丹红注射液治疗糖尿病肾病的系统评价

目的评价丹红注射液治疗糖尿病肾病的有效性及安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库（2009年第2期）、MEDHNE（1980．2009．6）、EMbase（1980～2009．6）、CBM（1990～2009．6）、CNKI（1994～2009．6）、VIP（1989～2009．6）及万方数据库（1984～2009．6）;同时手工检索相关期刊和会议论文,纳入丹红注射液治疗糖尿病。肾病的随机对照试验,按Cochrane协作网肾脏病组的质量评价标准评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据并采用Revman5．0软件进行分析。结果共纳入10个RCT,包括736例糖尿病肾病患者。但方法学质量评价显示纳入研究质量不高,均为C级。Meta分析显示：与常规治疗相比,丹红注射液十常规治疗在降低糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率[MD=-27．08,95％CI（-30．40,-24,02）]、糖化血红蛋白[MD=-1．12,95％CI（-1．67,-0．56）]及纤维蛋白原[MD=-2．28,95％CI（-2．70,-1．86）]等方面具有优势,但在改善24小时尿蛋白定量[MD=-O．03,95％CI（-0．10,0．04）]、血清肌酐（MD=-1．00,95％CI（-7．86,5．86）]、血清肌酐清除率[MD=-2．30,95％CI（-15．51,10．91）]、胆固醇[MD=-O．10,95％CI（-0．68,0．48）]、甘油三酯[MD=-0．15,95％CI（-0．36,0．05）]、空腹血糖[MD=-0．10,95％CI（-0．68,0．48）]等方面没有差异;与丹参相比,丹红注射液在减少糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率[MD=-13．14,95％CI（-18．00,-8．27）]、24小时尿白蛋白（P〈0．05）、胆固醇（P〈0．05）、甘油三酯（P〈0．05）等方面较优;与脉络宁相比,丹红注射液在降低24小时尿白蛋白（P〈0．05）及纤维蛋白原（P〈0．05）方面具有优势。所有文献均未报道试验组及对照组的不良反应。结论现有研究表明丹红注射液对减少糖尿病肾病患者的尿蛋白排泄率及尿量又一定疗效,也未见明显不良反应。但由于纳入研究质量普遍偏低,上述结论尚需开展更大样本的高质量随机对照试验证实。     

胰腺原发性鳞癌一例并文献复习

患者女,74岁,2012年11月无明显诱因出现上腹部疼痛,呈间断性刺痛,放射至腰背部,伴乏力、食欲缺乏,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,无黄疸,大、小便无明显异常。腹部查体无阳性体征。全身皮肤黏膜正常,双侧锁骨上未触及肿大的淋巴结。     

曲安奈德玻璃体注射联合青光眼手术治疗新生血管性青光眼23例分析

采用曲安奈德玻璃体注射合并小梁切除联合丝裂霉素(MMC)和睫状体冷凝术治疗新生血管性青光眼23例,收到满意疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男15例,女8例,均为新生血管性青光眼患者,其中绝对期青光眼19例。病史3个月～1 a,其中7例曾行青光眼手术(虹膜激光打孔术2例,小梁切除术3例、睫状     

电磁脉冲照射前后大鼠心肌超声背向散射参数变化的研究

目的探讨电磁脉冲照射前、后SD大鼠心肌组织超声背向散射参数变化特点。方法40只二级雄性SD大鼠,单盲法随机分为辐照组和对照组,辐照组给以相应参数的电磁脉冲（EMP）照射,对照组给以假照射。分别于照射前、照射后24 h采集大鼠胸骨旁左室短轴射频图像,并测量感兴趣区心肌背向散射积分（IBS）值、心腔内血池IBS值,计算出标准化心肌背向散射积分（IBS%）,两时间点采集图像后每组各活杀10只大鼠,取心肌组织行透射电镜观察。结果EMP照射后大鼠心肌细胞水肿,细胞器改变。与对照组比较,辐照组照射24 h后左室前后壁IBS%均显著降低（P<0.01）;后壁IBS值减低（P<0.05）。辐照组前、后壁IBS及IBS%均显著降低。结论SD大鼠EMP照射后心肌IBS%值较照射前降低,IBS值有不同程度改变,提示EMP照射后心肌组织的病理学改变。     

老年2型糖尿病合并冠心病与微量蛋白尿、血清炎性因子水平及动脉弹性功能的相关性

2型糖尿病(T2DM)为一种全身性的代谢疾病,常合并血管并发症,严重影响患者的生活质量.T2DM合并冠心病(CHD)是糖尿病血管类疾病的主要并发症,病死率高于60％.T2DM与CHD为两个独立的危险因素,但两者的发病存在着某些共同机制.本文探讨老年T2DM合并CHD与微量蛋白尿、血清炎性因子及动脉弹性功能的相关性.     

重组TRAIL蛋白对胰腺癌细胞SW1990增殖、凋亡的影响及吉西他滨的干预作用

目的 探讨重组肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)蛋白的抗胰腺癌作用及吉西他滨的干预作用.方法 分别采用不同浓度TRAIL 和(或)吉西他滨处理人胰腺癌细胞株SW1990并分为TRAIL组、吉西他们滨组、联合组.采用MTT法检测各组生长抑制率(IR),流式细胞仪检测细胞凋亡率,Heochst 33342染色法检测凋亡细胞形态,Western blot检测凋亡相关蛋白Smac/DIABLO、Caspase-3表达.结果 TRAIL组、吉西他滨组及联合组均出现细胞增殖抑制和凋亡;联合组IR、凋亡率及凋亡相关蛋白表达均显著高于其他两组(P＜0.05).结论 TRAIL可通过调节细胞凋亡相关蛋白表达抑制SW1990细胞增殖及诱导凋亡;其与吉西他滨联用可为胰腺癌的靶向治疗提供新思路.     

柔肝煎剂对小鼠T淋巴细胞亚群影响的实验研究

为探讨柔肝煎剂复方对免疫功能的影响．应用氢化可的松免疫低下动物摸型，研究柔肝煎剂复方对氢化可的梧模型鼠的脾脏Thy-1细胞、L，T．细胞和Lyt2细胞的影响。结果表明．柔肝煎荆复方能增加脾脏TrLT-1细胞和LsL细胞数（P<0．001)，增加Lyt2细胞数(P相似文献   

斑点免疫结合试验和酶联免疫吸附试验诊断包虫病的评价

用人肝棘球蚴液抗原对包虫病、非包虫病患者和健康人进行了斑点免疫结合试验（ＤＩＢＡ）和酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）。结果显示，这两种酶免疫检测方法的敏感性分别为９８％和１００％，特异性分别为９８．７％和９８．１％，但ＤＩＢＡ具有节省抗原、试剂，不需特殊仪器设备，结果可长期保存等优点，更适用于临床诊断和流行病学调查。     

不稳定型心绞痛痰浊痹阻证与气虚血瘀证血浆代谢组学研究

目的研究冠心病不稳定型心绞痛痰浊痹阻证、气虚血瘀证患者的代谢组学特征,探讨代谢组学方法在研究不稳定型心绞痛中医证型中的应用。方法对12例不稳定型心绞痛痰浊痹阻证患者和12例不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者的血浆样本进行氢核磁共振(1HNMR)检测。通过偏最小二乘判别分析(PLS-DA)方法研究不稳定型心绞痛痰浊痹阻证患者与气虚血瘀证患者之间血浆代谢产物谱及的差异。结果各组血浆核磁共振氢谱的PCA结果显示,不稳定型心绞痛证痰浊痹阻患者与不稳定型心绞痛气虚血瘀患者能够被区分,2组血浆样本之间的代谢物含量存在明显差异。不稳定型心绞痛痰浊痹阻证组血浆中乳酸、葡萄糖、半乳糖、N-乙酰糖蛋白、低密度脂蛋白、脂类化合物、酮体、天门冬氨酸、谷氨酞胺、酪氨酸、脯氨酸的含量高于气虚血瘀证组,而柠檬酸、高密度脂蛋白、不饱和脂肪酸、氧化三甲胺的含量低于气虚血瘀证组。结论 2组血浆样本的1HNMR代谢谱存在差异,能从代谢组学分析中找出特异的标志性代谢产物。血浆代谢物变化能在一定程度上区分冠心病不稳定型心绞痛的这两种中医证型。     

腹腔镜肝切除术中现代手术刀的应用现状

腹腔镜肝脏切除术已应用于临床,但由于目前腹腔镜下各种断肝器械在使用上都存在一定的局限性,故腹腔镜肝脏切除术的开展与普及就受到了某种程度的制约.因此,研发适合腹腔镜肝切除术的理想切肝工具,必将使腹腔镜肝脏外科得到蓬勃发展.