宫腔镜电切术的护理体会

宫腔镜电切除术可以代替子宫切除治疗异常子宫出血[1] 。该技术具有不开腹、创伤小、恢复快、住院时间短、近远期合并症少、保留子宫、不影响卵巢功能等优点。 1998年 11月至2 0 0 0年 12月我们共行各类宫腔镜电切手术 2 16例 ,术中、术后医护密切配合 ,无 1例发生并发症 ,治疗效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 2 16例 ,2 6～ 6 5岁 ,平均 48岁 ,其中功能失调性子宫出血 79例 ;子宫肌瘤 10 4例 ,其中粘膜下肌瘤 73例 ,内突壁间肌瘤 2 5例 ,宫颈肌瘤 6例 ;子宫内膜多发息肉 2 4例 ;宫腔内胎盘残留 5例 ;子宫纵隔 4…     

双相障碍Ⅰ型首发躁狂患者7年后功能结局及其影响因素研究

目的 了解双相障碍Ⅰ型(bipolar disorder-I,BP-Ⅰ)首发躁狂患者7年后的功能结局,探讨不良结局可能的影响因素.方法 纳入杨氏躁狂量表≥20分、年龄18～60岁的单次躁狂发作患者,共147例.通过自然观察随访,于第2年、第4年、第7年随访,收集人口学特征、疾病特征、治疗情况、复发情况等资料,末次随访采...     

精神科医护人员总体幸福感与自我和谐关系的分析

目的研究精神科医护人员自我和谐与总体幸福感状况以及两者之间的关系。方法采用总体幸福感量表(GWB)、自我和谐量表(SCCS)进行测量,SCCS包括自我与经验的不和谐、自我的灵活性、自我的刻板性3个分量表;抽取两所保定市精神专科医院的医护人员100名作为调查对象,收回有效问卷80份。结果男性总体幸福感(102.00±6.70)高于女性(99.0±5.70),差异有统计学意义(t=2.14,P<0.05);医生SCCS总分(102.42±9.26)高于护士(106.76±9.28),差异有统计学意义(t=2.09,P<0.05);总体幸福感与自我和谐总分及其他各因子无显著相关。结论医护人员的幸福感存在性别差异,自我和谐受职业性质的影响。     

Takotsubo综合征的发病机制、诊断及治疗进展

Takotsubo 综合征(Takotsubo syndrome, TTS)也被称为Takotsubo心肌病、应激性心肌病、心尖球形综合征等,是一种由生理或情绪因素引发的短暂性左心室壁功能障碍,其表现与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)相似[1-2].最早在 1990 年,日本学...     

住院精神科病人抗焦虑药物应用调查分析

目的了解住院精神科病人中抗焦虑药的使用情况。方法调查对象为1家三级精神专科医院11月9日至11月25日期间在院的861例精神病人,经查阅住院病历,记录患者的一般资料和当日处方情况,分析抗焦虑药物的使用频度、日均剂量、用药时间及合并用药情况。结果861例住院精神病人有抗焦虑药物处方382例。抗焦虑药物以苯二氮卓类药物为主,有337例,占88%,其中的使用频度居首位75.7%。处方原因主要用于镇静催眠的占93.7%,抗焦虑的占16.8%。联合抗焦虑药物中,非典型抗精神病药多于传统的抗精神病药物,抗抑郁剂与抗焦虑药的联用比率较低,主要是5一羟色胺再摄取抑制剂（SSR I）。结论抗焦虑药物的用药剂量、用药原因是合理的,但不宜长期使用。     

无抽搐电休克治疗导致出现呼吸抑制1例

<正>1病例患者女性,30岁,主因"凭空闻语,疑人害己伴失眠3个月,加重15天"入院。患者3个月前无明显诱因逐渐起病,表现凭空闻语,听到有人说要弄死她。敏感多疑,反复说有人在家安装了摄像头监视她。在街上看到人们说话认为是在议论她。觉得人们都瞧不起她,外面都是坏人,认为怎么也活不下去,无路可走,有时整夜不眠。于2012年10月17日喝有机磷农药自杀,被家人及时发现送往当地医     

心房颤动射频消融术后复发的危险因素

目的观察心房颤动(房颤)射频消融术后复发的危险因素。方法 128例房颤患者,采用射频消融术治疗,随访射频消融术后房颤复发情况,根据复发与否分为复发组和非复发组,根据术后PR间期分为PR间期延长(PPR)组和PR间期正常(NPR)组。比较复发组与非复发组性别,年龄,是否患有高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、充血性心衰,是否使用肺静脉电隔离,房颤类型及持续时间,PR间期,CHADS2评分,CHA2DS2-VASc评分,左心房内径(LAD),左室射血分数(LVEF)。比较NPR组与PPR组房颤复发情况。结果随访(43.6±24.3)个月,53例患者出现房颤复发,复发率为41.4%。与非复发组相比,复发组高血压、糖尿病、PPR患者偏多,LAD大,CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分高,PR间期长(P<0.05或0.01)。PPR组、NPR组房颤复发率分别为59.5%(25/42)、32.6%(28/86),两组比较,P=0.004。多因素Logistic回归分析显示,PR间期延长是房颤复发的独立危险因素(HR=2.879,95%CI:1.262~6.566,P=0.012)。结论 PR间期延长是房颤射频消融术后复发的独立危险因素。     

丙戊酸钠诱导孤独症模型大鼠皮层Bcl-2、Bax的表达

目的探讨Bcl-2、Bax在孤独症发病中的作用。方法孕12.5 d Sprague-Dawley孕鼠腹腔注射丙戊酸钠600 mg/kg建立子代孤独症模型大鼠,对照组注射同等剂量生理盐水。利用尼氏染色、免疫组化和图像分析技术观察比较出生后1 d、7 d、14d、28 d和56 d两组大鼠脑部Bcl-2、Bax表达。结果尼氏染色:出生后1 d、7 d模型组神经元数量较少,出生14 d后剧增,出生后28 d、56 d仍高于对照组。免疫组化:出生后1~14 d两组Bcl-2、Bax表达均显著升高(P<0.001),出生28后表达趋于稳定(P>0.05);与对照组相比,模型组各日龄大鼠Bcl-2表达水平均显著降低(P<0.001);Bax于出生后1 d、7 d表达显著升高(P<0.001),出生后14 d表达显著降低(P<0.001),出生28 d后水平相似(P>0.05)。对照组Bcl-2/Bax值出生后1 d最大,随年龄逐渐减小,出生14后趋近于1。模型组Bcl-2/Bax值出生后7 d最低,14 d最高,28 d后趋于稳定。结论孤独症模型大鼠大脑皮层神经元细胞抗凋亡能力下降,尤其在出生后早期。     

河北省惊恐障碍的现况调查

惊恐障碍是精神科常见的急性焦虑障碍，我们于2004年10月至2005年4月对河北省18岁以上人群进行了精神障碍流行病学调查，现将惊恐障碍的患病情况报告如下。