无定形的淡嗜酸性胶样物质沉积。诊断:胶样粟丘疹。36例胶样粟丘疹患者的平均发病年龄(44.09±9.72)岁,其中男14例,女22例,男女比例为7∶11。仅有2例(5.56%)有皮损发生在非曝光部位,余均发生于曝光部位,且有25例(69.44%)与过度日晒有关。结论胶样粟丘疹患者女性多于男性,本病与过度日光曝晒有密切关系。     

法洛四联症根治术后远期肺动脉返流问题及处理对策

法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)根治术临床应用至今已40余年,在术后远期并发症中,右室功能不全、运动能力下降、心律失常性猝死是不容忽视的问题[1],而以上并发症都与手术中的一个重要环节--肺动脉狭窄的解除、右室-肺动脉流出道的重建有密切关系.经典的右室流出道重建方式在远期发生肺动脉返流(pulmonary regurgitation,PR)的比率很高,对患者的远期预后产生许多不利影响.本文就TOF根治术后远期PR的后果及如何最大限度地减少PR的问题作一综述.     

放射事故管理中的卫生执法责任

一旦发生放射事故,卫生部门的人员应该迅速到达事故现场,参与放射事故的处理工作。卫生部门参与放射事故管理的执法责任大致可以分为如下2个方面。     

经脐单孔单通道腹腔镜下精索静脉高位结扎术的临床应用

目的 探讨应用经脐单孔单通道腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床可行性和有效性.方法 采用经脐单孔单通道腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张30例,年龄20-38岁,左侧26例,右侧2例,双侧2例.结果 30例均取得成功,单侧手术时间30-55 min,双侧手术时间40-60 min,无术中并发症发生,术后住院时间1-5 d,术后随访1-3个月,复查B超未见患侧睾丸萎缩、复发等情况.结论 经脐单孔单通道腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张在临床上是可行、有效的,是值得临床推广应用的微创技术.     

脑死亡器官捐献移植过程中的问题

背景:采用国际标准的供肾来源,即脑死亡无偿肾脏捐献可缓解目前肾移植中供肾的严重短缺问题。近年脑死亡无偿器官捐献及移植已在中国成功开始实施,但在脑死亡无偿器官捐献肾移植方面的报道较少。目的:探讨脑死亡器官捐献肾移植在中国的可行性及保证移植成功的必要条件。方法:总结2007-01/2010-07脑死亡器官捐献肾移植12例患者的经验和体会,包括供者/供肾的评估、供肾的摘取与保存、肾移植情况、移植后受者肾功能及并发症、住院时间、生活质量等。结果与结论:12例脑死亡器官捐献肾移植受者中10例在移植后2～5d肾功能恢复正常,移植后14～21d出院;2例出现肾功能延迟恢复,分别于移植后10,15d肾功能正常,移植后第28天出院。在2～42个月随访过程中,8例患者肾功能均正常,尿蛋白阴性,已从事正常工作,生活质量良好;2例出现蛋白尿,但肾功能正常;1例肾功能正常,肝功能异常,经治疗好转;1例在术后3个月死于严重肺部感染。提示,脑死亡器官捐献肾移植在中国可以得到开展;脑死亡供者必须有满意的血流动力学和尿量及良好的肾功能才能作为理想的肾移植供体;选择最佳移植时机,重视移植后系统性随访,才能确保脑死亡无偿器官捐献肾脏移植成功。     

蛔虫抗菌肽在毕赤酵母中的分泌表达及活性鉴定

目的在毕赤酵母表达系统中表达蛔虫抗菌肽cecropin P1并检测其生物活性。方法根据毕赤酵母的密码子偏好性,人工设计并合成3条cecropin P1基因寡核苷酸片段,通过PCR扩增得到cecropin P1基因,构建重组载体pMD18-T-CecP1。双酶切pMD18-T-CecP1,将cecropin P1基因克隆到载体pPICZα-A信号序列α-因子之后,构建酵母分泌表达载体pPICZα-A-CecP1,用SacⅠ将其线性化后转化毕赤酵母X-33,采用Zeocin抗性筛选阳性菌株并进行诱导表达,发酵上清进行SDS-PAGE分析,抑菌试验鉴定其抑菌活性。结果获得酵母分泌表达载体pPICZα-A-CecP1。SDS-PAGE证实pPICZα-A-CecP1/X-33甲醇诱导产物的分子质量单位为6.3 ku。表达产物对大肠埃希菌DH5α的生长有抑制作用。结论应用毕赤酵母表达系统能表达cecropin P1。该抗菌肽具有抑菌作用。     

5周间歇递增负荷有氧耐力训练对患原发性高血压中老年男性血压及血脂的影响

目的:探讨5周间歇递增负荷有氧耐力训练对患原发性高血压中老年男性的降压效果.方法:将15名患原发性高血压的中老年男性分为两组,原发性高血压5周训练组(n=8)及原发挂高血压对照组(n=7);选择最大强度为35.9±2.7%每分钟最大摄氧量(VO2max)、纯持续时间为40min,每周3次,持续5周的间歇递增负荷功率自行车有氧耐力训练作为运动方案;测量血压及血脂指标.结果:5周间歇递增负荷有氧耐力训练后,怠原发性高血压中老年男性安静状态下有收缩压(SBP)的显著下降.运动负荷状态下SBP、舒张压(DBP)均有显著降低.包括甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆目醇/低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C/LDL-C)在内的血脂指标均有改善.结论:5周间歇递增负荷有氧耐力训练降压效果显著,并能显著改善患原发性高血压中老年男性的血脂水平.     

胫骨远端前外侧解剖型锁定钢板治疗不稳定性Pilon骨折的生物力学研究

目的探讨胫骨远端前外侧解剖型锁定钢板治疗不稳定性Pilon骨折的生物力学性能。方法将7具新鲜湿润的成人踝关节标本随机分为四组,1具标本作为正常对照组(N组);其余6具均造成胫骨远端不稳定性Pilon骨折,分成3组,每组2具标本,分别采用胫骨远端前外侧解剖型锁定钢板(A组)、三叶草钢板(B组)、重建钢板固定(C组),后两组为对照组,测试各组的远端轴向强度、刚度,扭转生物力学性能,胫距关节面接触特征。结果 A组在胫骨远端不稳定性Pilon骨折的远端轴向强度、刚度,扭转生物力学性能以及胫距关节面接触特征上接近N组(P0.05),优于B、C组(P0.05)。结论胫骨远端前外侧解剖型锁定钢板治疗不稳定性Pilon骨折不但具有优越的生物力学性能,而且操作简便、安全可靠,Pilon骨折固定的关节稳定性明显比其他内固定材料占有较大的优势,是较为理想的选择。     

胸腔镜辅助腋下切口同期主动脉瓣和二尖瓣手术30例临床分析

为总结胸腔镜辅助腋下小切口同期主动脉瓣和二尖瓣手术的应用方法和近期疗效,回顾性分析2019年10月至2020年10月在本院收治的30例主动脉瓣和二尖瓣病变(或同期三尖瓣病变)需要接受手术治疗患者的临床资料。患者均接受胸腔镜辅助右侧腋下切口手术,经股动静脉插管建立外周体外循环。经左心房切口显露二尖瓣,在二尖瓣前瓣环缝置换...     

离子色谱法同时分析水中酸性除草剂灭草松和2,4-滴

目的:建立离子色谱法对饮用水中2,4-滴和灭草松酸性除草剂进行同时检测。方法:以AS19柱分离,30 mmol/L KOH为淋洗液、流速为1.2 ml/min、进样量500μl,电导检测。结果:二种除草剂分别在30~1000μg/L和100~1000μg/L的线性范围内呈良好的线性关系,加标回收率为95.4%~104.1%,相对标准偏差为1.08%~2.04%(n=6),方法检测限分别为10μg/L和30μg/L,能达到国家有关上述除草剂残留限量的要求。结论:本法操作简便,准确可靠。