Miccoli手术治疗甲状腺肿物疗效观察

目的观察小切口机械悬吊腔镜辅助下手术(Miccoli手术)治疗甲状腺肿瘤的疗效。方法总结25例Miccoli手术的手术经验,并观察微创及美容效果。结果 24例完成Miccoli手术,均达到开放式手术切除范围,术后无并发症发生,美容和术后恢复优于开放式手术。结论 Miccoli手术治疗甲状腺单发良性肿物安全可靠,并发症少,术后疼痛轻,渗血少,恢复快,美容效果佳。     

移植肾自发性破裂三例救治体会

移植肾自发性破裂是肾移植术后早期严重威胁生命且相对少见的一种并发症.通常发生在术后2周以内,是肾移植早期失败的主要原因之一.如处理不当,可导致移植肾丢失,甚至出现生命危险.其发生率为0.3％～8.5%[1].我院2005年12月至2010年11月共完成肾移植400例,其中3例发生移植肾自发性破裂,发生率为0.75％,经积极抢救,均获成功.现报道如下.例1 患者,男,19岁,慢性肾功能衰竭(尿毒症期),术前规律血液透析1年.于2009月7月14日由母亲(43岁)为其捐肾行活体亲属肾移植术.供受体血型均为O型,群体反应性抗体(PRA)阴性,补体依赖淋巴细胞(CDC)3％,供肾(左肾)动静脉均为单支.术前3d开始服用吗替麦考酚酯,未用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)、巴利昔单抗等免疫抑制剂诱导,移植肾热缺血时间为1 min,冷缺血时间为75 min,手术顺利.     

胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心律失常临床疗效观察

选取我院2012年7月~2013年6月急诊收入的急性心肌梗死合并室性心律失常患者58例,利用随机数表法分为观察组和对照组各29例,观察组出现室性心律失常后给予胺碘酮治疗,对照组给予利多卡因治疗,比较两组患者治疗起效时间、治疗有效率、不良反应发生率及1年再住院率。结果观察组治疗起效时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率及1年内再住院率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心律失常临床疗效显著,再住院率低,值得推广。     

针刺联合西医常规疗法治疗气滞血瘀型突发性耳聋疗效及对血液流变学的影响

目的探讨针刺联合甲钴胺片、氟桂利嗪治疗气滞血瘀型突发性耳聋疗效及对血液流变学的影响。方法将94例气滞血瘀型突发性耳聋患者随机分为2组,对照组47例给予甲钴胺片、氟桂利嗪治疗,观察组47例在此基础上给予曲鬓、听会、耳门、翳风为主穴及双侧血海、足窍阴、太冲穴为配穴的针刺治疗,观察2组治疗前后听阈值、耳聋评分及血清过氧化脂质(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)、血液流变学指标变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后听阈值、耳聋评分及血清LPO、VE-cadherin水平及高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、血细胞压积均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);治疗后2组SOD水平明显高于治疗前(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺联合甲钴胺片、氟桂利嗪治疗气滞血瘀型突发性耳聋疗效较佳,且可显著降低血清LPO、VE-cadherin水平及改善血液流变学,且安全。     

不同临床分型新型冠状病毒肺炎患者免疫相关指标的特点分析

目的 分析新型冠状病毒肺炎患者的IL-6水平、淋巴细胞计数、T淋巴细胞数、CD4+细胞数、CD8+细胞数等免疫相关指标变化及对临床诊疗的启示.方法 选取2020年1—3月重庆大学附属三峡医院新型冠状病毒肺炎患者集中救治点确诊的206例新型冠状病毒肺炎患者作为研究对象.检测新型冠状病毒肺炎患者免疫相关指标,比较分析不同类型患者及死亡患者相关指标的变化.结果 重型和危重型患者IL-6水平明显升高,淋巴细胞计数、T淋巴细胞数、CD4+细胞数、CD8+细胞数明显降低,与轻型和普通型比较差异均具有统计学意义(P<0.05).死亡患者的相关指标变化更明显.结论 新型冠状病毒肺炎患者的IL-6水平、T淋巴细胞数、CD4+细胞数、CD8+细胞数可作为病情严重程度及预后的观测性指标,其中IL-6和T淋巴细胞数的预示作用较强,建议加强相关指标监测并进行针对性改善治疗,从而降低患者发展为重型或危重型及死亡的风险.     

打造国内皮肤性病学界最具影响力的综合性学术平台——中华医学会第十四次全国皮肤性病学术年会召开

由中华医学会主办,中华医学会皮肤性病学分会、江苏省医学会、江苏省人民医院和中国医学科学院皮肤病研究所共同承办的中华医学会第十四次全国皮肤性病学术年会于6月11—15日在南京召开。本次年会的两大主题是“以人为本的学术促进”和“贴近基础与临床”,共吸引了全国各省市（包括台湾地区在内）近2000名医生代表（其中大会注册1600余名）和近1000名包括企业界在内的各界人士出席,是迄今为止中华医学会主办的规模最大的一次全国皮肤性病学术会议。中华医学会皮肤性病学分会主任委员张学军致开幕词。中华医学会祁国明副会长代表中华医学会发表致辞,对本次学术会议的召开表示热烈祝贺。中华医学会会长钟南山院士向大会发来贺信。     

利用Emax和maxEav评价心梗病人心缩力的无创研究

本研究利用心动超声、心音、心电图同屏幕显示和同步监测血压技术 ,对 31例心梗病人和正常人在给药前后使血压处在不同水平时 ,测定心尖四腔图的舒缩末期左室长径、短径、壁厚度、面积和袖带血压值 ,经计算机程序处理 ,求得舒缩末期左室压力—容积、应力—应变关系线的斜率Ｅｍａｘ和ｍａｘＥａｖ及射血分数 ,结果显示 ,与对照组相比心梗病人心脏扩大 ,心室腔和心肌收缩力降低 ,射血分数下降 ,而且与国外资料相比正常组间可比性良好 ,从而说明各指标的诊断价值和方法的可行性。收缩期心功力学参数—最大弹性模量Ｅｍａｘ和最大心肌劲度ｍａ…     

干细胞抗原-1在大鼠阴茎海绵体组织中的表达

肌源性干细胞(MDSCs)是近年来发现的中胚层起源的多能干细胞.我们通过测定干细胞抗原-1(Sca-1)在不同月龄组SD大鼠阴茎海绵体平滑肌组织中的表达,观察阴茎海绵体中是否存在肌源性干细胞.     

辽宁省60Co治疗机剂量调查

为加强放射治疗中的辐射防护与质量保证 ,结合我国的有关法规和标准 ,本文作者对辽宁省60 Ｃｏ治疗机的剂量进行了检测。1 仪器和方法 :采用国产 35 70辐射剂量仪 ,电离室容积为 0 6ｃｍ3(该仪器经计量部门检定 )及 30ｃｍ× 30ｃｍ× 30ｃｍ水模体、温度计和气压计。2 测量方法是按照《关于肿瘤放射治疗剂量学的若干规定》(量局准字第 0 6 9号 )进行的 ,即选常用源皮距 ,电离室置于有用线束中心轴上 ,60 Ｃｏγ射线在水介质中测量其校准点 (水下 5ｃｍ)的吸收剂量。通过转换因子 ,转换为参考点(水下 0 5ｃｍ)处的吸收剂量。测量 3次取平…     

腹腔镜辅助与开腹全结肠系膜切除术治疗老年人右半结肠癌疗效和安全性的比较

 目的 分析比较腹腔镜辅助全结肠系膜切除(laparoscopy-assisted complete mesocolic excision, LCME)与开腹全结肠系膜切除(open complete mesocolic excision, OCME)治疗老年人右半结肠癌的可行性、安全性及临床疗效观察。方法 回顾性分析河北大学附属医院2011-04至2015-09收治的老年右半结肠癌170例的临床资料,其中LCME组和OCME组各85例,比较两组患者的术中、术后临床资料及随访资料。结果 两组患者的术中出血量、初次排气时间、初次进流食时间、平均住院时间,LCME组患者明显少于OCME组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者手术质量分级、手术时间、清扫淋巴结数目、术后心脑血管意外发生率及未见统计学差异(均P>0.05)。术后随访时间为48个月,两组患者的复发率和转移率差异无统计学意义。结论 腹腔镜辅助全结肠系膜切除术(LCME)治疗老年患者右半结肠癌的安全性、可行性、根治性,以及短期生存均不逊于传统开腹手术。